小三阳不到抗病毒标准吃了抗病毒的药会怎样

乙肝抗病毒不知道吃什么药好 一文告诉你

大家好,今天给各位分享小三阳不到抗病毒标准吃了抗病毒的药会怎样的一些知识,其中也会对不建议使用几种抗病毒药物进行解释,文章篇幅可能偏长,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站,现在就马上开始吧!

本文目录

  1. 长期吃乙肝抗病毒药会变矮,这是真的吗
  2. 长期吃乙肝抗病毒药物有副作用吗
  3. 乙肝病毒500以下需要继续吃抗病毒药吗
  4. 小三阳不到抗病毒标准吃了抗病毒的药会怎样

长期吃乙肝抗病毒药会变矮,这是真的吗

无数据不说话,山东省药品不良反应监测中心的老师们曾总结了71例阿德福韦酯药物不良反应的分析,曾经有类似的案例发现长期服用阿德福韦酯导致身高缩减的。跟大家分享一下。

阿德福韦酯的常见副作用是导致肾小管损害,进而继发低磷软骨症

阿德福韦酯是核苷酸类抗病毒药物,主要通过抑制HBV-DNA多聚酶的活性发挥抗病毒复制作用,由于其疗效显著,已经广泛用于治疗慢性乙型病毒性肝炎。阿德福韦酯常见的不良反应有腹泻、白细胞减少、肌酐升高、肝酶升高以及尿蛋白异常等。但近年来,国内外有关长期服用阿德福韦酯引起肾小管损害的报道日益增多,除蛋白尿、血肌酐升高、低血磷外,还表现为范可尼综合征及低磷软骨症。

长期服用阿德福韦酯的主要不良反应表现分析

患者均病情进展缓慢,骨痛为最普遍的不良反应表现,其次为关节痛与行走障碍。影像学检查多数伴有骨质疏松表现。严重不良反应有行走障碍、起蹲困难、身高缩减、体重减轻、骨折、肌肉萎缩等,影响患者的正常生活(表9)。因此,阿德福韦酯引发的患者骨损害,有进展缓慢,易被忽视,且损害程度严重的特点。

骨损伤不良反应发生时用药时长分析

71例患者均有长期服用阿德福韦酯的用药史,用药时间最短出现骨损伤不良反应的为5个月,最长为94个月,平均应用时长为53.20个月。数据分析显示,发生不良反应时患者使用阿德福韦酯的时长相对集中于13~48个月(表4)。

骨损伤不良反应的治疗效果

出现骨损害症状之后,采取的治疗措施有:其他药物代替阿德福韦酯、减量使用阿德福韦酯、补充磷酸盐及钙盐等。至病例报道时患者症状大多有所改善。其中10例患者血磷水平恢复至正常水平,骨痛等症状消失,58例患者在病例报道时症状改善。说明该不良反应在采取了积极有效的治疗措施后,是可治愈的。

防控不良反应的措施——定期进行电解质检查,监测血磷水平

数据分析结果显示,电解质检查中97.18%的不良反应患者血磷值低于正常水平,提示血磷的变化可作为临床监测过程中较为重要的指标之一。建议长期服用阿德福韦酯治疗乙肝的患者可定期进行电解质检查,监测血磷水平,在不良反应出现早期及时发现并进行有效医治,以降低严重不良反应的发生风险。

PS,乙肝抗病毒药的新药研发一直在进行中,最近乙肝抗病毒新药替诺福韦二代产品富马酸丙酚替诺福韦片(TAF)在我国上市。TAF的优点是耐药性低,药效高,尤其是对人体的肾功能,和患有骨病的患者影响更小,是这类患者的优先选择。但是TAF价格贵且不进医保,所以患者有时候不是没有更好的选择,而是要权衡利弊再去决定用什么药。所以阿德福韦酯虽然副作用较多,但是在临床上还是有市场的。

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参考文献

[1]翟淑越,谢彦军,王冰洁,许莉莉,崔小康,田月洁.71例阿德福韦酯致低血磷性骨软化症的文献分析[J].中国药物警戒,2015,12(05):290-295+298.

[2]代敏,程震,周伟,吕亚男,曾彩虹,章海涛.阿德福韦酯导致低磷性骨软化症的临床特点[J].肾脏病与透析肾移植杂志,2018,27(02):141-146.

长期吃乙肝抗病毒药物有副作用吗

相信对于大多数乙肝病毒携带者来说,担心的最大问题就是吃的乙肝抗病毒药物吃下去有没有什么问题?会不会对身体有害?会不会有什么副作用?那现在我们就来看一起看看市面上常用的药物。

乙肝患者目前比较常用的药物是恩替卡韦,这是所有乙肝药物中比较安全的一种。副作用小,特别是对肾脏伤害小。即使是肾功能不好的患者都可以吃,只要将剂量调整到较为合适即可。

第二来说一下拉米夫定。历史上最早使用的乙肝药物就是它了,但是由于它容易产生耐药性,在市面上几乎不太使用。它也有一定的优点,它的的优点是安全性好,副作用几乎可以忽略不计。

接着分析一下替诺福韦和阿德福韦这两种药,两种药物的副作用很相似,都会影响肾脏和骨代谢。长期使用的话确实会对这两个方面不利,所以治疗过程中要尤其注意对相关指标进行检测。

最后来看替比夫定。总体上来看,这种药和拉米夫定造成的不良后果相似,在替比夫定治疗乙肝的时候,要注意自己有没有全身的肌肉酸痛并且乏力等情况,并应当告诉。在复查乙肝病毒和肝功能的同时,要对相关方面进行检测。同时,孕妇也可以使用这个药物,怀孕后期可以短期的来阻断母婴传播,由于时间很短,一般不会有副作用。

所以,我们可以看见,总体来说,目前的乙肝抗病毒药是安全的,可以放心使用的,即使出现了副作用也是少数的,也不用太过担心,若您在使用乙肝抗病毒药物出现了什么副作用,马上就不要使用了,可以换用一种药物,副作用也不会持续很长时间,药物是可以长期使用的,但是要经常进行检查。

指导专家:周利军,副主任医师,同煤集团公司总医院感染科。

擅长治疗慢性肝病,细菌性痢疾,伤寒,布氏杆菌病及小孩水痘,手足口病,腮腺炎,猩红热,麻疹等感染性疾病。

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乙肝病毒500以下需要继续吃抗病毒药吗

乙肝病毒DNA定量在500以下,单纯的就这项检查指标的结果来说是正常的。如果在这之前没有服用过抗乙肝病毒的药物,这种情况没有必要服用抗病毒药物治疗。如果是因为长期规律的服用抗乙肝病毒的药物,使乙肝病毒DNA载量降低,那么短时间内不能突然停药。需要继续服用两年左右,病情稳定的情况下才可以停药。

小三阳不到抗病毒标准吃了抗病毒的药会怎样

一般是没事的,就不要过于担心了。抗病毒药,如果用药不当也可能伤害肝脏,所以这类的药物需要在当地医生的指导下用药,要根据自己的情况用药,如果吃药后肝功能不正常了或者是加重病情,就不要继续吃药了。小三阳的患者要注意保护肝脏,不要暴饮暴食。

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乙肝抗病毒药物可以一直吃吗

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