本文目录

1. 为什么有些医生不建议做体外碎石
2. 体检发现小肿瘤，良性，为何医生不建议治疗
3. 为什么多数的医生不建议患者做核磁共振
4. 为什么大多数医学专业学生劝别人千万不要学医

为什么有些医生不建议做体外碎石

输尿管结石是泌尿系统的常见病。结石可见于肾、膀胱、输尿管和尿道的任何部位，但以肾结石与输尿管结石最为常见。

患过结石的人都知道，结石发作让人痛不欲生。因此，一旦发病，患者总想着能在第一时间将这颗烦人的小石头从体内踢出去。

而在众多治疗方法中，最受欢迎的莫过于不开刀、不麻醉的体外碎石。但是，武汉京都结石医院泌尿外科主任胡换春提醒，体外碎石有严格的禁忌症，并不是大家所想象的那样简单。

体外碎石条件很“苛刻”

在不少结石患者的心中，体外碎石就像“万灵丹”，哪里有石头就打哪里，一打一个准。其实体外碎石可是技术活，在X线或B超定位下，实时监控聚焦结石，才能成功，不然治疗的风险就大了。

通常比较小的结石，直径在0.4厘米以下，患者又没什么明显症状，肾积水不严重，可以通过服用排石药物，饮水，结石有自行排出可能，这种情况完全不需要体外碎石；

而直径超过0.4厘米，小于0.8厘米的泌尿结石，通常情况下可以通过体外碎石技术，运用体外冲击波将结石打碎排出；

超过0.8厘米的结石，因为体积较大，体外冲击波不易震碎，即便震碎了，也会因为石块较大，仍然无法排出，等于做了无用功。

另外也不是所有部位结石都碎石机能“夠着的”，比如长在肾盏憩室内的结石、输尿管中段部分定位或被人体骨头遮挡的结石。

盲目碎石，危害大

泌尿结石进行体外冲击波碎石的第一次成功率大约在50%~70%。成功率的高低主要取决于结石的大小、硬度及性质等。

通常肾脏结石进行体外碎石的间隔时间约为3周，输尿管结石的间隔时间约为2周。同一部位在进行2次体外碎石后，如果结石丝毫没有反应，该方法就要搁置了。

如果体外碎石间隔时间太短，次数太多会使人体组织受损，肾脏小血管会破裂出血，严重的发生大出血、急性肾衰、肾破裂，最终导致肾切除。

在体外碎石的过程中，医护人员需要一直监控碎石的能量大小和碎石时间，同时要不时地用B超观察碎石部位及结石有无移动，因此一定要到正规医院进行体外碎石。

“碎”石方法要因人而异

不符合体外碎石的患者也不用着急，其实现在的治疗方法选择也很多，随着技术的发展，除了体外碎石以外的微创技术越来越多。

例如经皮肾镜下钬激光碎石取石术，就是在腰部建立一条从皮肤到肾脏的通道，经过这个通道把肾镜插入肾脏，利用激光、超声等碎石工具，把肾结石击碎后直接取出；

纤维肾镜无创保肾取石术：经人体尿道进入肾脏，钬激光击碎结石，套石网篮套住碎石经尿道取出，近年来武汉京都结石医院泌尿外科开展的纤维肾镜无创保肾取石术，不伤身、不伤肾、更安全。

有了这些微创手术方式，结石患者就不需要盲目迷信体外碎石术了。

总之，泌尿结石患者要到正规医院泌尿外科检查后，由专业医生决定治疗方式和方案，千万不要随意选择体外碎石，以免造成严重的后果。

体检发现小肿瘤，良性，为何医生不建议治疗

我是小影大夫。体检发现肿瘤小，良性，医生不建议治疗，只需要观察随访。医生的建议是对的。如果发现良性的小肿瘤，医生不管三七二十一，就叫你去做手术，那就要小心了，有可能进入了非正规的医院。

很多朋友去体检，都会发现一些或多或少的问题，比如肝囊肿、肾囊肿、肝血管瘤等等，这些就是很常见的良性肿瘤。这些肿瘤很小，没有引起任何症状的时候，根本不需要过多的处理，甚至说可以不用管，每年体检观察一下即可。

有人说，既然是肿瘤，就要治疗，因为害怕会恶变。

肿瘤分为良性和恶性肿瘤，大多数良性肿瘤不会恶变，但是也有些少数肿瘤会恶变。但是医生会根据自己的经验来判断哪些是需要处理，哪些是不需要处理。

比如，我是一名影像科医生，我天天看肝囊肿，肾囊肿的片子。长期看这种片子，每年来复查，很多人的囊肿基本上不会变化，有些还有可能缩小了，有些也会增大，但是极少会恶变。通过长期的观察发现，其实没有症状的囊肿是可以稳定不变的。

既然稳定不变，又没有引起症状，为啥要去做手术，为何要去动它呢？手术本身对自己也是一个创伤。为什么要伤害自己去弄掉一个对自己没有伤害的东西呢？

但是，如果体检发现了肝脏有个病变，需要很小，但是根据经验，这个可能是恶性的东西，有可能会慢慢长大，最后出现转移。那么医生就会建议做处理。因为考虑到它以后会对人体造成不可挽回的伤害。

另外，如果肿瘤很大，已经出现压迫症状，即使是良性肿瘤，也要手术切除。比如肝囊肿＞5cm，压迫周围肝组织，出现疼痛症状，也要手术处理。

所以，体检发现良性的，小的肿瘤，医生建议不手术，那就选择观察。大多数良性肿瘤，可以长期与其和谐相处，所以不必做有伤害的手术，可以随访观察。

我是小影大夫，想了解更多医学知识，请关注我。

为什么多数的医生不建议患者做核磁共振

不知道还有医生不建议做，我妈在辛集县医院住院的时候，医生让做了两次核磁共振。做第一个的时候说是最好检查一下，检查了没有问题，过了两天有让做，说是这个机器还精密。我跟我妹问有必要做吗，医生斩钉截铁的说有必要！于是，不太严重的病，做了两次核磁共振[抠鼻][抠鼻][抠鼻][抠鼻][抠鼻]

为什么大多数医学专业学生劝别人千万不要学医

为什么有些医学专业的学生会劝别人不要学医？

这些医学专业的学生，通过了自己切身经历，感觉到“学医难，精通更难”，“人命关天，学习马虎不得”。“学医学专业来不得半点虚伪”。医学专业科目多，死记硬背的内容量很多，学习压力确实很大。

所以，有些医学专业的学生会劝别人不要学医。

如今，社会不断进步，科学技术日新月异，医学专业不断规范，医学专业水平不断提高。要求医学专业学习的内容不断增加，考试内容十分广范，医学，也学法全面死记硬背。对医学专业的学生满负荷学习。见习，实习，要求十分严格，接近实际医生日常工作规范管理。

《医师法》出台，实施细则，对患者全面保护管理，对医生全面规范管理。造成医闹多的原因之一。举例，某时半夜三更，家属带来患者，自称腹部绞痛难忍，大汗淋漓，呼吸困难，医生马上体质检查，医生检查后，马上开去检查单给患者马上检查。医生己知道这位病人必须马上手术，分抄必争，才可从死亡线脱离危险转变为安。但是，《医师法》明文规定，必须有检查报告单结果的手术指症，才能手术，医生也同家属说清楚，规定，要有检查结果才敢手术。医生只能做手术前准备的工作，谁也不敢动刀子，只有等检查报告单结果出来。报告单出来了，人也死了。家属还算通情达理，知道规定的要求，只埋怨家属送来医院太晚了，连检查的时间都不够了。所以，没有埋怨医院医生，因为，医生对家属说清楚了，有规定，手术要有依据。才能进行手术。否则，医生违规违法。如果，遇到蛮不讲理的人肯定是埋怨医生。造成医闹。

话又说回来，如果，不是有的规定所在，要检查报告单结果，病人一到，有丰富的临床经验的医生，体质检查后，马上分秒必争地开展手术，很可能患者有从危转安的可能。

所以，有些医学专业的学生劝别人不要学医。

以前，医学方面很多医生都是一代传一代，一代接一代学医，从使医学专业的工作。虽然，比其他行业辛苦，也愿意自己后辈继续从医。

现在，规定规范太不切合实际，确实很多医生都是不愿意自己的后辈学医，因为，医学从医确实辛苦不赚钱，从使高危险的工作，遇到野蛮，刁难的蛮不讲理的患者，就出现医闹。

国家对医闹出台零容忍，医生应该得到全社会尊重。作为医生来说，还是忧心重重。还是按照法规规定做好自己的各项工作，为社会多作贡献。

为什么多数的医生不建议患者做核磁共振和医生不建议做这些的问题分享结束啦，以上的文章解决了您的问题吗？欢迎您下次再来哦！