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petct和petmri哪个对早期肺癌检出率更高
为何要做肺癌筛检?
肺癌是全世界癌症死因第一位,且死亡人数逐年上升。而在中国,肺癌更是所有癌症中的首凶,每年新发病例约73.3万,其次为胃癌、肝癌和结直肠癌和女性乳腺癌。肺癌,男性发病首凶,每年新发病例约48.9万。
由于肺癌早期没有明显症状,且肺部发生病变亦很难观察到,因此容易被忽略,发现时往往已是晚期,死亡率长期居高不下。然而若是在早期就发现,其实治愈率非常高。如何早期诊断、早期治疗将是减少肺癌死亡率的重要关键!
各肺癌筛检方式比较
不同的检查方式具不同功能性,肺部检查以低剂量电脑断层扫瞄效益较高,且低剂量电脑断层扫描的辐射暴露值一张约为20张左右的X光片,辐射剂量较低,作为筛检工具,相对地安全。
低剂量电脑断层扫描(CT):目前针对肺癌检查最灵敏的工具,可侦测小于0.3cm的肿瘤。
胸部X光片检查:目前最普遍被应用,但只可发现70%的病患,无法做早期肺癌筛检之用,难侦测1cm以下肺部病变;1-2cm亦受限发生部位不易侦测或判读。
痰细胞学检查:
1.中央肺门型肺癌诊断阳性率→60%-70%;
2.周边末稍型肺癌诊断阳性率→仅5%-20%;
3.痰液中若出现中或重度病变上皮细胞,十年内有20%会发生肺癌,无法用做为早期肺癌筛检之用。
核磁共振(MRI):对神经、血管、骨头病变较敏感,难发现肺部肿瘤,无法用做为早期肺癌筛检之用。
正子摄影:易发生伪阳性,0.3cm以下肿瘤容易无法侦测,造成伪阴性。
然而正因为低剂量电脑断层扫描敏感度高,可侦测到小于0.3cm的肺部节结,因此也有误判的可能性(伪阳性),须进行后续追踪以确认是否为肺部肿瘤。且低剂量断层扫描的辐射暴露值虽然较低,但仍不鼓励滥用,多次使用仍会造成身体负担。因此建议肺癌高危险群(吸烟者、有肺癌家族病史者、曾罹患肺结核或其他肺部慢性发炎疾病者、及长期暴露于致癌环境者)定期进行筛检,以发挥筛检最大效益。
pet ct医保报销吗
不可以,目前在我们国家来讲PET-CT还没有纳入医保的环节,所以,大多数是不能进行报销的,但是有很多医院是可以把注射的费用进行报销,我们相信在不久的将来,随着我们对PET-CT的需求越来越多,PET-CT也会加入到医保行列当中,所以PET-CT费用,目前为止,医保是不能给予报销的,只有某些医院把注射的费用可以进行报销。
肺炎需要做肿瘤排除
肺炎,如果CT检查怀疑有包块过占位,需要做肿瘤的相关检查的,比如肿瘤标志物,或增强CT,或PETCT,如果有必要,也可以做支气管镜的检查的。目前建议去正规医院呼吸内科就诊,具体需要结合面诊及详细的问诊,体格检查判断是否需要完善检查。
核磁共振和petct区别是什么
核磁共振主要是适合检查神经系统的病变,比如说心脏大血管的病变,先天畸形,出血,肿瘤,肺内纵膈的病变,脊髓脊椎的病变等,petct检查主要用于肿瘤,心脏,脑等全身的整体状况,是正电子发射计算机断层显像,检查具有灵敏,准确,定位精确的特点,适用的人群比较广泛。
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