大家好，今天来为大家解答为什么现在脑梗越来越年轻化这个问题的一些问题点，包括为什么不建议抽颈动脉也一样很多人还不知道，因此呢，今天就来为大家分析分析，现在让我们一起来看看吧！如果解决了您的问题，还望您关注下本站哦，谢谢~

本文目录

1. 为什么现在脑梗越来越年轻化
2. 急诊，儿科坚决不干
3. 听过的最吓人的鬼故事，是什么故事
4. 有些人腔隙性脑梗但是自己没什么感觉，不用处理吗为什么

为什么现在脑梗越来越年轻化

突发，为什么现在脑梗越来越年轻化，我们这边女的刚四十早上起来就没醒，太可怕了？这个问题其实并不少见，问题里说的40岁女性早晨没有睡醒，可能是说的睡眠中去世了吧。这种情况其实不一定是脑梗塞，可能性更大的是心肌梗死或者恶性心律失常。其实，这种情况还有很多更加年轻的年轻人发生，我自己见过最年轻的急性心肌梗死患者22岁，而脑梗塞最年轻的患者30岁。在当下这个生活方式下，这真的也有点屡见不鲜的意味了。

说到这里肯定很多朋友会问，到底是什么让我们现在越来越多的年轻人发生这么严重的心脑血管疾病？其实，除了一些不可改变的因素，比如说家族遗传、大环境的变化等等，最重要的救赎生活方式的巨大变化了，比如说人们运动大幅度减少，高盐、高糖、高脂的食物越吃越多，抽烟喝酒，生活压力增大，熬夜越来越多，这一切都在无形中增加了我们发生急性心肌梗死、脑梗塞等心脑血管疾病的发生机率。

而说到如何预防这类事件的发生，张大夫建议那些普通健康人要注意改善生活方式，比如说注意科学饮食、适度运动、心理平衡、戒烟限酒、不熬夜等等。除了这些老三篇，老生常谈的注意事项，张大夫还要建议那些危险因素已经比较多的朋友，要注意平时体检，又不舒服症状及时就医检查，有的时候有些蛛丝马迹疏忽了就放过了，才在最后导致恶性事件的发生。

比如说，有些心肌梗死患者发生心肌梗死之前，会有心前区的不舒服症状，多在体力活动和情绪激动时发作，经休息几分钟就能缓解，而且发作次数较前变得频繁。这都是急性心肌梗死发作前病情恶化的前兆，也都是需要特别注意的。当然，脑梗塞患者也可能会有一些蛛丝马迹的症状，比如说肢体麻木、活动不利、言语不灵等一过性脑缺血发作的症状，这时候注意及时就医检查就很重要，有时候就能即使提前发现问题。

总而言之，以上就是张大夫相对这个群体的人群说的注意事项，想要预防这类恶性事件，一是要平时注意生活方式的健康，二是对于高危人群要注意蛛丝马迹的先兆症状和平时的体检。希望今天的文章能够帮到大家。

急诊，儿科坚决不干

【累】

21名医生3人患癌1人猝死

暨南大学附属第一医院(下称暨大一院)儿科主任医师、博导宋元宗,谈到儿科医生的辛苦,暨大一院有一肚子话说。

宋元宗说,儿科医生又忙又累是常态,在暨大一院儿科,极端的例子是一名儿科急诊医生,因临时找不到人替班,曾连续工作24小时,看接诊305个患儿;1名副主任医师直至出诊的某天突觉得腹胀难忍,一检查,卵巢癌已经广泛转移;另1名医师则患上前列腺癌;而1名正高教授停诊照顾生病丈夫时突然猝死;前几天又有一名副高职称的医师查出双颈动脉硬化,不得不停诊;最近还有2名正高职称儿科医生返聘,但因太累干脆不愿再干。“儿科21名医生,这样(患病)的比例远高于一般人群。”宋元宗说,自己一天70个号已是工作极限,每出完门诊都头晕目眩、口干舌燥,“有时候累到呕吐,吐完才感觉舒服一点。”

“工作还不单纯是看门诊。”宋元宗介绍,21名儿科医生的工作不仅包括门诊,还要负责儿科急诊、普儿病区(55张床)、新生儿病区(45张床),新生儿病区还分NICU(重症监护室)、手术室、爱婴区、产房等,此外,因是大学附属医院,还承担教学科研任务。在职的3个儿科正高医师,周末还得轮流出诊,随时还得待命抢救危重患儿,“恨不得1分钟拆成几份来用。”他说。

【险】

儿科许多特别之处

决定医疗纠纷多风险大

“儿科疾病复杂、病种繁多,对医生的要求非常高。”宋元宗说,儿科工作辛苦不算,风险还大,医患纠纷多发。“另外,由于医生不足,患儿众多,大部分医生根本抽不出充分时间来与家属沟通,病情一变化,家长就不理解、难接受,将疾病导致的不良后果也归咎于医院、医生。”

一位儿科专家对新快报记者表示,儿科还有诸多独特之处:非医疗性事务较多,比如,一个孩子打针,需要护士、家长都在,才能将孩子控制住。而作为一个“哑科”,医生与患儿通常很难直接交流病情,成为工作中比较费劲的一环,“大部分患儿无法自主描述症状,家长代为描述是比较常见的情况。”而家长的描述未必准确,风险也相对增加。

儿科医生紧缺,医学生却不愿意从事儿科医生,医学生中流行这样一句话:“执业医师不通过报儿科、找不到工作报儿科、考不上研究生报儿科,这已是普遍医学生的想法”,专家指出,许多高才智的医学生最终放弃儿科,将一步导致儿科的医疗和科研落后于成人医学。

【穷】

儿科门诊量占全院10%-15%

扣除成本后有一年只创收1元钱

儿科的医护人员很忙、很累,但他们的劳动收入却与付出不成比例。

宋元宗坦言,从事了几十年的儿科工作,再加上科研、教学的收入,自己对目前收入还是比较满意的,但低年资、低职称的医师,即便没日没夜地接诊,顶着大压力、高风险,收入所得也不够养家糊口,而这一部分年轻医生占据了绝大部分,也是流失率最高的人群。“他们不愿意干儿科的主要原因,是既无前途,又无‘钱’途。”他举例说,正高职称医师挂号费目前是8元(其中医师个人可得4元),而主治医师挂号费4元,个人只能拿2元。

“去年医院收入15亿元,儿科收入只有2000万元,虽然儿科门诊量占了全院的10%-15%,但收入排在全院的倒数,只占1/75。有一年扣除成本后,只给医院创收了1元钱。”某三甲医院儿科主任还对记者透露说,由于儿童用药、检查少,在目前公立医院不公立,需要创收的体制之下,儿科真是医院的“烫手山芋”。

目前每千名儿童只有0.46名儿科医师

据2014年9月全国儿童医院院长会议发布,全国儿童医院仅有92家,仅为医院总数的0.4%左右且七成以上都集中在大中城市,北上广成为儿科医生集中的“高地”。

《2013中国卫生统计年鉴》显示,包括助理医师在内,我国共有执业医师261.6万,其中仅有3.9%是儿科医师,约10.2万。据第六次全国人口普查,我国14岁以下儿童有2.2亿余人,平均下来每千名儿童只有0.46名儿科医师。据相关统计数据,我国儿科医师的缺口至少有20万。

2013年“单独两孩”政策实施,有专家预计,今后一个时期新生儿出生人口每年预计增加200万人左右,很快,国家又将全面放开二孩,这对儿科发展更是严峻的挑战。

听过的最吓人的鬼故事，是什么故事

那我就分享一个，我小时候遇到的事吧。

记得小时候，有一次我和我姐去找折耳根，折耳根就是鱼腥草。我们那里的人都喜欢吃折耳根，一到那个季节好多人都出去挖折耳根。那天我和我姐拿着锄头背着竹筐就出发了，我们翻过一个坡，到了我们往年经常去挖的一个地方。这个地方原本住着三家人，但是因为年轻人都在外面安了家，只有其中一家人每年回来一次。另外两家的房顶早就塌了，其中有一家离我们挖折耳根的地方比较近，只有一百多米。但是这个房子以前死过人，感觉很恐怖，所以我和我姐都不敢往那个地方走。

这家死了人是怎么回事儿呢？死的那个人比我大不了多少，因为患有先天性的羊癫疯，他爸妈上山去干活儿的时候，他在家里给牛喂草，结果羊癫疯发作了倒在地上，把牛吓到了，那个牛不小心踩到他了，等到他爸妈回去的时候，人早就已经咽气了。所以我和我姐都知道这个事情，我们挖折耳根的时候从来都不敢靠近那个房子，但是因为那家人之前养了牛，房子周围牛粪很多，地比较肥。所以越是往他家院子靠近，折耳根就越多，越好，但是即便是这个样子，我们从来都不敢往那边去。

到了下午4点左右，我们的框子都已经装满了，准备回家。在回家的路上碰到了我们村的张大娘，张大娘带着女儿和女婿也在采折耳根。看到我们采了满满一筐回来，张大娘就问我们在哪里采的，因为张大娘平时人品不错，所以我们就告诉了她，随后我姐又嘱咐了一句，叫张大娘不要去挖靠近那家人院子里的折耳根，张大娘笑了笑，说了句谢谢，就带着她的女儿和女婿走了。

接下来的事情就比较离奇了，说出来你们可能不信，第二天一早我们就听见放鞭炮了，因为在我们那边，如果谁家有人去世，家属传递信息的时候，第一时间就会放一串鞭炮，且还要记录其死亡的时间。听声音也不知道是哪一家，后来张大娘的女儿叫我们的邻居谢叔叔帮忙去奔丧，原来是张大娘的女婿，早上去帮忙喂牛的时候突然间抽搐，倒下去的时候被牛一脚踩爆了头。后来我和我姐再去那边挖折耳根的时候，发现我们跟她说了的话，他们根本就没有听，把人家院子里面，长得最好的那一片折耳根全部都给挖走了。

而张大娘女婿的死法，和之前那个院子里的人死法一模一样，都是被牛给踩死的。也不知道这到底是不是巧合？还是他们真的犯了什么禁忌？

好了，这就是我要讲的故事，喜欢的话欢迎留言讨论。

有些人腔隙性脑梗但是自己没什么感觉，不用处理吗为什么

腔梗就是脑梗，这句话吓倒了一大批偶而做头颅CT或磁共振发现有单个或多个腔梗的人，于是阿斯匹林、他汀类药物等一起上了。果真有必要处理这种只有几毫米大小的梗塞灶吗？

1.至今为止全世界医生对腔梗的发病机制众说纷云，动脉末梢老化、血中“拉圾”（什么叫拉圾？）堵塞、血粘度过高、微小动脉痉挛等等假说。举个例子说颈内动脉是树干，树叶是脑细胞群，腔梗也就是连接一片树叶的茎（微血管）闭塞后引起这片樹叶枯死了。打个比喻这片叶子长在人能看见的地方（有功能的脑组结）那么不同的功能区会产生短暂的症状：头晕、流涎、口齿不清等但很快消失了。如果枯死的樹叶在人看不见的地方即无功能区，根本就没有任何症状，你当然不知道。

2.可以肯定地说腔梗的比例和年龄密切有关，60岁以上的人大于50%以上做CT时会发现腔梗灶（低密度阴影）70岁以上超过80%的人都会发现，有时不止一个，80岁以上的人绝大部分是多发性腔梗。因此如果没有脑血栓形成的脑梗（小动脉斑块破裂血栓形成，梗塞面积比腔梗大得多）可视作为脑动脉末梢老化的结果。而年轻的30-50岁的人现在发现腔梗比例不少，大部分与情绪、压力引起的微小脑动脉痉挛有关，只要4-6分钟脑细胞就形成不可逆的死亡。

3.腔梗与年龄成正比，那以与三高有没有关系？回答是肯立有！长期高血压末梢小动脉处于高压和血管的内中膜弹力纤维、胶原纤维过早失去弹性，中层环形平滑肌的增生等因素使下游微动脉缺血、老化更快，高血糖和高血脂也会加重末梢小动脉损害和衰退。当然病理性房颤扩大的左心房里的左心耳里有时血栓碎粒脱落也会堵塞末梢微小动脉。抽烟吸收到血液中几十种有害物也会损害末梢微小动脉。腔梗算老天照顧你，如果在中、小动脉因为三高末控制好、抽烟过多而产生的斑块破裂就会导致大小不一的脑梗死那就就惨了，偏瘫、失语、语言困难、吞嚥障碍、生活不能自理等非但生活质量差、长期卧床后遗症引发的并发症后果就难讲了。

腔梗患者若有高血压、高脂血症、糖尿病、且曽经发生过心脑血管事件、或曾经PCI术植入支架、嗜烟大于400年支(每天抽烟数X年数）、血管B超、CT检查发现多发性斑块尤其是软斑块的的人是有必要用阿斯匹林和他汀类药物来预防斑块破裂产生新的脑血栓形成脑梗或心梗，减少腔梗多次发生。即使有三高但平时控制良好，没有上述情况的腔梗患者没必要为预防腔梗而服阿斯匹林和他汀类药物来预防，更重要的是控制好飲食、体重、适当运动和把控好自己的情绪，否则激动生气时血中肾上腺素增多会引起动脉痉挛，发生在微小动脉一腔梗，大些有软斑块动脉发生脑梗，有时情绪较难控制，心里明白确难做得到，那就学学阿Q，天大的事也无所谓。

2018.9.7

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