本篇文章给大家谈谈胆结石微创手术可以保胆吗，以及胆囊息肉不建议保胆对应的知识点，文章可能有点长，但是希望大家可以阅读完，增长自己的知识，最重要的是希望对各位有所帮助，可以解决了您的问题，不要忘了收藏本站喔。
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保胆取石可行么
所谓保胆取石，就是切开胆囊取出结石，然后关闭胆囊切口。在小克看来是不靠谱的手术，因为对于胆囊结石合并胆囊炎和胆囊息肉的患者最好、最有效、无并发症的治疗方法，就是胆囊切除手术。为什么要这样说呢！且看小克给你详细解释。
1.提倡保胆取石者利用人们对医学知识的了解少，以及对胆囊功能的认识不足，有点让胆囊结石患者缴纳“智商税”的意思。胆囊作为贮存和浓缩胆汁的消化器官，没有分泌胆汁的功能。所以说切除胆囊不会对胆汁分泌造成影响，加之胆囊切除后随着胆囊管的代偿性扩张，使胆囊管也具有一定的胆汁贮存功能，对食物消化影响不大。
2.由于胆汁中的胆盐、胆汁酸等成分有很强的腐蚀性，加上胰胆管在十二指肠开口处奥狄氏括约肌的生理性闭合作用，在胆囊收缩时容易引起胆汁外漏，导致胆汁性腹膜炎，增加了手术后引起并发症的风险，所以说胆囊结石不应该保胆取石，应该切除胆囊。
3.不论是胆固醇结石还是胆色素结石，长期存在会使胆囊壁毛糙、增厚，甚至形成息肉。那么保留一个有发生病变潜在风险的胆囊，对人体有多大好处呢！小克认为应该切除胆囊，以绝后患。
4.这里小克对于单纯的胆总管、肝总管下段结石进行胃镜下逆行胆道取石是值得提倡的治疗方法，因为其具有创伤小，恢复快的优点。但胆囊内的结石无法用胃镜取出，因为胆囊管直径(＜0.4cm)比胆总管直径(＜0.8)小的多，胃镜无法进入胆囊内。
总之，对于单发胆囊结石大于2cm，或多发胆囊结石有无上腹痛症状、或合并胆囊炎者，都应该进行胆囊切除治疗，不要冒着风险去保胆取石。更不要相信那些溶石、排石的妙招秘方，以胆结石的硬度，药物是无法达到溶石作用的。强行排石有时会堵塞胰胆管共同出口，诱发胰腺炎或胆管炎的发生。所以说该切胆囊时果断切除，以免延误疾病治疗。
说句宽慰的话：“切除了胆囊，人的胆子也不会变小地”！
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胆结石微创手术可以保胆吗
胆结石手术根据情况，有些患者可以象征性的保胆，但随着技术进步和科学的发展，逐渐认识到保胆的弊端。如果患者非常年轻，还是不建议保胆。对于单个胆囊壁光滑、结石不大，并且患者为静止性的胆结石和胆囊息肉，一般可以选择性保胆，当然保胆前一定要监测胆囊的功能。平时应保持心情愉悦，饮食要清淡。
胆囊息肉需要注意什么
胆囊息肉可怕吗？
不可怕因为息肉极大多数是良性，即使直径大于1cm的，其中癌变率也不到1%。2.但是胆囊息肉也很可怕因为：
(1)一旦癌变，特别是侵及肌层或超过肌层，预后极差，有"癌中之王“之恶名；
(2)即便息肉小于10mm，也有恶性之可能。
微创保胆取息肉符合精准医疗：针对可疑癌变者。腹腔镜技术创始初衷就是诊断工具，即便今日发展成微创手术，但仍然保留其直视和取标本诊断之功能。息肉癌变虽然是小概率事件，但对某一个体我们无法百分百知道什么人息肉多大时发生了质变。而术中取标本检查则可明确。微创对人体打击甚少，术中取出息肉立即送快速冰冻切片，再决定是保胆或切胆，既准确又不增添麻烦和治疗经费，可谓"一气呵成"。B超随访非常方便，也很准确。近5年每年本中心息肉保胆手术200~300例，平均每年发现原位癌1~3例，侵及肌层共5例(转剖腹手术)。极大多数胆囊避免了仅仅有癌变可能而白白牺牲掉之命运。这些保住胆囊者，除都分出现胆固醇结晶或3~5mm的小息肉外，其余胆囊都很健康地为人体工作着。因此我们强烈主张，在倡导精准医学的当今时代，不仅要微创保胆取石，更要研究和践行微创保胆取息肉，让更多的人有"胆"地健康生活。
得了胆囊息肉，怎么办
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胆囊息肉是胆囊壁黏膜向胆囊腔内突出和隆起的一种病变，它有球形、半球形或乳头状，有蒂或无蒂等多种形态。根据组织结构的不同分为肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉两种类型。其中胆固醇息肉、腺瘤样息肉、炎症性息肉比较多见，有单发的息肉，也有多发性的胆囊息肉。
一般情况下胆囊息肉不会引起明显的症状，当息肉在生长过程中继发炎症或者阻塞胆囊管时，会出现类似于胆囊炎的右上腹疼痛等症状而进行相关检查时才被发现。
胆囊息肉多为良性病变，也有少数息肉有发生癌变的可能，如直径超过1cm的基底部宽大的胆囊息肉；胆囊息肉的同时存在胆囊结石和(或)慢性胆囊炎；老年人的较大(直径超过2cm)的胆囊息肉有较高的恶变倾向。
胆囊息肉发生后药物治疗是无效的，主要还是依靠手术切除胆囊进行治疗，但不是说所有的胆囊息肉都需要立即手术切除胆囊，如没有任何症状，并且直径不超过1cm的单纯性单发胆囊息肉和胆固醇结晶性息肉，暂时不需要手术切除胆囊治疗，但是要定期(6~12个月)复查一次B超，观察息肉的变化情况。如果胆囊息肉出现以下情况之一，就应该尽早切除胆囊治疗，以免胆囊息肉发生恶变。
1.直径超过1cm的单纯性单发息肉和较小(＜1cm)的多发胆囊息肉，有无症状应该择期手术治疗。
2.胆囊息肉不论大小或多少，只要有明显的右上腹部疼痛等类似于胆囊炎症的症状，或者同时存在慢性胆囊炎或胆囊结石时，也应该择期手术切除胆囊治疗。
3.胆囊息肉虽然小，但是发生位置在胆囊颈部附近时，容易引起胆囊管阻塞而发生急性胆囊炎，也应该尽早切除胆囊治疗。
根据题主所提供的B超检查结果来看，是多发性胆囊息肉伴有慢性胆囊炎，并且一个息肉在胆囊颈部，是手术切除胆囊的适应症，建议尽早进行胆囊切除治疗。
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