其实得了肝腹水还能活多久的问题并不复杂，但是又很多的朋友都不太了解腹水不建议手术，因此呢，今天小编就来为大家分享得了肝腹水还能活多久的一些知识，希望可以帮助到大家，下面我们一起来看看这个问题的分析吧！

本文目录

1. 腹水可以靠运动来减轻症状吗
2. 肝腹水病人能否进行疝气手术治疗
3. 得了肝腹水还能活多久
4. 胃癌腹模转移大量腹水能活多久

腹水可以靠运动来减轻症状吗

腹水形成的原因有很多，基本上不会通过运动来减轻症状。但是，无论是哪种原因引起的腹水，适当的运动对整体的恢复是有一定好处的，但不会减少腹水量。

如上图，在腹壁内层和腹腔脏器之间存在腔隙，其内可有少量的腹水，正常状态下,人体腹腔内有少量液体(一般少于200ml),对肠道蠕动起润滑作用。任何病理状态下导致腹腔内液体量增加超过200ml时,称为腹水(ascites)。

常见引起腹水的原因有：

各种原因导致的肝硬化腹水，比如乙肝、丙肝、饮酒、重度肥胖、药物、寄生虫等引起慢性肝损伤，导致的肝硬化。临床上最常见的就是乙肝或丙肝导致的肝硬化腹水。肝硬化腹水是一种慢性肝病，由大块型、结节型、弥漫型的肝细胞变性，坏死、再生；再生、坏死促使组织纤维增生和瘢痕的收缩，致使肝质变硬，形成肝硬化。肝硬化肝功能减退引起门静脉高压，形成了腹水症。肝硬化腹水的治疗是比较复杂和困难的，是个系统工程，需要治疗原发疾病，同时药物和饮食调整治疗肝硬化，减轻肝功能损伤、防治肝硬化的加重。不能通过运动来直接减轻症状。

结核性腹水：多是有结核性腹膜炎导致的，一般是中小量的腹水。结核性腹膜炎是由结核杆菌引起的腹膜慢性、弥漫性炎症。其感染途径可由腹腔内结核直接蔓延或血行播散而来。腹腔内直接蔓延更常见，比如如肠结核、肠系膜淋巴结核、输卵管结核等，均可为本病的直接原发病灶。结核性腹水相对来说比较容易控制，积极的抗结核治疗就可以治愈。

恶性肿瘤导致的腹水：常见的胃肠道恶性肿瘤、妇科的卵巢癌、还有原发腹膜的恶性肿瘤都会导致腹水的产生。但是，只要是恶性肿瘤导致的，一般都是晚期，很难治愈。但是部分患者经过积极的治疗（化疗联合腹腔灌注化疗或腹腔热灌注化疗）会延缓病情进展，极少数会有很长时间的腹水控制、甚至消失。

当然，其它的原因如腹腔慢性感染、营养不良、心血管疾病、肾脏疾病等都可以导致腹水的产生。

腹水的治疗，主要是治疗原发疾病，腹水的治疗效果直接取决于原发疾病的治疗效果。对于腹水的直接治疗，就是当腹水导致继发的症状如腹胀明显、下肢水肿明显等，可以通过腹腔穿刺置管适当放腹水缓解。

肝腹水病人能否进行疝气手术治疗

能不能够进行手术，主要是看一下患者的身体情况，如果肝功能和心肺功能都达标的情况下是可以进行手术的，如果肝脏功能或者是心肺功能不能够达标是无法进行手术的，首先要控制腹水，可以保守的治疗之后再进行手术，在这期间也要多吃一些低糖低盐的食物，同时也要少量的喝水。

得了肝腹水还能活多久

说到腹水，大部分人都会想到肝硬化腹水，因为这个病最常见，但腹水并都是肝硬化导致的。

一、腹水

健康人体腹腔内有少量液体，一般少于200ml，对肠道蠕动起润滑作用。但如果腹水超过200ml时称为腹腔积液。导致腹腔积液的病因很多，比较常见的有心血管病、肝脏病、腹膜病、肾脏病、营养障碍病、恶性肿瘤腹腔转移、卵巢肿瘤、结缔组织疾病等。

二、最常见的肝硬化腹水

肝硬化早期并没有腹水，一般情况下，当肝硬化逐渐加重，到了失代偿期才会有腹水。

10%~20%的早期肝硬化患者并没有症状也没有腹水，或仅仅感到乏力、食欲减退、腹泻等消化系统症状。

到了肝硬化失代偿期，就会出现腹水，并且会伴随很多别的症状。比如说腹胀、腹痛、乏力、出血倾向、内分泌系统失调、蜘蛛痣、肝掌、黄疸、脾大、肝性脑病等等。

在我国，肝硬化多见于20~50岁的男性，我国的肝硬化患者多以乙肝病毒感染所致。乙型、丙型、丁型及少数戊型肝炎均可以进展为肝硬化，我国以乙型肝炎为主，大约占一半以上。

除此之外，还包括酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、长期胆汁淤积、药物或毒物、遗传和代谢性疾病、免疫紊乱、寄生虫感染等等都会导致肝硬化腹水。

三、其它腹水

除了肝硬化导致的腹水，还有很多原因会导致腹水，比如心衰、静脉阻塞性、肾源性、营养缺乏性、腹膜炎，急性门静脉血栓形成、肝细胞癌结节破裂、肝外伤性破裂、肝动脉瘤破裂、宫外孕等都可能会导致腹水。

比如心衰，尤其是右心衰或全心衰导致的腹水，常常伴随心脏扩大，心律失常、下肢浮肿、发绀、颈静脉怒张、肝脾大、心脏杂音等。

比如肾病导致的腹水可有面色苍白，周围水肿、面色潮红、发热、腹部压痛，腹壁有柔韧感可考虑结核性腹膜炎。

大部分腹水患者，随着病情发展有消瘦、恶病质、淋巴结肿大或腹部有包块多为恶性肿瘤。常伴有体温升高，恶心呕吐，腹胀及腹部剧痛。血性腹腔积液一般会有急性失血的表现，病人会出现面色苍白，皮肤湿冷，呼吸急促，烦躁不安，脉搏细数，血压下降，甚至发生休克。

四、腹水治疗

多休息，尤其是对于肝硬化腹水的患者。高维生素、易消化的食物，严禁饮酒，多食蔬菜水果，盐水摄入根据具体病情变化进行调整。食管静脉曲张患者禁止食用坚硬粗糙食物。目前临床上证实营养疗法对肝硬化患者有降低病残率和死亡率的作用。

腹水的治疗，先得找到病因，治病求因，先治疗原发病，同时对于大部分腹水患者，要限制水、限制盐摄入，根据情况使用利尿剂，补充白蛋白或加速蛋白合成，必要时抽取腹水，每次抽取腹腔积液量以1000～3000ml为宜。

五、预期寿命

腹水因为只是一个综合征，并不是一个疾病，至于腹水的预期寿命和原发病密切相关，比如肝硬化临床5期死亡率最高，在60%以上。肝脏移植可以明显改变肝硬化患者的预后，移植后患者一年生存率90%、5年生存率80%。肝硬化无法逆转，更无法治愈，而且还会逐渐恶化。心衰终末期也会腹水，慢性心衰5年死亡率50%，严重心衰1年死亡率50%。

预防肝硬化腹水，先预防肝硬化，肝硬化最主要的原因就是肝炎和酒精，所以要注意个人卫生，同时注射疫苗，并且要少喝酒或不喝酒，才能预防肝硬化腹水。

胃癌腹模转移大量腹水能活多久

胃癌不论时术前还是术后复发，只要是明确了腹腔转移，就是胃癌的晚期表现。就是癌细胞已经在腹腔及盆腔内膜（即壁腹膜）、大网膜及或小肠系膜、肝脏表面及小肠壁上有大小不一的转移结节，严重时融合成大块状，同时伴有腹腔积液。如图1所示，就是术中行腹腔镜探查发现，大量白色的结节，同时发现大量腹腔积液，呈浑浊黄色，有时会是暗红色，含有红细胞，腹水中也包含大量的游离癌细胞。

第2张图就是腹腔中抽出的积液，积液量2000-6000ml，甚至更多，腹水越多，患者的腹胀越明显，影响患者的呼吸、睡眠及进食和影响排便。

胃癌腹膜转移并且含有大量腹水，预后较差。胃癌腹膜转移的中位生存时间是1年，当然这不是绝对数据，也不代表个体患者的预测时间。胃癌腹膜转移的预后因人而异，主要与患者的转移严重程度、化疗药物反应及身体整体状况有关。部分患者行腹腔热灌注化疗联合全身化疗，可有1-3年的生存，甚至更长。

对于腹膜弥漫的转移灶来说，就是腹盆腔广泛转移，即没有根治手术机会，对于这部分患者，目前最佳治疗方案就是抽腹水后行腹腔热灌注化疗，如果身体条件可以，联合全身化疗，同时推荐行HER2基因检查，如果免疫组化提示（+++）或FIST检查阳性，建议化疗联合赫赛汀靶向药物治疗。

对于胃癌腹膜转移腹水的处理方案，如果患者没有腹痛、腹胀等症状，一般不建议积极抽吸腹水，因为腹水抽吸后，腹腔内压力降低，腹水就更容易更快的产生。腹水来自哪里呢？主要就是来自腹壁、网膜及内脏血管的分泌。腹腔压力越低，腹水经血管渗漏到腹腔就更容易。如果患者腹胀明显、可以考虑腹腔穿刺置管，适当少量放腹水，首次不宜超过1000ml，以后可以每次放600ml。

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