style="text-indent:2em;">大家好,今天小编来为大家解答什么情况下癌症不适合手术这个问题,肿瘤病不建议手术很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
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所有肿瘤都是不治之症吗
肿瘤,这个范围太广了,肿瘤有良性肿瘤和恶性肿瘤,难道连良性肿瘤也包括在内?良性肿瘤这个不用说,当然可以治好,手术切除就治好了,不会复发,不会转移,如果会扩散转移,那就不是良性肿瘤了。我想,题主这个问题所说的肿瘤应该是指恶性肿瘤,也就是癌症,大家谈癌色变,而不是谈肿瘤色变,良性肿瘤不可怕,怕的是恶性肿瘤。那是不是所有恶性肿瘤都是不治之症呢?
当然不是!恶性肿瘤是一大类病,不能简单地都归在一起说,要分具体情况。有的恶性肿瘤是可以治愈的,比如多数的早期癌症,少数晚期癌症也有治愈机会可能;有的恶性肿瘤不能治愈,但可以通过综合治疗,得到控制,延长生存时间,有的可以带瘤生存较长时间,比如某些晚期乳腺癌可以带瘤生存五六年,八九年,甚至十多年都是可能的。比如,部分肺腺癌,通过综合治疗(靶向药物治疗,化疗,免疫治疗等),生存七八年,甚至十年以上都是有可能的。所以,你不能简单地说晚期癌症都不要治,治了没意见。当然,如果你认为多活五年,多少十多年都没意义,那我没话说,如果这样说的话,人活着也没意义,反正都得离开这个世界,而且你也不知道就离开了,所以要辩证看问题。
关于癌症的治疗,其实现在发展很快的,如果还停留在过去的旧观念中,不走上新的进展,就必然会落后,在看待和处理相关问题时就容易停留在过去的观念中,也就必然导致看法不误,处理失策。
什么情况下癌症不适合手术
手术刀无疑是治疗恶性实体瘤最有效、最直接的方法,但是,再锋利的刀也只是在局部发挥作用,而不能无所不及!手术具有两面性,治病的同时存在损伤,甚至致残、致死的可能,因此,手术前必须有明确的适应症。那么,哪些情况下癌症病人不适应手术治疗呢?
一、多数晚期癌症癌症早期相对比较局限,手术整体切除多可获得治愈性效果。但癌症具有侵袭、转移的本性,分期越晚扩散范围越大、转移部位越多,它也就成了全身性疾病。手术切除病灶以及周围部分,对于远处的转移灶呢?远处的转移灶同样也有浸润、转移的能力。
因此,癌症术前通过各种检查手段争取明确远处转移情况,不适合手术的情况以全身治疗为主,有些病人经过治疗后有可能转化成可切除。
晚期癌症在一些大出血、空腔脏器穿孔、梗阻等紧急情况下,必要时要考虑抢救性手术。
还有一些“特殊”情况的晚期也可能存在手术适应症,比如肠癌肝转移,原发灶可切除、肝脏、或肺脏转移灶可局部治疗的情况下,有些手术效果也还好。
二、许多恶性度大的癌症胆囊癌、肝癌、胰腺癌、小细胞肺癌等这些恶性度比较大的肿瘤,一般手术机会不是太大,它们容易发生远处转移,即使扩大切除了手术范围,也难以达到根治的效果。病人勉强做了手术,生存仅仅两三个月,手术就是失败的!
恶性度大的肿瘤,也不是完全不可手术,在特别“早”的情况下也可以考虑,只是要更加谨慎,全面评估!
三、一些年老体弱者罹患癌症的病人大多是中老人,虽然年龄不是手术的绝对禁忌症,但高龄病人脏器功能、体力状态一般要差很多,而手术、尤其癌症手术创伤很大,手术做了,病人闯不过来,有什么意义?
若要手术,除了考虑生存获益外,还应考虑到手术方式、麻醉、医疗技术、设施等情况,把风险降到最低,条件不成熟不能勉强手术。
癌症手术不但创伤巨大,而且会影响到病人的免疫力。做手术是为了病人生存,若手术对生存时间没有明显延长,那手术还有意义吗?
其次某些手术存在毁容、致残的问题,严重影响到病人生活质量,术前也要慎重考虑。把手术变成真正有利于病人生存、生活的治疗方法,这才好!我是@刘永毅医生,感谢您的阅读!
癌症病人应该选择手术还是保守治疗
这个问题其实不是非此即彼这么简单。
癌症作为一大类疾病的总称,每个人和每个人的实际情况都不一样,每种癌和每种癌也不一样,同一种癌因为分期不同,治疗方式的选择也不相同。所以,如果不是针对某个具体病人,这个问题很难有一个针对性的答复。
一般来讲,癌症的治疗原则有以下几条:
一、早期癌症绝大多数需要手术治疗
早期癌症因为病灶局限,手术切除后病灶祛除完全、彻底,所以手术就是有望治愈最主要的治疗方式。在这个阶段的癌症,手术是不可以轻易错过的。但也有特殊情况,比如,某些小细胞肺癌患者,因为这类癌种早期发生潜在转移的风险较高,所以,部分也可以考虑根治性放疗联合化疗。
二、早中期癌症,以手术为主,但多数需要联合术后化疗
早中期癌症,指的是病灶有了一定的局部浸润,或出现了较少的局部淋巴结转移,这时,手术仍然是这类患者最主要的治疗方式,或联合术后化疗,也有望达到治愈的目的。有些对化疗不敏感的患者,可以不化疗,但需要术后密切复查随访。
三、中晚期患者,部分可以手术,术后联合化放疗
这部分患者因为局部浸润重,或出现了较广泛的淋巴结转移,所以,有些难以通过手术清除掉所有的可见病灶,就不再考虑首选手术了,但部分经过评估可以手术的,也可以选择手术切除。但需要联合术后的化疗、放疗等,降低复发风险。
四、晚期患者以保守治疗为主
晚期患者因为没有了手术根治的机会,所以主要以保守治疗为主,包括化疗、靶向治疗、免疫治疗等。
总之,不同癌症患者的病情千差万别,需要根据具体的病人综合评估,才能给出一个有针对性的治疗方案。
得了癌症要不要化疗
得了癌症要不要化疗?家庭医生在线邀请专家为您专业解答:
化疗是目前治疗癌症最有效的手段之一,但是化疗不一定适合一切癌症。如,淋巴瘤、白血病、乳腺癌等,化疗的价值比较大,能够有很好的疗效。对于肺癌、胃肠道肿瘤来说,化疗主要的作用是延长患者生命。而对于肾脏等排泄器官的肿瘤,化疗的效果比较有限。
化疗的特点不同于手术和放疗,不属于局部治疗,只对治疗部位的肿瘤有效,而是对于潜在的转移病灶(癌细胞实际已经发生转移,但因为目前技术手段的限制在临床上还不能发现和检测到)和已经发生临床转移癌症的一种全身治疗的手段。不管采用什么途径给药(口服、静脉和体腔给药等),化疗药物都会随着血液循环遍布全身的绝大部分器官和组织。因此,对一些有全身播撒倾向的肿瘤及已经转移的中晚期肿瘤,化疗都是主要的治疗手段。
那么,化疗有哪些禁忌证呢?
1.患者身体情况太差或者年龄太大不能承受化疗者。
2.有严重器官功能障碍者(如严重肝肾功能障碍等)。
3.早期癌症(如原位癌和Ⅰ期癌症)已经成功手术切除的病例一般不需要化疗。
4.经过多次化疗产生耐药且经过更换化疗方案仍无效者,这种情况应选择其他治疗手段。
5.少数癌症本身对化疗药物不敏感,化疗难以取得预期疗效,采用其他治疗手段(如生物免疫治疗等)有可能使患者获益。
综上所述,得了癌症要不要化疗?正确的态度就是:充分相信医生,遵医嘱积极配合治疗。
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