其实什么是纵隔淋巴肿大的问题并不复杂，但是又很多的朋友都不太了解浅纵隔为什么不建议手术，因此呢，今天小编就来为大家分享什么是纵隔淋巴肿大的一些知识，希望可以帮助到大家，下面我们一起来看看这个问题的分析吧！

本文目录

1. 什么是纵隔淋巴肿大
2. 什么是脂肪瘤（Lipoma）
3. 恶性肿瘤手术后基本都会复发转移，所以不提倡手术，你支持吗
4. 放疗是什么

什么是纵隔淋巴肿大

概述

淋巴结是哺乳类动物特有的器官。正常人浅表淋巴结很小，直径多在0.5厘米以内，表面光滑、柔软，与周围组织无粘连，亦无压痛。当细菌从受伤处进入你的机体时，淋巴细胞会产生淋巴因子和抗体有效地杀灭细菌。结果是淋巴结内淋巴细胞和组织细胞反应性增生，使淋巴结肿大，称为淋巴结反应性增生。能引起淋巴结反应性增生的还有病毒、某些化学药物、代谢的毒性产物、变性的组织成分及异物等。因此，肿大的淋巴结是人体的烽火台，是一个报警装置。

人体淋巴结约有600～700个，遍布全身，临床上一般只能检查身体可以触摸到的各种表浅的淋巴结只有在比较表浅的特殊部位才可触及。如颌下、颈部、锁骨上窝、腋窝、腹股沟最易摸到。健康人表浅淋巴结很小，直径不超过1厘米，质地柔软，表面光滑，不易触及，无压痛与毗邻组织粘连。

部分与淋巴结肿大相关疾病：

一、慢性淋巴结炎多数有明显的感染灶，且常为局限性淋巴结肿大，有疼痛及压痛，一般直径不超过2～3cm，抗炎治疗后会缩小。腹股沟淋巴结肿大，尤其是长期存在而无变化的扁平淋巴结，多无重要意义。但无明显原因的颈部、锁骨上淋巴结肿大，标志着全身性淋巴组织增生性疾病，应予以重视，进一步检查确定。

二、结核性淋巴结炎有发热、多汗、乏力、血沉增快，多见于青壮年。常伴发肺结核，淋巴结质地不均匀，有的部分较轻(干酪样变)，有的部分较硬(纤维化或钙化)，且互相粘连，并和皮肤粘连，所以活动度差。这类患者结核菌素实验和血中结核抗体阳性。

三、恶性淋巴瘤也可见于任何年龄组，其淋巴结肿大常为无痛性、进行性肿大，可从黄豆大到枣大，中等硬度。一般与皮肤无粘连，在初、中期相互不融合，可活动。到了后期淋巴结可长到很大，也可融合成大块，直径达20cm以上，侵犯皮肤，破溃后经久不愈。此外，可侵犯纵隔、肝、脾及其它器官，包括肺、消化道、骨骼、皮肤、乳腺、神经系统等。确诊需活组织病理检查。临床上恶性淋巴瘤常易误诊，以表浅淋巴结肿大为首发表现者，有70%～80%在初诊时被确诊为淋巴结炎或淋巴结结核，以致延误治疗。

四、巨大淋巴结增生是一种易误诊的罕见病。常表现为原因不明的淋巴结肿大，主要侵犯胸腔，以纵隔最多，也可侵犯肺门及肺内。其它受侵部位有颈部、腹膜后、盆腔、腋窝以及软组织。常易误诊为胸腺瘤、浆细胞瘤、恶性淋巴瘤等。

五、假性淋巴瘤常发于淋巴结外的部位，如眼眶、胃的假性淋巴瘤及消化道的淋巴性息肉，均可形成肿块。一般认为属反应性的增生，由炎症引起。

六、淋巴结转移瘤淋巴结常较硬，质地不均匀，可找到原发灶。很少为全身性淋巴结肿大。

七、急性白血病和慢性淋巴细胞性白血病也常有淋巴结肿大，特别是儿童常见的急性淋巴细胞性白血病，临床上发病急，常伴有发热、出血、肝和脾肿大、胸骨压痛等，血液学和骨髓穿刺检查可以确诊鉴别。

八、结节病在我国较少见，常侵犯双侧肺门，呈放射状，伴有长期低热。全身淋巴结都可肿大，尤其是耳前后、颌下、气管旁。在临床上很难与恶性淋巴瘤鉴别。

九、传染性单核细胞增多症多见与青壮年男性，为EB病毒所致，但病人常一般情况良好，可有发热及全身性淋巴结肿大，也可有脾脏轻度肿大。外周血中有异形淋巴细胞，嗜异凝集实验阳性可以确诊。

十、血清病为病人使用血清制品(破伤风抗毒素、狂犬疫苗等)后发生的一种疾病。少数患者以淋巴结肿大为最先出现的临床症状。但多为注射处及滑车上淋巴结首先肿大。根据注射史及发热、皮疹、嗜酸性粒细胞增多等可诊断。

其实淋巴结肿大很常见，只要及时发现、及时就诊、确诊及鉴别，就会得到及时有效的治疗。无意中发现牙痛、扁桃体发炎时会发现颌下或耳后有淋巴结肿大，风疹可以引起耳后淋巴结肿大等等。淋巴结是身体重要的免疫器官。淋巴结还是人体内的一个报警装置，淋巴结肿大可能是某种疾病的外在表现。纵膈内淋巴结肿大是怎么回事?

人体的胸腔分左右两个胸膜腔,两侧胸膜腔的中间部分称为纵隔。纵隔内含有心脏、胸内大血管、气管、食管、神经和淋巴组织等。纵隔可以划分数个区域。纵隔淋巴结肿大除少数为原发于纵隔的淋巴瘤或霍奇金病外，大多继发于其他脏器疾病。

说到纵隔淋巴结肿大，极大多数是是淋巴系统肿瘤常见的有何杰金病，网状细胞肉瘤，淋巴肉瘤等多以中纵隔淋巴结肿大为特征，但也可侵入肺组织形成浸润性病变。纵隔淋巴结肿大病程短症状进展快，常伴有周身淋巴结肿大、不规则发热肝脾肿大、贫血等。

而对于治疗纵隔内淋巴结肿大，西医治疗主要以抗生素治疗为主，可先用青霉素和链霉素等广谱抗生素。对青霉素、链霉素过敏者，可用红霉素也可选用甲硝唑，治疗方法采用保守疗法，可以选用宁结肿消方外贴。对于恶性淋巴结肿大则应使用手术治疗。

什么是脂肪瘤（Lipoma）

脂肪瘤是比较常见的一种良性肿瘤。我在大学时期实习的时候，跟老师在门诊做过一例多发性脂肪瘤。切下来36颗，手臂，大腿，腹壁都有，全身绑着绷带像从战场上回来一样。

脂肪瘤(lipoma)是由增生的成熟脂肪组织形成的良性肿瘤。极少会发生恶变。多见于40～50岁的成年人。瘤体质地柔软，圆形或分叶状，位于皮下，可以推动;瘤体大小不等，小的如枣大，用手摸方能触知，大的可隆起皮面，但表面皮肤正常。肿瘤单发或多发，见于体表的任何部位，以肩、背、腹部为多见。多发性脂肪瘤有一定的遗传倾向。除了我们常见的皮下这些脂肪瘤，还有些特殊类型特殊部位的脂肪瘤，如血管脂肪瘤，以年轻人较为多见，好发于下肢，可自觉疼痛，触之亦有压痛。还有肌间脂肪瘤，肾上腺髓样脂肪瘤，骨脂肪瘤，纵膈脂肪瘤，还有乳房脂肪等。

还有一种多发性良性对称性脂肪瘤病，脂肪代谢障碍引起的脂肪组织弥漫性对称性沉积于颈肩部皮下浅筋膜间隙和/或深筋膜间隙的良性疾病。表现为身体上部对称性的膨隆，肿物弥漫分布于颈部、项部、背部上部、肩部及其上肢近端，呈现“马颈圈”、“牛颈”、“双下颌”或“驼峰背”样特征性表现。肿块可压迫喉咽及气管引起吞咽障碍、呼吸困难。还影响外貌，需要处理。

恶性肿瘤手术后基本都会复发转移，所以不提倡手术，你支持吗

这种说法是有害的，因为到目前为止，癌症得到长期生存的最有效治疗仍然是手术，当然手术并不能保证每个病人都不复发转移。我们提倡重视癌症筛查也是为了早期发现能够有更好的手术根治机会。

放疗是什么

我是小影大夫。目前癌症的治疗有很多方式，手术、化疗、放疗、靶向生物治疗等等。其中手术、化疗和放疗是癌症治疗的三大重要手段。手术大家都可以理解，就是把肿瘤切了。很多老百姓不了解放疗和化疗，以下来讲讲这两个的区别。

化疗

化疗应该都比较清楚，电视上都播化疗的人会脱头发。对，这就是化疗的副作用。化疗就是口服或者静脉注射，药物通过血液循环作用于全身器官，把癌症细胞杀死。这个过程，不仅会杀死癌症细胞，对于我们人体正常的细胞也有一定的杀灭作用。这是一个杀敌一千自损八百的方法。

虽然化疗后会有脱发、白细胞降低、呕吐等副作用，但是化疗在肿瘤治疗的作用不可磨灭。很多癌症晚期的病人通过化疗后，肿瘤可以明显缩小甚至消失。比如肺小细胞肺癌，淋巴瘤等等。

以下是我前两天写的一个片子，化疗前和化疗后病灶前后对比，明显缩小了。

放疗

放疗利用的是生物的辐射放射性损伤的原理，通过局部射线的照射，把癌细胞杀灭。所以放疗是对于局部而言的，哪里有病灶才照哪里。目前放疗可以做到精准治疗，能够精准定位在癌症的位置，局部的剂量增加，而周围正常的组织剂量就降低，这样可以保护正常的器官，减少伤害。

最有代表性的就是鼻咽癌的治疗。鼻咽癌好发于广东和广西，也称为两广癌。可惜的是，大多数发现的鼻咽癌都是中晚期了。鼻咽癌通过化疗和放疗后，有60-80％的病人可以治愈。首先是经过3-4疗程化疗，就是静脉打药，作用于全身，主要是鼻咽癌的位置。随后放疗，范围是头颈部的位置，用大剂量的射线，把癌肿杀灭。放疗后可能会出现口干、皮肤变黑，皮炎等放射性损害。

中晚期直肠癌，不能直接手术，也可以通过放化疗治疗后，把癌肿缩小，缩小到一定程度，可以手术切除。比如以下这个病例，从10cm的肿瘤缩到了3cm。

虽然目前还不能完全治愈中晚期癌症，放化疗会有一定的副作用，但是放化疗在癌症的治疗方面具有不可替代的作用。应该综合病情，按照规范治疗。

我是小影大夫。想了解更多医学知识，请关注我。

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