style="text-indent:2em;">大家好，今天给各位分享临床应用专家建议 喹硫平的一些知识，其中也会对喹硫平的副作用是什么呢进行解释，文章篇幅可能偏长，如果能碰巧解决你现在面临的问题，别忘了关注本站，现在就马上开始吧！
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喹硫平的副作用是什么呢
主要副作用是嗜睡、体位性低血压等。喹硫平是第二代抗精神病药物之一，与奥氮平类似，也是氯氮平化学结构改造而来的，可用于各型精神分裂症的临床治疗，不仅能够改善精神分裂症阳性症状，对阴性症状也有一定的效果，还可以减轻与精神分裂症有关的情感症状，如抑郁、焦虑和认知缺陷症状。此药还可以用于稳定心境障碍患者的情绪。这个药物几乎不引起锥体外系反应及迟发性运动障碍。
失眠了可以吃安眠药吗有哪些建议
据统计，目前我国失眠的发病率已高达40%，往往一提到失眠，大家首选想到的就是安眠药，其实失眠的治疗并没有您想像的那么简单，首选，我们要先找到失眠的病因，失眠的原因很多，比如抑郁、焦虑、慢性疾病、睡眠呼吸暂停综合症、药物等，找到病因后，根据病因进行治疗。其次是认知行为疗法，就是让患者正确认识失眠，改正一些影响睡眠的不良习惯，如睡前不要过量饮食、不要饮用大量的水、不要喝酒和含有咖啡因的饮料、睡前不要做剧烈运动等，最后是睡眠健康教育，如规律的作息时间、舒适的睡眠环境、避免睡前过度刺激等，如果经过上述三种治疗方式，仍不能达到满意的治疗效果，才需要酌情的给予安眠药物治疗。
单纯入睡困难的患者，可以选择短效的安眠药，如佐匹克隆、右佐匹克隆、唑吡坦、扎来普隆等新型的非苯二氮卓类安眠药，其中任一均可，这类药物起效快、作用时间短，如果醒来时离起床时间还早，可以再服一次。入睡困难容易夜间惊醒的患者，可以选择中、长效安眠药，如阿普唑仑、氯硝西泮、劳拉西泮、地西泮等传统苯二氮卓类安眠药，其中任一均可，这类药物作用时间长，一般每晚睡前服用一次即可。
安眠药的使用要根据个人情况，从小剂量开始服药用，逐渐增加至最低有效剂量，不要连续每晚都服药，应短期、按需、间断性服用。安眠药的使用疗程一般不超过4周，连续使用超过4周需要由医生重新评估。应逐步减量停药，避免突然终止治疗，以减少失眠反弹，减量过程需要持续几周至几个月。
安眠药常见的不良反应包括宿醉（次日出现头晕、乏力、困倦等）、精神依赖性、耐受性、记忆力减退、突然停药会导致失眠反弹等，与传统的苯二氮卓类安眠药（阿普唑仑、氯硝西泮、劳拉西泮、地西泮等）相比，新型的非苯二氮卓类安眠药（佐匹克隆、右佐匹克隆、唑吡坦、扎来普隆等）作用时间短，次日药物残留量低，可有效减少上述不良反应的发生，是目前治疗失眠的首选药物，当治疗无效或患者无法依从时，才考虑更换。
失眠症的治疗是综合性治疗，药物只是其中一个方面，仅仅作为短期缓解失眠症状，并不是主要的治疗手段。安眠药是国家特殊管制的药物，必须凭医生处方才能购买，如果必须服用安眠药，需要在医生或药师的指导下服用，切忌擅自购买安眠药自行服用。
参考文献：
中华医学会神经病学分会，中华医学会神经病学分会睡眠障碍学组.中国成人失眠诊断与治疗指南（2017版）.中华神经科杂志，2018，51(5):324-335.
中国国家处方集（2010版）
服用奥氮平3年半停药又失眠怎么办
奥氮平3年，停药后又失眠怎么办？我想说，奥氮平不是用来助眠的，如果您之前是用它改善精神精神症状，那么恭喜你，停药3年没有复发，可以评估疾病治愈了。
奥氮平的药理作用奥氮平是非典型抗精神病药中常用的一线用药之一，其作用于脑内多种受体，进而发挥着改善精神症状的作用。因精神病人的阳性症状是由于脑内中脑边缘系统多巴胺亢进出现幻觉、妄想等，所以奥氮平的作用正是阻断多巴胺受体与多巴胺的结合，从而减少多巴胺的浓度，以此来改善精神精神症状。
因为奥氮平作用于多巴胺受体的同时，也作用于其他受体，如，作用于五羟色胺受体，所以对于病人的情绪也有改善作用；作用于组胺H1受体，所以，患者服用后会有镇静作用，但不能因此将其当做助眠药来用。
奥氮平的半衰期约为30小时，但维持高峰时间只有5-8小时，所以，在峰值过后，对于症状的维持作用更多，所以为什么对于精神症状顽固的病人，我们要每日2次服药。正因为其峰值时间有限，所以，对于入睡困难的人尚可以用，但对于早醒患者往往无效。之所以之前我说，不建议用来助眠，因为对于单纯睡眠人群来说，其带来负面影响同样不小，如体重的增加，血糖的升高等等。
以下情况，禁用奥氮平1、闭角型青光眼；
2、孕期妇女禁用；
3、麻痹性肠梗阻患者；
4、因奥氮平大多经过肝脏代谢，所以，严重肝病人群禁用。
之前我说，患者3年病情控制良好，而且停药，可以评估疾病属于临床治愈，但睡眠减少同样预示着可能是疾病的复发如果3年以来，患者的病情控制良好，而且能够停药3年，说明疾病已被理想的控制。但很多时候，精神疾病具备易复发的风险，根据临床经验，睡眠障碍往往也会预示着疾病的复发，但不是唯一迹象，同时要观察患者的情感反应、活动状态，包括目光接触、人际交往等等。
如果是单纯的失眠，可以尝试间断服用以下方法：1、非苯二氮卓类药物：如酒石酸唑吡坦、佐匹克隆，相比于苯二氮卓类，其成瘾性相对较低，的但成瘾性依然存在，所以，这里建议，偶尔服用；
2、苯二氮卓类：如阿普唑仑、艾司唑仑等，这些在门诊的处方中，所见最多，相比于非苯二氮卓类，此类药物价格相对较低，但其成瘾性是所有助眠药中最高的；
3、小伎俩的喹硫平、或者米氮平：虽然我将此类药物放在第三类，因为很多患者最关心的不是成瘾性问题，而是副作用问题，喹硫平、米氮平同样因为具有抗组胺作用发挥着镇静功能，而且长期服用也会导致体重增加。
4、观察：如果目前只是轻度失眠，最稳妥的方式还是通过自我调整，多运动，采取非药物治疗，一旦有出现复发迹象，及时加药对症治疗。
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