做心血管支架有哪些风险

心脏放支架后,还能活多久 做好4个方面,一样能健康长寿

本篇文章给大家谈谈做心血管支架有哪些风险,以及脑血栓为什么不建议做支架对应的知识点,文章可能有点长,但是希望大家可以阅读完,增长自己的知识,最重要的是希望对各位有所帮助,可以解决了您的问题,不要忘了收藏本站喔。

本文目录

  1. 安放心脏支架有哪些坏处
  2. 糖尿病患者做心脏支架有没有副作用
  3. 做心脏支架手术会引起脑梗吗
  4. 做心血管支架有哪些风险

安放心脏支架有哪些坏处

老吴,59岁,晚上和几个朋友喝酒,喝的特别高兴,也喝了不少。

饭还没吃完,老吴就吐了,大家一位他就是喝多了,可是老吴说自己平时酒量一斤,现在才喝了半斤,自己肯定没醉,只是难受,接着老吴出冷汗,眼前发黑,于是家人把他送到医院说看看到咋回事。

做完心电图发现急性心肌梗死,胸痛中心绿色通道启动,建议患者造影看看,而且有可能需要支架。

需要家属签字,像患者家属详交代了目前是急性心肌梗死,有生命危险,必须马上开通血管,才能救命,开通血管第一建议造影支架,第二理论上也可以溶栓,但最好选择支架。

老吴老伴说我们先看看不造影,我问她:看什么啊?

她说:刚得病不着急,我们先缓缓。

我说:这个病越早治,越好,拖一分钟都可能以后心衰,或者死亡。

她说:我不同意支架,你们先造影看看,反正不能支架。

我说:只造影,不支架,这时候就不叫抢救,造影只是检查,没法开通血管。

她说:支架装了,人就完了,还得一辈子吃药,吃药还有副作用,还得花好多钱,我现在也没带好多钱。

我说:不装支架,对于急性心肌梗死患者来说,才会有生命危险,装了支架,才能降低死亡风险;装不装支架都得吃药,因为冠心病就得吃药,三高也得吃药,跟支架关系不大,区别在于多吃一年替格瑞洛;支架本身没有什么大的副作用,而且任何药物和手段都可能有风险,但比起您这个急性心肌梗死这个病来说,支架是来降低风险的,不是增加风险;对于急性心肌梗死患者,不用先交钱,签字就行,先救命再交钱。

她还是不放心:那做完支架是不是就肯定没事了?

我说:降低风险,简单说,做了支架100个人能多救好多人,不做支架会有更多人死亡。但也不能打包票,说做了支架一定没事,目前医学做不到。

在我再三解释下,她终于同意签字,但她儿子又来了,让我把刚才说的在给她儿子说一遍,我晕!

不是我不愿意解释,只是这太浪费时间,可是没办法,还得说一边。就这样时间被谈话浪费了将近20分钟。

最终签字,造影显示大血管根部完全闭塞,开通血管放完支架,老吴慢慢缓过来。告诉老吴以后要好好控制三高,减重,戒烟戒酒,好好按时吃药。

那么心脏支架真的想有人说的那样,对人体有害处吗?

我们就吹毛求疵,看看心脏支架给人体会带来哪些危害?

第一、心理上不安,一部分人总觉得心脏支架是个异物,在心脏里放个东西不舒服,总觉得心脏里有什么。其实心脏支架装在心脏血管内是不会有什么感觉,而且和血管内壁逐渐就会长在一起,不会掉下来,所以无需担心,但确实有个别人觉得心脏有东西,整天绰绰不安。

第二、心脏支架手术过程,理论上肯定有危险。任何手术都有风险,何况在心脏上操做,最常见的风险,出血、血肿、过敏、肾病、血管痉挛、血管受伤、支架脱落、心律失常、心肌梗死、夹层等等风险。但随着各种器械的不断更新,随着技术的不段完善,这些风险发生率都非常低,最关键,急性心肌梗死不放支架,会更危险。这就是一个获益和风险比,这件事确实有危险,但只是为了解除更多更大危险。

第三、术后吃药,唯一跟不放支架的区别是多吃一年的替格瑞洛/氯吡格雷,而并不是很多人说的放了支架就得一辈子吃药。因为不放支架也得一辈子吃药。

如果非要说支架的害处,那就这些。有人说支架治标不治本,说的也有道理。

但您别忘了,这个治标是目前最好的治标,也是最好的救命,如果连命都没有了,那还来的本?

所以在急性心肌梗死救命的时候,如果需要支架,千万别再犹豫,犹豫只能让患者离死神越来越近!

对于质疑急性心肌梗死要放支架的人,请告诉大家急性心肌梗死怎么办?这一句就够怼!

[心血管王医生版权]

糖尿病患者做心脏支架有没有副作用

任何治疗手段都是一把双刃剑。安放支架是没办法的办法。

安放支架是一种临时救急手段,可以让心脏已狭窄90%以上的血管再次疏通,使得患者暂时脱离死亡威胁。没错,安支架是必须得,是救命的。

但这是是没有办法的办法,不是随便想放就放的!

安放支架并不能把冠心病、心肌梗死治好。经常听到有些患者在做对比,我放了7个支架,你才放了3个支架,我比你更安全。如果认为自己安放支架就认为进入到“保险箱”了,那这种说法就大错特错了。

我们一起来看下安放支架后你还需要面对什么?

暂时安全了,但以后麻烦了,更容易堵了。

因为支架是一种金属,对人体而言是一种异物,放在血管里不会让斑块消除,更不会阻止斑块不断生长;反而我们的机体会对支架作出严重的排斥反应,同时支架会对血管内膜造成损伤、发生炎症、血小板聚集。使得血栓更容易形成。

安放支架以后需要长期吃药,来预防支架产生的危害,长期是多久?很久很久,就是到你死的那一刻就不用吃了。

为防止血液凝固,就要付出的代价就是用“抗凝药”破坏血液正常的凝固功能。就算你有钱,花钱事小,药的副作用才让你痛不欲生。这些“抗凝药”的副作用必须很大。要是不大,药就没效果了!

生理情况下,我们血液的出血、凝固功能是一个动态平衡,该流动的时候流动,该凝固的时候凝固。吃了这种药以后,血液该凝固的时候也不能凝固了。像遇到消化道出血,鼻出血,紫癜,血肿,血尿,结膜出血,颅内出血,身体轻轻一碰就青,伤口出血止不住……然后也就gameover。也就顾不得那么多了,保命要紧!想一想都觉得杯具。

药物的其他副作用

血液系统:骨髓抑制、白细胞减少、血小板减少、贫血

神经系统:头痛、眩晕、感觉异常

消化系统:肝功能损害、消化不良、腹痛、腹泻、胃炎、胃溃疡

皮肤损害:皮疹、瘙痒

安支架有个很牛逼的胡大一,他在临床上混的时候,安放了很多支架,后来他“升上去”,就严格把握安支架的指征,支架的猫腻只有我能吃。

糖尿病患者,我们控制血糖的目标不是把血糖控制完美;而是控制和预防并发症的出现,当糖尿病大血管并发症如冠心病、脑梗塞出现后,医生能帮助你的已经很少了,安放支架不会给你解决问题,反而给你带来很多麻烦。

手机码字真费劲,希望我的回答能帮助你。关于更多,可以关注我。

做心脏支架手术会引起脑梗吗

可能性不大

心脏支架的原因是心脏冠状动脉的硬化狭窄堵塞,脑梗的原因是颅内血管的硬化狭窄堵塞。

因为支架植入是血管内操作,所以无论是在放置支架过程中还是在放置支架后,都需要应用抗凝老板的药物(可以理解成减少血栓的药物),这些药物就是用于治疗脑梗的药物,规范口服这些药物是可以减少脑梗发生率的。

有人会说,脑梗的血栓会不会是放支架的时候碰掉的血栓??

这个可能性不大,因为是在动脉里面的操作,动脉血都是远离心脏方向流动,血栓即使真的可以被碰掉,也是流向血栓前方更小的血管,不会跑到脑子里去。

再来说脑梗塞,脑梗塞有两种,一种叫脑血栓,一种叫脑栓塞。

脑血栓是脑血管里面慢慢形成血栓,最后堵塞血管,造成脑缺血。

脑栓塞是别处来的栓子,突然堵塞脑血管,造成脑缺血,栓子通常来自于心脏内部,例如心房内。注意不是来自于造成心梗的冠状动脉。

所以,如果心脏支架后规律服用药物有可能降低脑梗发生的风险。

当然,事实无绝对,血管内操作的风险也有可能会对脑梗有一些影响。

我是重症医学科曹医生,专注回答健康问题,关注头条号,了解更多健康科普知识,希望回答能帮到您!

做心血管支架有哪些风险

心血管支架医生来回答您的提问!

首先声明任何手术都是有风险,别说手术,就算吃药也可能面对副作用。

关键要看值不值得,我们所患的疾病,值不值得去冒这个所谓的风险。

最简单的思维就是,如果不支架还有别的办法吗?很简单,如果不支架还有办法,也愿意选择,风险低,那当然不选择支架。

我们简单说说哪些情况必须放支架:急性心肌梗死抢救时,绝大部分病变需要放支架。当然很多医院没有开展这个技术就只能溶栓了。支架相对于溶栓在发病三个小时以内,治疗效果相当。但大部分患者到医院已经过了三个小时,而且溶栓再灌注治疗的成功率要低,溶栓也是有风险的,溶栓成功以后,血管仍然狭窄,您说如果让您选您会选择哪一个方案?

第二种情况,药物无法控制的心绞痛,如果不进行血运重建,那么患者整天心绞痛,无法正常生活,血运重建的方法就是支架或搭桥,都有风险。一个开胸,一个不开胸。

第三种情况,虽然症状不明显,但冠脉造影结果显示非常严重的狭窄理论上也需要血运重建。

说完必要性,我们来看造影常见的一些风险:

1.出血,这是很容易想象的,手术肯定有出血风险,即使是微创,但术中需要大量肝素,会增加出血风险。

2.造影剂肾病,造影剂过敏,无法避免使用造影剂,不然是看不到血管的。

3.手术过程夹层,支架脱落,心包填塞,心律失常,室颤,甚至心脏骤停等。

4.手术失败,支架未成功植入。

5.放射性损伤,这是无法避免的。

6.支架后出血,支架后急性血栓,支架后支架内再狭窄。

大概就这些比较常见的风险,当然随着技术的不断完善,这些风险都越来越低。但即使是0.1%,也是存在的。

我们要不要支架一定要评估好值不值得去冒这个风险,医生和患者及家属,我们都需要心中有数,要有充分的术前讨论及应急预案,把风险降到最低。但一旦发生,我们也要勇于面对。

还是那句话,对于必须支架的病变,我们如果有更好的办法,那我们就不用冒支架风险。但还有别的办法吗?

既然得了这个病,自然我们需要一起承担风险!

我是小王医生,一名介入医生,关于心脏支架的问题,请您随时@小王医生说健康。

谢谢您的关注!

好了,关于做心血管支架有哪些风险和脑血栓为什么不建议做支架的问题到这里结束啦,希望可以解决您的问题哈!

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