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茶碱与氨茶碱的区别是什么
茶碱是茶叶中含有的一种生物碱,又名咖啡碱,具有兴奋大脑、强心、利尿等作用,目前临床上使用的茶碱是人工合成的,茶碱和氨茶碱都是临床上常用的平喘药物,通过抑制磷酸二酯酶的活性,提高细胞内环磷酸腺苷(cAMP)的含量,从而直接松弛呼吸道平滑肌,发挥平喘作用,此外,茶碱和氨茶碱还可拮抗腺苷受体,对抗腺嘌呤对呼吸道的收缩作用,并可增强膈肌收缩力,改善呼吸功能,小剂量使用具有抗炎作用,在临床上主要用于缓解支气管哮喘、慢性支气管炎和慢阻肺等呼吸系统疾病所致喘息症状,也可用于治疗心源性哮喘。虽然茶碱与氨茶碱有很多相似之处,但是它们之间也存在一些不同,今天孙药师就为大家解释清楚:
药理作用:茶碱具有较强的脂溶性,这使其口服吸收速度减慢,在一定程度上影响了药效的发挥,氨茶碱是茶碱与乙二胺形成的复盐,乙二胺可显著增加茶碱的水溶性,氨茶碱的溶解度比茶碱高20倍,使其口服后能够迅速被吸收,从而增强了茶碱的药理作用。适应症:临床上使用的茶碱多为缓释剂型,如茶碱缓释片或缓释胶囊,主要用于支气管哮喘和慢阻肺的控制性治疗,可以长期服用,但不能单独使用,需要与其他控制性药物联合应用,如孟鲁司特等白三烯受体拮抗剂、布地奈德、氟替卡松等吸入糖皮质激素、噻托溴铵等吸入抗胆碱药等,茶碱缓释片起效较慢,作用时间长,所以不适用于支气管哮喘和慢阻肺的急性发作;氨茶碱水溶性强,吸收快、起效快,可用于支气管哮喘和慢阻肺急性发作,但是由于其治疗窗窄,个体差异大,不良反应发生率高,在临床上只能作为沙丁胺醇、特布他林、异丙托溴铵等支气管扩张剂的替代药物。不良反应:茶碱和氨茶碱常见恶心、呕吐、心动过速、血压降低、多尿等不良反应,其中氨茶碱水溶性强,吸收较快,且有较强碱性,局部刺激性大,恶心、呕吐、上腹痛等胃肠道不良反应发生率较高。参考文献:
内科学(第8版)
GINA全球哮喘防治策略(2018)
氨茶碱片说明书
茶碱缓释片说明书
氨茶碱的功效与作用,使用氨茶碱的注意事项
此药功效与作用:1、松弛支气管平滑肌,对支气管充血水肿有缓解作用。2、增加心的排出量,扩张输入和输出肾小球动脉。3、增加离体骨骼肌的收缩力。此药对呼吸道平滑肌有最直接的松弛作用,建议在使用时一定要遵照医嘱对症用药,避免出现因使用方法不正确引起的副作用和相关并发症。
氨茶碱注射液不良反应,有什么注意事项呢
氨茶碱注射液不良反应,要注意孕妇要减少氨茶碱注射液的使用频率,建议怀孕期间停止使用,或是以氨茶碱片剂的形式代替注射液,氨茶碱注射时需要注意滴速,过快容易引起心慌、心悸等反应,注射之前更要全方位的注意过敏史,以确保用药正确,氨茶碱注射液应避免与锂盐合用,否则将会加快肾脏的新陈代谢速度,使后者的疗效降低,药物作用相互抵消,达不到治疗效果。
氨茶碱片功效与作用
氨茶碱片的作用是平喘,如果是有哮喘发作的话,可以用这种药物治疗,按时吃药,哮喘症状会很快就会缓解的,平时注意预防感冒,因为感冒会加重哮喘的,平时注意多喝水,多休息,吃点清淡的食物,不要吸烟了,也不要吃辛辣刺激性的食物了。
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