大家好，今天来为大家分享老太太78岁了还能做心脏搭桥手术吗的一些知识点，和高龄患者不建议冠脉搭桥的问题解析，大家要是都明白，那么可以忽略，如果不太清楚的话可以看看本篇文章，相信很大概率可以解决您的问题，接下来我们就一起来看看吧！

本文目录

1. 父亲身患糖尿病，心脏病，高血压，脑血栓，这次住院，能做搭桥吗
2. 65岁老人冠心病，大夫说支架搭桥风险都高，这个状况该怎么办
3. 老太太78岁了还能做心脏搭桥手术吗
4. 做了心脏搭桥手术能活多久需要注意什么

父亲身患糖尿病，心脏病，高血压，脑血栓，这次住院，能做搭桥吗

父亲今年68，身患糖尿病每天需要打胰岛素，心脏病，高血压，脑血栓，这次病重住院，医生说做搭桥的话可能下不来手术台，但也可能成功，现在我们很纠结，应该做吗？

感谢邀请！

需要做冠脉搭桥的患者都是冠脉多支严重病变或者左主干病变，病情严重而不适宜放支架。这样的患者，心肌缺血严重，随时有发生心肌梗死甚至猝死的可能，做搭桥手术可以比较充分地改善这种状况，从而改变患者的预后，避免发生不良后果。这样的患者，应该是经过评估、有冠脉搭桥充分的适应证的。

您父亲这样的患者能不能做搭桥，年龄、糖尿病、高血压等基础疾病、有过脑血栓，这些本身并不是手术的禁忌证，而且糖尿病患者的冠脉病变，一般是多支多处病变，总体搭桥比放支架更获益。

患者能不能做冠脉搭桥的主要问题，是患者的基础状况、全身脏器的功能情况是否耐受手术、评估的预期寿命长短、总体是否能从手术获益、以及患者冠脉及桥血管造影的情况，冠脉的血管是否适合搭桥，选择用来做桥血管的血管是否可用，手术医生的技能以及手术护理团队的围手术期管理水平等。

搭桥患者在手术前都是要经过评估的。总体是经过评估，患者具有手术适应证，预计获益大于风险，也就是身体状况能够耐受手术、成功的把握性比较大、对后期改善有好处，才会做的。但是，冠脉搭桥手术是开胸手术。手术就会有风险，最基础的就是麻醉、感染、出血风险。

现在虽然多是在非体外循环下做搭桥，也就是在心脏跳动的情况下做，对患者的损伤要小，但对医生的技术要求也很高。手术要全麻、要开胸、要人工呼吸、要血管吻合、还有可能要翻动心脏，……。尽管是成熟技术，但有创治疗，每一步都有风险。医生会尽最大努力，但很多情况难以预料。

所以，医生是会预先告知风险的。

但是，对于这样的患者，无论手术与否，都是有风险的。保守有保守的风险。

这些，都可以跟医生很好沟通，多听取医生的意见，判断一下获益与风险的大小，家人充分商量，愿意承担哪方面的风险，最后作出决定。

65岁老人冠心病，大夫说支架搭桥风险都高，这个状况该怎么办

冠心病目前不但高发，而且发病年龄越来越低；最主要有一些冠心病，像心肌梗死，或者严重的狭窄血管，药物解决了，不得不手术治疗。

第一、年龄并不是手术的禁忌症

从来没有说大于多少岁就不能做手术，我们做过90岁的支架，也见过80岁的搭桥；我们判断手术风险，当然年龄肯定算一个标准，年龄越大相对风险也就越高，但并不是过了多少岁就不能手术，主要看必要性和风险评估。

如果不手术，而通过药物能控制冠心病，那当然选择药物，不建议手术；但是对于急性心肌梗死，或者使用了全面的药物治疗，还是反复发作心绞痛，患者生活质量极低；这时候，没有办法也得考虑手术。

风险评估主要考虑出血风险、肝肾功能、呼吸功能、心脏功能等等，年龄风险只是一小部分。

第二、支架和搭桥并不一样

支架是微创内科手术，不需要开刀，只需手腕或大腿根血管穿刺一个针，就能完成，是把狭窄的血管，或闭塞的血管用支架给它支撑起来，简单说就是堵车了，把车疏通一下，继续保持道路通畅；

但搭桥需要开胸，大部分还需心脏停跳，原来狭窄的血管或闭塞的血管，不管它了，从身体别的地方取下一根或几根血管缝合在心脏上，也就是堵车了，我不走这条路了，换一条路走，照样可以保持通畅。

当然并不是说哪个好哪个不好，关键还是适应，就是哪个手术更适合患者才是关键。就算支架是微创手术也有风险，就算搭桥是外科手术，手术技术也非常成熟了。

第三、风险高，怎办？

1、还是看必要性，如果只有手术能解决这个问题，且目前这个问题靠药物控制不住，那么即使有风险，或风险大，也得手术。我们不能因为害怕风险就不手术，所有的手术都有风险，那不照样每天都得手术。

2、需要医患相互理解，越是这种情况，医生肯定会充分告知家属，家属这时候更需要理解医生，因为谁也不愿做难度大的手术，但有时候不做没有办法，所以家属如果决定做就一定要理解这种风险，说不好听要报死马当活马医的态度，要不您就别选择这家医院或医生做，别到时候后悔闹矛盾。当然医生更需要小心谨慎，做好术前讨论，做好各种抢救准备，选水平最高的手术医生手术，这样就能把风险降到最低。

同时最关键是医生和家属都不后悔，要对得起患者！

其实65岁，年龄并不算大，两根血管重度狭窄，可能有点麻烦，这时候要考虑清楚，做好决定，放好心态，任何决定不能后悔才是最关键的！

老太太78岁了还能做心脏搭桥手术吗

当然可以做的，虽然年龄大了手术有一定的风险，但是通过搭桥手术可以明显改善心脏冠脉血管情况，缓解病情，提高生活质量。注意手术后要卧床休息，不要劳累。在医生指导下服用抗血小板、降脂、调制稳定斑块以及稳定心率的药物来治疗。要清淡饮食，保持乐观的心态，注意定期复查。

做了心脏搭桥手术能活多久需要注意什么

我的患者中，做过心脏搭桥的有人十几年都没事，有的人没过多久就去世了！

心脏搭桥是什么，很多人把搭桥和支架分不清，做完心脏搭桥要注意什么？还能或多久？

一、心脏搭桥是什么，和心脏支架有什么区别？

在医院遇到不少人，把搭桥和支架分不清，很多人觉得就是一回事，其实这是两种不同的治疗方法。当然目的是一样的，都是为了解决心脏血管严重狭窄，为了改善心肌缺血的手术。

心脏搭桥是外科手术，简单说就是把身体别的地方的血管，比如腿上的血管取下来，缝合在心脏上。心脏原来狭窄的或闭塞的血管就不用管它了，也就是从新打一个新桥，来改善心脏远端的血流。

心脏支架属于内科手术，简单说就是把原来狭窄或闭塞的血管，想办法打通，用支架支撑起来，心脏原来的狭窄血管，经过支架治疗后，血管官腔恢复正常，血流恢复正常。

心脏搭桥，大部分都需要开胸，心脏需要停跳，需要全身麻醉，整个过程患者麻醉状态，需要把取下来的血管，缝合在心脏上。手术相对比较大，但是随着技术的更新，部分并不，也可以采用小切口，心脏不停跳，也能完成心脏搭桥。而心脏支架不需要开刀，只是从血管穿刺一个针，把导管放进心脏，再通过导管把支架放进心脏，把支架支撑起来，整个过程患者完全清醒，相对来说手术比较小。

但并没有哪一项更好之说，要根据患者心脏血管情况，具体选择哪一种手术更适合患者。

二、做完心脏搭桥要注意哪些事情？

做完心脏搭桥，当时需要住进监护室过度一段时间，等到患者病情逐渐稳定，搬出监护室，随后观察几天方可出院。

出院后，不代表病就好了，冠心病是几乎不能治愈的，都需要长期，甚至终生治疗。所以，随后还要继续健康生活，按时服药，定期复查。

冠心病都需要健康生活，心脏搭桥更是如此，戒烟戒酒，低盐低糖低油饮食，避免熬夜，保持好的心态，根据具体心功能和心脏血管情况决定活动量。

对于打过桥的患者，都需要长期服用阿司匹林和他汀药物，以稳定斑块，防止斑块破裂，预防血栓，预防心肌梗死。除了这两个基础用药，根据具体情况还需要服用控制三高的药物，扩血管药物，控制心率药物，控制心衰药物等等。

搭桥术后，也需要半年到一年复查一次，以血常规、肝肾功、电解质、血糖、血脂、凝血、心电图、心脏彩超等为主。

三、做完心脏搭桥，为什么有人寿命长，有人寿命短？

心脏搭桥是把身体别的地方的血管取下来，缝合在心脏上，简单分为静脉血管和动脉血管。一般来说这些血管10年左右，可能就会出现或多或少的狭窄，所以必须按照上述健康生活、按时服药、定期复查的要求保护好心脏。

至于有人寿命短，有人寿命长，分几种可能。

本身有的人病情轻，有的人病情重。有人心衰了，那么可能就会影响寿命，有人心功能正常，那就对寿命影响比较小。

有人不能按时吃药，或健康生活，血管狭窄会快速加重，再次出现心肌缺血或心衰或心肌梗死，那么就可能寿命短。

但整体来说，不管怎么样，都必须按照医生的医嘱，健康生活、按时服药、定期复查，这样才能最大可能的保护好心脏血管，保护好心脏，保护好生命！

OK，关于老太太78岁了还能做心脏搭桥手术吗和高龄患者不建议冠脉搭桥的内容到此结束了，希望对大家有所帮助。