3岁小孩在医院查出患有腺样体肥大,保守治疗是怎样的,有哪些影响吗

贵阳铭仁耳鼻喉医院 警惕 孩子越长越丑 快看你家的孩子是不是腺样体面容

大家好,关于3岁小孩在医院查出患有腺样体肥大,保守治疗是怎样的,有哪些影响吗很多朋友都还不太明白,不过没关系,因为今天小编就来为大家分享关于腺样体肥大3度不建议手术的知识点,相信应该可以解决大家的一些困惑和问题,如果碰巧可以解决您的问题,还望关注下本站哦,希望对各位有所帮助!

本文目录

  1. 3岁宝宝睡觉张嘴鼻子不通气腺体肥大需要手术吗
  2. 五周岁男宝腺样体肥大、扁桃体肥大,医生建议最好手术,能否不手术保守治疗
  3. 3岁小孩在医院查出患有腺样体肥大,保守治疗是怎样的,有哪些影响吗
  4. 小儿腺样体肥大多少岁可以做手术

3岁宝宝睡觉张嘴鼻子不通气腺体肥大需要手术吗

三岁宝宝腺体肥大,主要症状是鼻塞,睡觉打呼噜,睡觉张嘴,吃饭的时候呼哧呼哧的。三岁宝宝如果症状不是很明显,先不需要考虑手术。宝宝6岁以后腺体样肥大会逐渐缩小。可以拍个鼻咽部x片或者鼻内镜检查,如果阻塞严重,那就考虑手术。

五周岁男宝腺样体肥大、扁桃体肥大,医生建议最好手术,能否不手术保守治疗

我是黄圆媛医生,专注于儿童营养和儿童保健领域。希望多和大家交流分享相关知识。

切,还是不切,是宝爸宝妈们心中反复纠结的问题。

我的建议是,只有当扁桃体腺样体肥大到几乎完全堵住气管,已经没有时间采取保守治疗了,才会建议手术切除。但大部分孩子其实还没严重到那种地步,通过保守治疗可以控制到10岁以后腺样体自然萎缩。然而,现在很多案例是孩子年龄又小、又只堵了50~60%就直接送去开刀,结果手术后问题一堆反复感冒反复生病,父母肠子都悔青了。

为什么建议保守治疗而不切除扁桃体腺样体,主要有四个理由:

(1)8岁以前扁桃体和腺样体是重要的免疫器官:在孩子8岁以前免疫系统还没有发育完全,腺样体和扁桃体是身体重要的免疫器官,而腺样体肥大的孩子年龄通常在6岁左右,切除了孩子体内这一道重要的健康防线,局部抵抗力完全消失,遭遇病毒或者细菌更容易引起上呼吸道感染,而且会增加肺部感染的威胁。

(2)手术需要全身麻醉:腺样体肥大的孩子通常在6岁以下,年龄太小不能主动配合手术,且必须进行全身麻醉来进行手术,那么小的孩子进行麻醉和手术的风险较高,2016年12月美国食品药品监管局(FDA)发布警示:对于3岁以下儿童,重复多次应用或长时间使用全麻药物,对儿童、胎儿大脑发育的风险较大。此外,孩子小也会给手术视野带来一定困难,出血的几率也大为增加。

(3)创口较大,术后可能会有咽喉不适:传统的腺体摘除的手术会产生大面积的创口极易引起出血,即使鼻内镜下腺样体切除术也同样有并发症的风险,除了出血外还包括鼻腔粘连、腺样体残留增生、咽鼓管圆枕损伤和软腭损伤等。等离子消融相较来说会好许多,但手术瘢痕依旧会引起孩子咽喉长期不舒服,有咽干、异物感、隐痛等不适;近年来国内外一些专家也指出,多年的扁桃体手术术后病例观察,扁桃体虽然已经消失,但是咽喉部的淋巴滤泡显著增多、反复发生慢性炎症、咽干及咽喉不适等症状。

(4)切除后可能会复发:扁桃体和腺样体部位特殊,腺样体摘除不易彻底,有残留就极易复发,特别是仅采用传统腺样体刮除术,腺体残留率非常高。年龄越小,手术后复发的可能性也越高。过敏性鼻炎和腺扁体肥大常互为因果,如果孩子的腺扁体肥大是由过敏性鼻炎所导致的,那么在切除后不但腺扁体肥大有较大概率复发,而且增加了上呼吸道感染包括中耳炎、鼻窦炎等的发生率,变应性疾病如变应性气管炎、哮喘等的发生率也会增高

宝爸宝妈常会问一个问题“切除扁桃体腺样体后免疫力会不会下降呢?”

虽然不少研究者认为,体内的免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA)水平在术后3个月到半年会恢复正常水平,但是根据我自己临床观察,很多小患者割掉扁桃体腺样体后免疫力会变得极差,非常容易感染生病,特别是有过敏体质的孩子,大概率腺样体扁桃体肥大会复发。此外,身体免疫力和许多因素有关,目前仅有关于免疫球蛋白水平的研究,个人认为需要更多维度的证据支持。

我的小患者中有不少是做了摘除手术后复发、体质差到不行又转到我这里治疗的,孩子的父母无一例外都愁眉苦脸“黄医师,孩子手术后就一直生病,看看怎么调理,把免疫力再调回来。”你让孩子割掉的是免疫腺体,都没了怎么调也是事倍功半!打个比喻,家里的铁门坏了,你就把铁门给拆了,结果家里没有了铁门,以后小偷强盗闯进来,请问你让孩子拿什么来抵抗这些外来的病毒跟细菌?所以,父母们千万不能抱着“一劳永逸”地想法就把孩子的扁桃体和腺样体切掉,手术一时爽,术后泪两行,和打吊针用激素都是同一个道理。

千言万语还是化作一句话:8岁以下的孩子,不建议做扁桃体腺样体摘除手术。

这篇是我4月份即将出版的新书《谁动了我的小鼻子》,希望能帮到家长们。

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3岁小孩在医院查出患有腺样体肥大,保守治疗是怎样的,有哪些影响吗

儿童腺样体肥大怎么办?

1、首先腺样体肥大,怎么发现,往往是因为孩子睡觉呼吸道堵塞,出现打呼噜声音。

2、可以通过拍鼻咽部侧位片,或者鼻内镜检查可以发现腺样体肥大程度。

3、慢性腺样体肥大往往有慢性鼻炎或者鼻窦炎病史才导致腺样体肥大,所以除了关注腺样体问题,还需要治疗鼻炎或者鼻窦炎。

4、不是特别严重腺样体肥大,可以通过给药方式保守治疗,到底是用鼻喷激素和白三烯受体拮抗剂,如果鼻窦炎还需要联合抗生素治疗。

5、治疗疗程往往需要3个月左右,甚至更长。

6、长期腺样体肥大导致的危害不少,首先鼻子局部症状难受,影响孩子的睡眠呼吸,甚至生长发育,读书成绩,还有颜值等等。

7、如果内科保守治疗通气无改善,甚至需要手术治疗。现在手术其实并发症很少,手术时间也比较短,但是手术前需要好好评估。

柯大夫为儿科主任医师,临床工作经验丰富,擅长儿童消化,呼吸系统疾病,慢性咳嗽,急慢性鼻窦炎,过敏性鼻炎、幽门螺旋杆菌感染,慢性胃炎,功能性便秘,肝功能异常,慢性腹泻,牛奶蛋白过敏等疑难杂症及婴幼儿营养发育及喂养咨询。有关儿科专业咨询请来好大夫在线找柯友建主任。与健康为伴,与医生为友,欢迎转发点赞、评论关注,点赞分享更是一种美德。有问题可以留言,柯大夫在休息时间会对典型提问针对性回答。

小儿腺样体肥大多少岁可以做手术

腺样体肥大手术年龄没有明确的时间限定,一般情况下,3-5岁年龄最为常见,主要是根据平时的症状来看,如果症状严重影响呼吸和睡眠,出现睡眠打鼾,张口呼吸等情况下,或者伴有鼻窦炎、中耳炎等并发症时,以及有腺样体面容时需要及时手术治疗。

OK,本文到此结束,希望对大家有所帮助。

儿童腺样体肥大,各位宝妈们是手术切除还是保守治疗呢

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