大家好，如果您还对癌痛患者使用镇痛药物，是否会导致成瘾不太了解，没有关系，今天就由本站为大家分享癌痛患者使用镇痛药物，是否会导致成瘾的知识，包括镇痛泵为什么不建议用癌痛的问题都会给大家分析到，还望可以解决大家的问题，下面我们就开始吧！
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癌痛患者使用镇痛药物，是否会导致成瘾
嗨，大家好，我是宋药师，在医院药房工作16年了。
据世界卫生组织(WHO)统计，目前全世界每年新发癌症患者中30%～50%的人伴有不同程度的疼痛，而我国此项数据的调查显示则达51%～61.6%。在一项调查中显示，大多数癌症患者最为恐惧的不是死亡而是疼痛。可见，提高癌症患者生存质量最重要的一个方面就是消除患者疼痛。
据研究显示，癌痛患者使用镇痛药物导致成瘾的情况比较罕见，发生率低于万分之四。
为什么会这样呢？原来，癌痛患者约三分之二为中至重度疼痛，服用非阿片类药物不能有效控制疼痛，而使用阿片类药物更安全、有效、无肝肾等器官的毒性作用。“成瘾性”最为显著的一个特征就是持续地、不择手段地渴求使用阿片类药物，目的为了达到“欣快感”，而癌症患者的目的是为了消除疼痛。使用阿片类药物使得癌痛得到控制及疼痛消失后，随时可以安全停用阿片类药。癌症疼痛病人长期使用阿片类止痛药可能需要逐渐增加用药剂量，在疼痛缓解时也可以成功撤药，这与所谓的“成瘾”是不同的。只有非医疗目的使用阿片类药物属于药物滥用，如反复静脉注射大剂量阿片类药物才可能导致“成瘾”。
因此，癌痛患者只要在医生的指导下合理使用阿片类药物，一定可以在缓解疼痛的同时避免成瘾性的产生，并提高患者的生活质量。
宋药师提示：与发达国家相比，我国的癌痛控制率不容乐观，癌症患者的生活质量有待提高。
我是宋药师，黄药师的宋，快关注我获取更多用药常识吧~
医院没有免费的止疼针吗，为什么住院打止疼针都是自费的
搞不懂题主是什么心态。。。看病用药，难道像饭馆吃米饭，不够吃，免费续一碗吗？
医院确实是有免费药物的，例如传染病院抗结核药物，抗艾滋的药物，是免费的。
当然，哪天真发展到全民免费医疗了，那就完全不存在这个问题了！
可能您的意思是，止痛属于急救？紧急状态下用药应该免费？逻辑在哪里呢？
如果说癌症止痛不让用杜冷丁，那应该用什么止痛
【@刘永毅医生编号WD203】
杜冷丁是老百姓心目中是最厉害的止痛药，说这个认识是根深蒂固也不为过，就是一些非肿瘤专科的医生也这样认为。杜冷丁不是不能用于癌症止痛，是不能长期用于癌症止痛，强调的是“长期”！
癌症患者出现疼痛是需要一个长期、稳定、持久的止痛过程，并不是短暂的几个小时，几天就过去了。
癌痛第三阶梯治疗推荐的是吗啡，吗啡的强度是杜冷丁的10倍，吗啡一支剂量是10mg，杜冷丁是100mg，所以一支的止痛强度还是一样的，杜冷丁也是可以止痛的。
但是杜冷丁在体内持续时间是2-4小时，用药方式为肌肉注射，而吗啡在体内持续时间是4-6小时，用药方式为皮下注射，这样吗啡止痛要持续时间长些、平稳些。
杜冷丁通用名叫盐酸哌替啶，其在体内代谢产物为去甲哌替啶，这个物质长期在体内蓄积会对大脑造成影响，神经损害，比较明显的是双手震颤。
杜冷丁还有“封顶效应”，就是用到一定量时，加大剂量，止痛效果没加大而毒副作用增加了。吗啡无“封顶效应”。
还有杜冷丁心理成瘾性要比吗啡大。由于这么多原因，杜冷丁是不适合癌痛治疗的。那么该用那些药物进行癌痛治疗呢？
一阶梯药物为非甾体类药物，对乙酰氨基酚、布洛芬、双氯芬酸钠、吲哚美辛等。
二阶梯药物为可待因、曲马多，还有小剂量强阿片类药物，如羟考酮。
三阶梯药物代表药物是吗啡、羟考酮、芬太尼透皮贴等。
晚期癌症有75％的病人会遭遇癌痛，不能说是癌症了就让人疼着，要胖病人无痛的生活，大家一起努力。多听听肿瘤专科医生的意见，都是为了病人好的吧，不能无知无畏！
我是@刘永毅医生，感谢您的阅读！如有问题请在评论区留言。
有什么对癌症晚期患者止痛的方法吗
有。早期疼痛，非甾体消炎药，晚期疼痛，吗啡类药物。
癌症止痛的目标就是，消除疼痛，控制躯体症状，将心理负担降至最低，最大限度地提高生活质量。让癌痛患者生命与生活质量并存。
1986世界卫生组织（WHO）推荐了三阶梯止痛法：
第一阶梯
疼痛程度：一般可以忍受，能正常生活、睡眠基本不受干扰，这样的疼痛为轻度癌痛。
轻度疼痛给予非阿片类(非甾类抗炎药)加减辅助止痛药。注意：非甾类止痛药存在最大有效剂量的问题。常用药物包括扑热息痛、阿司匹林、双氯芬酸盐、加合百服宁、布洛芬、芬必得(布洛芬缓释胶囊)、消炎痛、吲哚美辛、意施丁(吲哚美辛控释片)等等。
第二阶梯常为持续性疼痛，睡眠已受到干扰，食欲有所减退。
中度疼痛给予弱阿片类加减非甾类抗炎药和辅助止痛药。弱阿片类药物也存在最大有效剂量问题。常用药物有可待因、强痛定、曲马多、奇曼丁(曲马多缓释片)、双克因(可待因控释片)等等。
第三阶梯剧烈疼痛睡眠和饮食受到严重干扰，晚间入睡困难、疼痛加剧。此时用一般镇痛药已基本无效，用其他镇痛药或弱效阿片类镇痛药已起不到镇痛作用。这时就应该使用第三阶梯的强效阿片类药物了。
重度疼痛给予阿片类加减非甾类抗炎药和辅助止痛药。强阿片类药物无最大有效剂量问题，但可产生耐受，需适当增加剂量以克服耐受现象。以往认为用吗啡止痛会成瘾，所以不愿给患者用吗啡，现在证明这个观点是错误的———使用吗啡的癌痛患者极少产生成瘾性。此阶梯常用药物有吗啡片、美菲康(吗啡缓释片)、美施康定(吗啡控释片，可直肠给药)等等。但是，杜冷丁这一以往常用的止痛药，由于其代谢产物毒性大等因素，未被推荐用于控制慢性疼痛。
对疼痛的处理采取主动预防用药。止痛剂应有规律按时给予，而不是必要时才给，下一次用药应在前一次药物药效消失之前给予，得以持续镇痛。通过正确治疗，除少数病例外都能得到良好的控制。
文章到此结束，如果本次分享的癌痛患者使用镇痛药物，是否会导致成瘾和镇痛泵为什么不建议用癌痛的问题解决了您的问题，那么我们由衷的感到高兴！
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