style="text-indent:2em;">本篇文章给大家谈谈外科医生转行干什么靠谱，以及外科专家建议对应的知识点，文章可能有点长，但是希望大家可以阅读完，增长自己的知识，最重要的是希望对各位有所帮助，可以解决了您的问题，不要忘了收藏本站喔。
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医院外科手术中的灯柄是术中的污染源之一吗建不建议术中使用
手术室里正在进行一台髋关节置换手术，由于手术中病人体位的调整，手术无影灯没办法照到做手术的区域，手术区域黑蒙蒙的一片。
于是乎，骨科医生开始呼叫台下的人过来“对灯”！
所谓“对灯”，就是调整手术无影灯的位置，以维持手术区域足够的光照.........说白了，把灯光打过来！
台下护士每天的工作非常忙碌，有时候可能1个人要同时看着3个手术间......有时候不得不感慨：在医院叫人真的好难。
但手术看不见可不行啊，如果不是怕自己的手污染，身体污染，医生估计跪下的心都有了！
于是乎，有人设计出一个小发明------无菌的手术灯柄！
所谓的灯柄，就是可以连接在手术灯上面的，可重复消毒使用（或者一次性）的“把手”，由于消毒过，所以理论上打开的时候，是无菌的，外科医生在手术台上可以握持灯柄，自行控制手术灯的方向，调整手术灯的焦距.........做到不求人！
但是，有点外科医学常识的人都知道，国内教科书上写的：外科医生等上手术台的人员，无菌区域是脖子以下，腰以上区域！
去过手术室的病人可能知道，医生消毒后穿衣服，手都是举着，放在胸口，从来没有一个上台的外科医生把手垂下去的，这就是无菌原则。
之所以规定这样的无菌区域，是因为如果手超过肩膀的话，频率高了就或多或少的可能触碰到头部等有菌的区域，进而污染自己做手术的双手！
那么为什么国内很多都包括无菌观念特别强的关节置换手术都在使用灯柄呢？黑锅苦思冥想.......
后面终于想出了一个理由来安慰自己，那就是：手术中对灯超过肩膀以上的次数相对较少，而且外科医生既然知道了这个地方属于有菌区域可能污染双手，那么对灯的时候总是会特别的小心，从而基本上很少出现对灯明确污染双手的时候.........
此外，目前国内外“手术太空服”的出现，把外科医生肩膀以上也变成无菌的了，直接用一个无菌的头套给你套上！
这种情况下，肩膀以上只要不被污染，也是无菌的，爱怎么对灯怎么对灯，也不怕上举的手会被自己的头污染到了......
但是，你认为这样就一定推荐使用灯柄吗？太天真了，来看看今天科普的话题：
手术中的灯柄是术中的污染源之一吗？建不建议术中使用？
1、关节置换手术后感染很可怕吗？
答案是肯定的！非常可怕！
感染一般是指细菌、真菌等微生物侵犯手术部位切口，进而有可能在关节置换植入物处繁殖，以细菌感染为例子，它们可能在植入的关节假体表面形成一层细菌“生物膜”（一层生物屏障），细菌就在里面繁殖。
很多时候不管口服还是静脉使用针对细菌的抗生素，都无法在关节植入物表面形成有效的杀菌浓度，也就是说无法通过保守来控制感染........
关节置换术后感染的发生率大概有1%，虽然有一部分的人可以长期带着细菌生存，没有明显的症状；
但大部分关节置换术后假体感染的患者，往往需要做第二次手术进行关节“翻修”......这对患者的心理上和家庭经济上无疑是个严重的打击！
并且目前已有研究表明，关节植入物周围感染治疗后5年随访的复发率可高达60%【1】。
围手术期的预防感染措施是必要的，目前尽管有了一些行为和技术上的发展，但是细菌等微生物还是不能从手术室中被完全清除【2】。
因此，对于关节置换的病人来说，识别手术室内所有可能污染的因素，如手术灯柄等显得非常重要！怎么重视预防术后感染都不为过！
2、手术室中使用手术灯柄，真的会造成病人术后感染吗？
2017年，美国外科医师学会（AmericanAcademyofSurgeons）发表的一篇论文显示：手术灯柄会对无菌区域产生中度污染颗粒。
Davis等人下面的这篇研究结果：在初次的髋关节和膝关节置换手术中，会有14.5%的手术灯柄受到污染【3】。
相比之下，Hussein这个人的一项研究，通过培养15例全髋关节和膝关节置换手术，术前术后分别取手术灯柄上的标本用于研究——经过2天时间的培养，他们发现：无论是手术手套上还是灯柄上都不存在有氧细菌的污染【4】......
以上使用的传统检测细菌方法，得出来的结果，有的说不会污染，有的说会污染，那到底手术中该不该使用灯柄？有没有一些更加精准的方法来测量？
有的！
2015年，Schweitzer等人设计的一项随机临床试验，就使用了两种不同的培养方法。其中包括一种高灵敏度的方法，筛选了36个人工髋关节置换术中灯柄的细菌污染情况。
结果提示：50%的手术灯柄中含有阳性的培养物。
2017年，在Richard等人的一项研究当中，他们采用了一种新的方法------使用三磷酸腺苷生物发光技术来检测手术环境中的污染程度。
他们的结论是，包括灯柄在内的很多手术室表面物体都存在显著的微生物生物负荷，换句话说：使用相对灵敏的检测方法，检测出灯柄表面存在细菌可能，因而可能导致手术室区域污染，增加骨科手术之后感染的发生率【7】。
国际关节假体周围感染专家共识总结得出结论：手术中灯柄可能是潜在的污染源，外科医生必须尽可能减少与它们的接触.......
3、总结
尽管有一项研究没有发现手术灯柄有任何污染，但也存在几项观察性研究，它们利用不同的技术，以不同的敏感性，在手术灯柄上鉴定出阳性的细菌培养物。
因此，我们可以推断：在骨科手术过程中，手术使用的灯柄，可能是一个污染源。
然而，目前还没有任何直接证据证明灯柄上的污染与随后发生感染的患者之间的相关性，但作为可能存在的污染源，作为一项预防措施，外科医生外科手术能不使用灯柄就别使用了吧！
参考文献：
1、SiqueiraMBP,SalehA,KlikaAK,O’RourkeC,SchmittS,HigueraCA,etal.Chronicsuppressionofperiprostheticjointinfectionswithoralantibioticsincreasesinfection-freesurvivorship.JBoneJointSurgAm2015;97:1220-32.
2、WhyteW,HodgsonR,TinklerJ.Theimportanceofairbornebacterialcontaminationofwounds.JHospInfect1982;3:123-35.
3、DavisN,CurryA,GambhirAK,PanigrahiH,WalkerCR,WilkinsEG,etal.Intraoperativebacterialcontaminationinoperationsforjointreplacement.JBoneJointSurgBr1999;81:886-9.
4、HusseinJR,VillarRN,GrayAJ,FarringtonM.Useoflighthandlesinthelaminarflowoperatingtheatre–isitacauseofbacterialconcern?AnnRCollSurgEngl2001;83:353-4.
5、SchweitzerD,KlaberI,FischmanD,WozniakA,BotelloE,AmenabarPP.Surgicallighthandles:asourceofcontaminationinthesurgicalfield.ActaOrthopTraumatolTurc2015;49:421-5.
6、RichardRD,BowenTR.Whatorthopaedicoperatingroomsurfacesarecontaminatedwithbioburden?AstudyusingtheATPbioluminescenceassay.ClinOrthopRelatRes2017;475:1819e24.
好了，今天的科普就到这，如果你有什么意见或者建议，欢迎在评论区给黑锅留言~写文不易，快快收藏转发给需要的那个TA吧！
外科医生转行干什么靠谱
来我们两人合伙开一家骨伤科医院，要不你再去进修一下骨伤科相关技术。
随着社会的飞速发展，汽车进入寻常百姓家，家家户户有车房，衣食无忧，大车小车，各种叫不上名称的车多如牛毛。很多老人小孩妇女骑着开着五花八门的电动车到处横冲直撞，导致交通事故高发频发，断胳膊少腿的现象与日俱增，骨伤科医院人满为患，生意兴隆，太火爆，无论在哪里开都能发财发大财发猛财，何乐而不为呢。
这个骨伤科医院的发展前景乐观，不会被淘汰掉，本人观察过这个市场多年，100％可行，短时间内可收回成本并发财致富。前题是你得有一手过硬的骨伤科诊治手段。
想改行，又没别的技术和一定的关系，我认为就是开医院最好的事情了，想一想，干不干？联系我。
作为外科医生，离开了县级以上医院很难发挥自己一把刀二把刀甚至三把刀四把刀的绝对优势，开诊所也不行。最好的出路就是继续进修一下骨伤科，开家骨伤科医院。
口腔颌面外科前景如何啊，好就业吗
口腔颌面外科前景非常好，就业形势乐观。1.口腔颌面外科是一门重要的医学专业，随着人们对口腔健康的重视和医疗技术的不断提高，对口腔颌面外科医生的需求也越来越大。2.口腔颌面外科专业技术要求较高，医生的进入门槛也比较高，因此在就业市场中，口腔颌面外科医生的竞争力较强。3.随着口腔医学的发展，口腔颌面外科的治疗技术和诊断手段也在不断提高，有望进一步扩大就业市场。如果有志于从事口腔颌面外科专业，建议在大学期间认真学习口腔医学、解剖学、生物化学等相关知识，多参与实践活动，积累经验，提高专业能力，从而更好地适应就业市场的发展需求。
血管外科、泌尿外科和肝胆外科，选哪个科好
“快乐的小大夫”为您解答。欢喜关注
你这的问题应该是一个医学生提出的，每个科室都有自己的特点，看你喜欢什么了。
如果你喜欢钱，我建议你就不要做医生了，因为从事那个科室你都发不了财，但任何一个科室的医生养家都是够的。
1、血管外科的医生主要是针对血管性疾病，目前血栓类疾病越来越多，和人的长寿与目前的生活方式有直接关系，手术和介入的难度不大，但急诊患者多，值班强度大，如果上级医生认真培养，很快就会出徒，但有一定的风险。
2、泌尿外科的医生主要针对泌尿系疾病，涉及的疾病手术难度不大，急诊疾病少，发病率也不低，手术小，风险低，学到手艺后，可以单干，目前的医疗环境是一个不错的选择。
3、肝胆外科的医生主要针对肝胆胰的疾病，这可能是这几个科中手术挑战性最大的科室，除了胆囊手术小一点，其他的手术都是大手术，难度大成熟晚，同时手术的并发症也多，可能也是最辛苦的科室，如果你喜欢挑战，能吃苦，可以选择。
作为医生选择科室，还要看自己的爱好，因为任何一个科室做到顶尖都不容易，特别是医生这个行业，要不断的学习，要写文章，做课题，辛苦一辈子。
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