大家好，今天来为大家分享胃肠道间质瘤必须要手术吗的一些知识点，和胃间质瘤为什么不建议切除的问题解析，大家要是都明白，那么可以忽略，如果不太清楚的话可以看看本篇文章，相信很大概率可以解决您的问题，接下来我们就一起来看看吧！
本文目录
胃部间质瘤是什么性质的肿瘤
在胃和肠为主的部位，有一种肿瘤，大多数人都对它很陌生，有相当长一段时间被当成了平滑肌瘤，直至现在仍有误诊发生。
专家表示，临床上原发的胃肠间质瘤是一种潜在恶性的肿瘤，病理学家认为部分属于良性，而首次诊断对判断它的性质和制订治疗方案非常重要，不分青红皂白的选择切除反而有加重风险。
多数人对它很陌生
胃肠间质瘤，大多数老百姓都不了解它。其全球患病率约129例/100万人，中国估计每年新发2万例左右。
中山大学附属第六医院胃肠胃肠外科主任陈双教授指出，胃肠间质瘤通常在50-65岁发病，表现为消化道出血(黑便、呕血)、腹痛、消化道梗阻，但有20%的病人没有症状。
从原发的部位来看，60%都在胃部，25%在小肠，还有结直肠、食管等其他部位。一旦转移，以肝和腹膜转移最为常见，较少转移到淋巴结、骨、肺。
大部分由基因突变引起可用靶向药
胃肠间质瘤大多由突变的KIT和PDGFRA基因所驱动，80%-85%是KIT突变所致，PDGFRA突变的仅7%，还有10%-15%无法检测到突变。
未转移的GIST首选手术治疗。陈双教授强调，胃肠间质瘤的首次诊治非常重要，应该结合病理和影像学，多学科会诊制度下对肿瘤进行评估。
若觉得手术有困难、可服用靶向药物伊马替尼等，让肿瘤缩小，再把它完整切除。单纯手术可治愈70%左右的初发GIST，而复发多是术后2年-2年半。术后继续用一段时间靶向药物可降低中、高危患者的复发风险。
晚期转移复发的胃肠间质瘤无法治愈，治疗目标是把肿瘤病变成一个慢性病，靶向治疗就是一线治疗。
胃肠道间质瘤必须要手术吗
胃肠道间质瘤必须要手术吗
胃肠道间质瘤手术治疗是目前临床首选的治疗方法之一。不过，是否进行手术还需结合患者的具体病情来判断，除了手术治疗，患者也可以在医生指导下选择靶向药物治疗。
手术治疗不仅能使肿瘤完整切除，也能对肿瘤进行分期评估，从而确定进一步的治疗方案以及预后评估。
早期良性较小的肿瘤，建议进行手术治疗对肿瘤进行完整的切除，以免肿瘤增长导致病情迅速发展，甚至出现转移。
晚期局灶较大以及复发转移的胃肠道间质瘤的患者，则建议在医生指导下进行靶向药物治疗如口服甲磺酸伊马替尼等。
总之，胃肠道间质瘤患者最好在肿瘤处于早期较小时进行手术，以免延误病情。当然具体治疗方案还需在医生综合评估后进行确定。
本内容由北京大学肿瘤医院肿瘤科主治医师符涛审核
点这里，查看医生回答详情
得了胃底间质瘤，该怎样治疗呢行内镜下治疗术是怎样做的呢
胃肠道间质瘤(GISTs)特指胃肠道间叶肿瘤中c-kit基因蛋白表达阳性，组织学成梭形和上皮样细胞的肿瘤，属于软组织肉瘤一类肿瘤。这些组织包括：
?脂肪?连接组织
?肌肉?纤维组织
?神经?滑膜组织
胃肠道间质瘤(GISTs)可发生在从食道到肛门之间消化道的任何地方。这些肿瘤起源于被称为Cajal间质细胞的肌肉样神经细胞，它也被称为胃肠道起搏细胞。这些细胞可帮助协调食物通过胃肠道。
大多数胃肠道间质瘤(GISTs)是在胃中发生的。一些胃肠道间质瘤(GISTs)出现在小肠。有时，胃肠道间质瘤(GISTs)发生在胃肠道外的腹腔内。这是身体从隔膜下延伸到骨盆的部分。它包含所有的腹部器官。转移是指恶性肿瘤从原发灶转移到第二发灶的过程。胃肠道间质瘤(GISTs)最常见的转移部位是肝脏。
风险因素
大多数胃肠道间质瘤(GISTs)是散发性的。神经纤维瘤病(NF)是一种非常罕见的遗传性疾病，可导致肿瘤在神经上形成。NF是胃肠道间质瘤的一个危险因素。
有些人可能有GIST家族史。受影响的人可能患有一种罕见的皮肤疾病，称为色素性荨麻疹。临床表现为身体上出现小的红褐色肿块。
筛查
目前，没有常规的胃肠道间质瘤筛查检查。然而，早期发现的肿瘤患者存活率更高。
症状
早期胃肠道间质瘤(GISTs)通常没有任何症状。大多数胃肠道间质瘤(GISTs)是在症状出现后才诊断出来的。这些症状可能包括：
?腹部不适或疼痛；
?呕吐；
?便血或吐血；
?因血细胞数量低引起的疲劳(贫血)。
诊断
如果出现任何不寻常的胃肠道症状，请告知医生。如果疑似胃肠道间质瘤，医生会进行体格检查，并可能要求进行以下测试：
?计算机断层扫描（CT）；
?核磁共振检查（MRI）；
?超声检查（超声）；
?PET扫描。
以上检查将有助于诊断这种疾病。
将需要从肿瘤中取出组织样本进行活检，四种类型的活检分别是：?细针抽吸活检(FNA)——插入一根针以去除肿瘤中的一些细胞；
?核心针活检——用针从肿瘤中取出核心组织；
?切口活组织检查——皮肤上切一个小切口，从肿瘤上取下一块组织；
?切除活组织检查——皮肤上切一个切口，以切除整个肿瘤。
病理学家将在显微镜下观察组织样本，以确定：
?肿瘤类型
?组织学分级(癌症分期)
?边缘状态(肿瘤周围的边缘)
?突变类型
病理学家还将寻找一种叫做酪氨酸激酶(KIT)的蛋白质的存在，这种蛋白质是大多数胃肠道间质瘤产生的。酪氨酸激酶(KIT)可以通过寻找CD117抗原的一部分来识别。CD117抗原的检测有助于确定生长物是否是胃肠道间质瘤。
治疗
手术
手术的目的是切除肿瘤及其周围的正常组织。然而，仅对较大的胃肠道间质瘤(GISTs)或已经扩散的胃肠道间质瘤(GISTs)进行手术通常效果较差。由于肿瘤有可能在手术后复发，格列卫?药物(伊马替尼)被用于治疗患者术前和术后。格列卫?是GIST已扩散或不能手术的患者的标准治疗。
靶向治疗
格列卫?是一种干预癌细胞生长的药物，它可用来治疗胃肠道间质瘤(GISTs)患者，主要目标是缩小肿瘤的大小。许多病人对治疗有不同的反应，一些病人可能会出现格列卫的副作用。其他经批准的治疗方法包括Sunitinib和Regorafenib。新的药物在临床试验中也可以使用，并且有着大好的前景。
以上，就是MD安德森癌症中心胃肠道间质瘤(GISTs)病理、筛查、风险因素、症状、诊断、治疗相关内容的详细介绍，谨供参考。
美国MD安德森癌症中心
患者教育办公室
胃间质瘤是癌症吗
胃间质瘤属于交界性的肿瘤，如果为恶性程度很高则是可以考虑为癌症。如果恶性程度很低，则是倾向于良性。胃间质瘤主要还是需要采取手术切除，术后病理证实疾病的性质。一般来说胃间质瘤大于2cm以上则是需要采取格列卫药物长期治疗。同时需要定期复查。
关于胃肠道间质瘤必须要手术吗到此分享完毕，希望能帮助到您。
声明：本文内容来自互联网不代表本站观点，转载请注明出处：https://bk.oku6.com/12/103956.html
