style="text-indent:2em;">大家好,感谢邀请,今天来为大家分享一下为什么西医治新冠肺炎一开始用抗生素,后来就不让用了的问题,以及和专家建议不要服用抗生素的一些困惑,大家要是还不太明白的话,也没有关系,因为接下来将为大家分享,希望可以帮助到大家,解决大家的问题,下面就开始吧!
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为什么不能滥用抗生素
黑锅昨天出门诊遇到一个很无语的病人。
男性病人,30多岁,因为髋关节外侧疼痛不适来看病,查体后发现他存在双侧臀肌筋膜挛缩症......
这个病黑锅在前面弹响髋系列科普已经讲过了,也稍微给他科普了一下,说最后没办法也就只有手术松解了!
期间询问病史的时候,无意间问到他平时都怎么治疗的?
他很骄傲的开始了他的表演:“我之前一直痛的难受,我表哥就介绍了一种消炎药给我吃,吃了确实有效果,就一直吃到现在1年多了,这几天又开始痛起来了。”
黑锅想想,吃点解热镇痛消炎药按道理来说也没问题啊,但怎么会又痛呢?于是问了一句:“吃了啥药?”
他的回复让我大吃一惊——阿莫西林!
大哥,这个可是抗生素呀!抗生素跟解热镇痛消炎药可是两种药呀!长期使用抗生素,你可知道“超级细菌”是如何产生的吗?确定这个是你的亲表哥???
为此,黑锅觉得很有必要简单科普一下抗生素是个什么东西?
一、什么是抗生素?临床上使用最多的抗生素也称为抗菌药物,说白了就是帮助人们对抗细菌感染的药物。
抗生素通过抑制或者杀死体内的细菌来发挥其抗菌作用,药物作用于人体的形式有很多------口服、擦剂、静脉输注等等等等。
抗生素作为一种抗细菌感染的药物,具有很多优点。对于体内存在严重感染的患者,抗生素能够控制感染,挽救患者的性命。
但是,目前存在的问题就是,人类过度的使用这种药物,甚至在不需要使用这种药物的时候也使用它来治疗,上述大哥就是一个很好的例子。
抗生素耐药:滥用抗生素导致严重后果之一,是指长期暴露于某种抗菌药物的细菌自身发生了变化,使这种抗生素没法再杀死细菌了......想想也是,细菌也不是傻的,也会进化的不是吗?
当抗生素无法对细菌起作用,这将导致临床医生的治疗越来越困难,如果细菌对所有抗生素全都耐药,那就可能出现无药可用的尴尬局面,病人后果不堪设想!
二、哪些情况下可以使用抗生素?抗菌药物顾名思义是抵抗细菌的药物,那么他可以帮助人们对抗细菌引起来的感染,而对病毒、真菌等微生物造成的感染无效!
临床上常用的使用抗生素治疗的细菌感染主要有以下几个:
1、链球菌感染,如咽炎等,虽然对大部分的咽喉痛没用,但前者是个例外;
2、尿路感染,如膀胱感染等;
3、肺部感染,也就是平时所说的肺炎;
4、性传播疾病,如衣原体感染等;
5、预防性用药,如关节置换术后预防抗感染等等。
三、抗菌药物何时没有帮助?抗菌药物对病毒引起的感染无效,因为病毒跟细菌是两种不同的微生物!讲两个老百姓最常见的误区!
1、对普通感冒没有用!
这点是很多老百姓最容易误解的,感冒就要用点抗菌药!
Tips:普通感冒是有病毒引起的,它不是细菌好不好?
2、对流感没有用!
流感也是病毒引起来的,对于流感的患者建议使用抗病毒药物治疗,这类药物与抗菌药物截然不同。
虽然抗菌药物对于病毒引起来的感染没有效果,但也仍有很多人在使用,按照他们的所谓临床经验,之前这种病人治疗了确实有效果,这是为什么呢?
这是因为,轻度的细菌感染在使用和不使用抗菌药物的情况下,有一定的自然病程,也就是说用不用都会有所好转。
当使用了抗菌药物治疗后病情好转,他们就说自己的临床经验证明了这个药对这个病有用......其实,抗菌药物并没有对这个疾病起到治疗作用,只是病该好了!
就跟医生们常常开的一个玩笑一样:普通感冒吃药1个礼拜就好了,不吃药多喝水7天才好!就是这个道理。
四、抗生素对人体有什么危害?是药三分毒,七分疗效!在看重药物疗效的同时,我们也应该重视药物可能引起的不良反应。给患者的建议是:除非不得不用抗生素,否则不要轻易使用,因为它可能会对人体造成以下3种主要危害。
1、药物本身的副作用
如吃药后的恶心、呕吐拉肚子等。同时长期使用抗生素治疗,可能打乱人体体内的正常菌群环境,导致人体更容易受到真菌等微生物的感染,女性的假丝酵母菌感染就是一个例子。
2、抗菌药物过敏很常见
一部分人对抗菌药物存在过敏的现象,事实上很多人都或多或少对1种或多种抗生素过敏。这也是为什么静脉用抗生素的时候,有一些需要做皮试的原因了。
一部分人的过敏跟喝酒过敏一样,就是单纯的皮肤起疹子、发痒,但一些严重的过敏反应却有可能带走一个人的性命!
3、抗菌药物过度使用可导致耐药
这个在前面已经简单科普了一下,长期使用抗菌药物会让细菌有机会去适应去改变去进化,导致再用同样的药物就没法杀死这种细菌了。
对抗菌药物耐药的患者需要住院治疗,以期有合适的抗生素给患者使用并治疗感染,如果没有药物可用了,后果可想而知!
五、什么时候使用抗菌药物?对于抗生素的使用,在医院医生中非常严格,开一个抗生素需要填好多表格,就是为了紧抓使用抗生素的指征。而对于患者朋友们,使用抗生素的时候有以下几点也是需要自身特别注意的:
1、只有看了正规的医院医生,给你开了抗生素才能使用;
2、禁止随意使用医生开给其他病人的抗生素,也不要随意用自己之前用剩下的药;
3、选对适合自己疾病的抗生素,也就是一物降一物的原理,不是一个抗生素都对所有细菌有效果的;
4、为了明确自己所得细菌感染的性质,需要配合医生的各种抽血检查,这主要包括细菌培养,培养出A细菌,才能使用针对A细菌的抗菌药;
5、在没有明确自己感染的细菌之前,禁止自行使用抗菌药物,因为这样可能会影响医生的诊断,不知道你是什么细菌导致的!
六、抗生素跟消炎药是一个东西吗?其实,抗生素作为一种抗细菌药物,对于细菌感染引起的炎症具有治疗作用,这种意义上来说,说是消炎药其实也可以。
但在骨科中,骨科医生常常所说的消炎药,主要指解热镇痛类药物,这种药物可不是抗生素。
它们主要是用于消除人体中形成的无菌性炎症的!所谓无菌性炎症,顾名思义,没有细菌产生的炎症,而抗生素是针对有菌性的炎症,二者不可同日而语!
所以,当骨科医生说,给你开点消炎药吧!这个时候不要紧张,大多数情况下,这个不是抗生素!
总结:抗生素作为一类抗菌药物,具有自己独特的不可替代的作用,但滥用抗生素可能引起很多不良反应。骨科常说的消炎药,跟抗生素可能不是一个东西,希望有更多人能看到这篇文章。
为什么西医治新冠肺炎一开始用抗生素,后来就不让用了
严格来说,抗生素的使用必须有足够的指证(证据),才能使用!
指证从何而来?一、通过病人的症状(患者能口述的不适)及体征(身体表现)、病史(包括现病史:本次就医目的的经过和既往史:曾有什么疾病,多久了,现在怎么样,是否还在治疗及治疗情况)、辅助检查(X线、B超、心电图、胃镜等等)、常规实验室检查(抽血、留尿、大便等)等作经验性判断来使用,这种用法比较主观,但比较迅速,对于病情严重或进展较快时,利大于弊;二、取样(标本)作病原学检查,这些检查准确率最高,等于告诉警察,谁是真凶,但缺点是费时间,对病情稳定、尚能控制病情、治疗效果不理想时,以此为准!
医生在经验性使用抗生素前,要经过什么思考?一、依据经验,某些感染性疾病大多是因为何种细菌所致;二、应用何种抗生素对治疗何种疾病,大多数收效甚好;三、经验性应用,节省医患双方的时间、患者的金钱、偏远患者的来往次数等等;四、在病情未继续加重时,越早对疾病进行针对治疗,对患者越有利;五、呼吸道、消化道、泌尿系、皮肤、五官及外伤、手术等容易合并细菌感染的疾病,会经验性和预防性使用抗生素;六、在常规检查帮助下,进一步明确诊断,来指导抗生素的使用和选用;七、根据病原学检查来精确使用抗生素(有些时候,某些疾病在检查结果出来前,病情在医生经验性用药下,已经治愈和好转,此时这种检查就相对意义不大了);八、根据药物敏感度,选择抗生素品种;九、相关政府部门和自身单位的工作要求和限制(例如:药比和抗生素使用比例);还有几点,但与题目无关,不详述了。
如题,开始使用,后来不用,请参考上面第一至第七点。
上文,已经尽量使用通俗语言,文笔不好,见谅!
同时,别以为医生工作就是坐在那里,动动笔,很轻松!思考的东西很多,脑力劳动对身体的消耗并不比体力劳动少!
也不要因为医生没表情,就对医生产生各种想法!观察一下自己,在想工作学习的问题时,有没有多少表情?
尽量不要因为医生的语气或某些容易产生误会的反应性动作(如伸胳膊腿,转颈,伸腰,眨眼),而反应过大!你在劳累时,疲劳时,是不是也会这样?在太忙时,是不是也会烦躁?
医生真不是神,也不是事实上的天使,医生是人!
备孕期间能吃抗生素吗吃抗生素是不是不好
备孕期间一般是不建议吃抗生素的,是抗生素对身体也是会产生一定的影响,也是起不到备孕的效果,另外在备孕期间,男女双方都要养成良好的生活习惯,这样才能够起到备孕的效果,另外也不要吃生冷刺激性的食物,男方也不要吸烟,不要喝酒。
人患感冒一定要吃抗生素吗
谢邀回答!
感冒最常见的症状是流鼻涕,症状持续时间最短的是发烧,持续时间最长,好的最慢的是咳嗽。所以,不要一感冒就吃药了,感冒有其自然特征,只需要静等恢复就可以啦!因为抗生素一般是指由细菌、霉菌或其它微生物在繁殖过程中产生的,能够杀灭或抑制其它微生物的一类物质及其衍生物,用于治疗敏感微生物(常为细菌或真菌)所致的感染。所以,普通感冒不要使用抗生素。
好了,关于为什么西医治新冠肺炎一开始用抗生素,后来就不让用了和专家建议不要服用抗生素的问题到这里结束啦,希望可以解决您的问题哈!
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