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做胃镜为什么做活检
胃镜目前检查胃部疾病最常用的一种方法,胃镜活检其实是取一块米粒大小的粘膜组织做病理化验。胃镜活检的目的是为了取得疾病诊断的病理证据。病理是疾病诊断的黄金标准,只有通过活检对异物的性质进行确定后,才能更好地判断。如果没有活检,是无法对实际情况进行判断具体的原因病症的。
做完胃镜后,什么情况下做活检
做完胃镜检查后没有引起消化道出血的禁忌症就可以进行活检,还有就是当发现胃粘膜异常需行病理活组织检查,可行内镜下活检。还可以为了明确病变良恶性或有无萎缩肠化等,均可行胃镜下活检。但是对于怀疑血管曲张、静脉瘤、囊肿等病变时禁止活检。
做胃镜必须做活检吗
胃镜是消化科比较常用的检查方法,也是诊断消化道疾病的有效手段,比如食道炎,胃炎,胃溃疡,胃息肉,胃部恶性病变等,都可以明确诊断。但如果是炎症性病变,是不需要做活检的,但如果怀疑是胃部的恶性性病变,就要进一步的做活组织检查了。
内镜检查时什么情况会取组织活检,癌症这种疾病可能漏检吗
常见的内镜检查包括胃镜、结肠镜和支气管镜。
在做内镜的过程中,如果发现食管黏膜、胃粘膜、结直肠肠黏膜溃疡、糜烂或者有新生物时一般都会取活检。就是在可疑的病变处钳夹病变组织,然后送到病理科进一步做成标本后在显微镜下观察,明确性质。
活检是确诊疾病性质的金标准。但是,这个金标准的前提是取活检组织时取到了真正的病变的地方。常见的病变有良性的溃疡、严重或者息肉;恶性的病变就是腺癌、鳞癌或者淋巴瘤等其它恶性肿瘤。
题目问癌症是否会漏诊?这是完全可能的,并且在临床上时有发生的。常见的情况及原因:
1、早期的胃肠癌或者肺癌,有时与一般的炎症、和溃疡无明显的区别,如果检查的医生误以为是普通的炎症,就没有取活检,这时就会发生漏诊。
2、检查医生看到病变的粘膜,也取了活检,但是病理报告是炎症。而实际上已经发生了癌变,只是由于没有取到癌变的地方。因为癌症也可以发生溃疡,溃疡时粘膜水肿、炎症明显,此时不容易取到癌变的组织。这种情况最好是先口服抑酸药和胃粘膜保护药3周左右,然后再次复查胃肠镜,重新取活检,增加诊断的准确度。
3、当然,还有更极端的情况,反复多次取活检都是阴性,但是CT上可以看到增厚的胃壁或肠壁。对于这种情况,一般宁可信其有,不可信其无。一旦漏诊后后果很严重。当服药后,胃壁无明显减轻,活检也是没有取到,这种情况可以和患者和家属沟通明白后,可以行手术切除,术后再进一步化验。
一般的情况下,胃肠镜检查没有发现明显的问题,活检还是阴性的,这种情况下发生漏诊癌症的概率很低。当检查医生怀疑病变不好,但是活检没有问题,这种情况下,最好服药后3-6个月再重新复查,以防万一。
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