肾功能衰竭的时候为什么会有大量蛋白尿排出而同时伴有高钾血症

肾病治疗除了降蛋白 肌酐 这项指标也是阻止肾衰竭的关键

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本文目录

  1. 转氨酶过高,会有什么危害
  2. 肾功能衰竭的时候为什么会有大量蛋白尿排出而同时伴有高钾血症
  3. 心病护理有什么需要注意的
  4. 什么人可以吃辅酶Q10

转氨酶过高,会有什么危害

又是一年体检季,最近来医院体检的人确实不少,而我国作为一个肝炎大国,抽血检测肝功能自然必不可少!转氨酶被称为肝脏的晴雨表,到底有多大的检查意义呢?

首先,转氨酶是反应肝功能的一个重要指标!明确一点,我们常说的转氨酶应该指的是谷丙转氨酶,其实在我们人体中各种各样的细胞中都含有谷丙转酶酶,但是因其在肝细胞含量唯有突出,而且重要一点:只要出现一点肝细胞损伤,导致一点点谷丙转氨酶进入我们血液,我们血清中的转氨酶的活性就升高的特别明显!所以我们可以通过抽血提取血清方法来检测谷丙转氨酶含量,从而评价肝功能!

其次,肝病有很多类型和分类,那么谷丙转氨酶是不是都有很好的发挥警报的作用呢?其实不是的,谷丙转氨酶其实主要是对急性肝细胞损伤、病毒性肝炎等有很敏感作用,因为只要有1%的肝细胞坏死,血清中的转氨酶活性就可以增高1倍。但对于慢性乙肝感染者有时候会出现不同程度的免疫耐受性,那时候转氨酶检测结果可能是正常的,但我们都知道乙肝感染时间久了,转氨酶长期迁延不降往往出现病情比较严重!

最后,谷丙转氨酶的正常值是0~40U/L。

一、轻微的升高(<80U/L),其实问题不大!因为谷丙转氨酶本身并不是一个稳定值,经常熬夜,感冒发热、体检前一段时间喝酒或有服用一些对肝功能有影响的药物等都会引起转氨酶的升高,只要调节一下生活工作,复查后均可发现恢复正常;

二、转氨酶升高超过正常值的两倍以上,这时候我们应该注意了,需要进一步做其他检查,有可能是一下方面的原因:

提示病毒感染。最主要的就是肝炎,特别是急性乙肝或甲肝病毒感染,引起肝细胞膜的炎症,从而导致细胞通透性增大,细胞内的转氨酶外漏入血,出现血清中转氨酶升高!EB病毒、巨细胞病毒等其他病毒感染也会引起转氨酶升高,除此以外,心肌炎或胆囊炎也有转氨酶升高的现象,因为同样在心肌细胞内也含有转氨酶,所以注意:转氨酶升高未必一定是肝炎引起的!最后,肥胖,特别是有脂肪肝的人,检测其转氨酶,你会发现转氨酶也有点高!

三、转氨酶升高就医指南:发现转氨酶升高时候,千万时不要紧张,急病乱投医,从而相信一些不靠谱的治疗肝炎的祖传秘方,虽然转氨酶是肝炎的一个比较重要的敏感的指标,但是有些升高不是很明显的,适当休息几天,然后再复查发现自动好转后,就不必担心!但当你长时间发现其无法或不能降至正常值时,应及时就诊,查明病因,进一步排除肝炎、肝硬化等疾病,以免耽误病情!

肾功能衰竭的时候为什么会有大量蛋白尿排出而同时伴有高钾血症

【2018-05-23中华医学科普回答】如题,谢邀,要回答这个问题,需要知道肾平时的功能是干什么的就会比较容易理解当肾功能衰竭时这些功能的缺失后机体会出现哪些危害。作为人体最重要的吸收和排泄地方,大部分的蛋白在此重吸收,大量的钾在此分泌排出体外。当机体各种因素出现肾功能的急性衰竭时这部分功能会缺失自然会有大量的蛋白尿排出和钾排出减少,血钾会高的很多,而高钾最大的危害在于对心脏的毒性甚至会出现恶性心律失常引起死亡。

肾排钾减少:主要见于肾小球滤过率下降(急、慢性肾功能衰竭)和肾小管排钾减少(肾上腺皮质功能减退症、低肾素性低醛固酮症、肾小管性酸中毒、氮质血症或长期使用保钾利尿剂、β受体阻滞剂或血管紧张素转换酶抑制剂)。其中,急慢性肾功能衰竭是引起高钾血症最常见的原因。

高钾血症本身通常无特殊病理改变,但可发生肌麻痹及突然而来的严重心律失常和心搏骤停而致死亡。这是通过高血钾对细胞电生理影响所致。细胞的静息膜电位是由其内、外液钾浓度比值而决定,正常时其比值为40∶1,当血钾升高至8.0mmol/L时,比值降为20∶1。正常静息膜电位和阈电位分别为–90及–65mV,如果静息膜电位和阈电位愈接近时,细胞兴奋性愈高,但当静息膜电位明显降低,复极即受阻,因而发生肌麻痹。高血钾可降低跨膜细胞电位,始而兴奋,终至复极受阻,因而发生松弛性肌麻痹。高血钾对心肌细胞兴奋性、自律性、传导性以及神经(如迷走神经)的影响,加上其它电解质异常和血pH改变的参与,高钾血症对心律的影响极其复杂,可见到各种心律失常,包括各种缓慢性心律失常,如房室传导阻滞、窦性心动过缓等;也可发生快速性心律失常,如窦性心动过速、频发的室性早搏、室性心动过速和心室颤动等。

因此对于肾脏出现衰竭的患者要积极的透析治疗减少体内毒素和高钾的危害。

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心病护理有什么需要注意的

感谢邀请。

首先单就我个人的理解来说,心病可以理解为“心理疾病”和“心脏相关疾病”。一般情况下心理疾病是无明显器质性病变的基础,像焦虑、抑郁等;而心脏相关疾病包括就比较广,常见的有冠心病、心律失常、心肌损害等。所以先说声抱歉,我不是太清楚题主的问题想问什么,因为“心病”这个定义太模糊,只能以自己的理解来回答。

首先,我们来谈谈“心理疾病”,俗话说“心病还需需要心药医”。心理疾病的发生往往是在日积月累的某些事物的刺激下出现的,患者常常出现焦虑、抑郁、担心、害怕、自责或者纠结于某些事情难以释怀,这时候病人很难受,陷入困境不能自拔,我们作为家人的支持就很重要,要做好日常护理,要积极开导患者,积极明确引发患者心理疾病的诱因,做好引导,尽量顺着患者,同时,可以带患者出去走走。如果患者心理压力大,始终走不出来,建议积极联系心理医生,进行心理辅导,必要时辅以药物治疗。

而对于心脏相关疾病,家人需和医生共同监督患者,具体可参考我前面的文章。从日常生活做起,控制患者饮食,帮助改善生活习惯,有明确病因的要积极治疗,药物治疗很关键。对于某些特殊疾病,甚至需要手术治疗,如冠心病冠脉狭窄时需要安置支架,心房颤动时可以予以射频消融和左心耳封堵术。针对具体疾病具体分析,制定对应的措施很关键,家人和患者不可偏听偏信,以免贻误病情,造成不可挽回的后果。同时,有基础疾病的患者,家属应与医生一起积极治疗原发病。

说一千道一万,都是希望大家身体健康,生活幸福,作为医生,我很能理解病人和家属,我们面对疾病时都是非常难受和痛苦的。但是,这个时候,医生对于患者来说只是一个诊治关系,而家人在病人的生活中则起着不可替代的作用,要理解患者,监督患者治疗,做好后勤工作。

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什么人可以吃辅酶Q10

辅酶Q10现在是一个很火的概念,为什么火,因为现在很多保健品厂商都在做它,因此从各个方面,对辅酶Q10的宣传都很火爆,到底辅酶Q10有什么作用,什么人应该吃辅酶Q10呢?我们还是要科学看待。

辅酶Q10的功能

辅酶Q10是人体本身就有的一种辅酶物质,又叫维生素Q10,泛醌、泛癸利酮,这几个名字都属于同一个东西,那就是辅酶Q10。

辅酶Q10是一种醌类的化合物,广泛的存在于人体的肝脏、心脏、肾脏等部位,具有促进能量转化和辅助各种酶起效的作用,同时还具有很强的抗氧化作用。

辅酶Q10随着人的不断衰老,人体内的辅酶Q10会逐渐减少,因此适量的补充辅酶Q10具有以下几个方面的作用:

1.保护心脏:特别是对于心衰的患者,辅酶Q10具有一定的辅助治疗作用,研究发现,辅酶Q10有助于改善缺血性心力衰竭患者和酒精性心衰患者的心脏供氧。

2.保护肝脏:肝脏中本来就有辅酶Q10存在,辅酶Q10能够提高肝脏超氧化物歧化酶的活性,从而改善肝脏的代谢能力。

3.抗衰老:辅酶Q10是一种强的抗氧剂,因此,充足的辅酶Q10对于清除自由基,延缓皮肤衰老也有非常重要的作用。

4.偏头痛:辅酶Q10对于偏头痛有一定的预防治疗作用,一项小型研究表明,辅酶Q10有效的减少和预防60%的偏头痛发作。

5.抗癌防癌:国外有临床应用辅酶Q10用于对抗肿瘤细胞的研究,研究表明,辅酶Q10可以用于癌症的辅助治疗。但并没有实际的大样本临床数据证明辅酶Q10有确切的抗癌作用。

如何补充辅酶Q10

说了这么多,辅酶Q10这么好,是不是大家都应该吃吃辅酶Q10的保健品呢?在这里,不推荐大家服用保健品类的辅酶Q10,如果可以,特别是对于身体并不缺乏的中青年,还是建议食补,以下食物都含有丰富的辅酶Q10,大家可以在均衡饮食的同时适量多吃:

植物类——大豆、西兰花、椰子油、橄榄油、菠菜等都含有辅酶Q10,

动物类——海鱼类,如鲭鱼、沙丁鱼、鲔鱼等均富含,牛肉,鸡肉中也含有辅酶Q10,

坚果类食品中也有辅酶Q10,建议每天吃一点坚果,对身体健康很有好处。

对于有心血管、肝脏问题的老年人,由于体内的辅酶Q10缺乏,可以适量的补充,建议选择药字号的产品或国外的产品,国产的保健品治疗参差不齐,质量较难保证。

最后需要明确的一点是,辅酶Q10对于疾病的治疗作用目前尚不明确,如果大家补充服用辅酶Q10,一定要作为一种补剂和辅助治疗用药即可,且不可拿它当包治百病的神药。

文章到此结束,如果本次分享的肾功能衰竭的时候为什么会有大量蛋白尿排出而同时伴有高钾血症和心衰为什么不建议吃氨基酸的问题解决了您的问题,那么我们由衷的感到高兴!

高钾血症急危重症处理,三大治疗措施要牢记

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