头孢哌酮酸钠三代对屎肠球菌有效吗

注射用头孢呋辛钠的不良反应

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本文目录

  1. 头孢哌酮酸钠三代对屎肠球菌有效吗
  2. 头孢克洛是几代头孢
  3. 罗红和头孢在治疗细菌感染上有什么区别
  4. 婴儿吃头孢有什么副作用吗

头孢哌酮酸钠三代对屎肠球菌有效吗

头孢哌酮钠属于第三代注射用头孢菌素,抗菌谱较广,对革兰氏阴性杆菌作用较强,如对大肠埃希菌、克雷伯菌属、流感嗜血杆菌、变形杆菌属、伤寒沙门菌、志贺菌属、枸橼酸杆菌属等肠杆菌科细菌和铜绿假单胞菌有良好抗菌作用,但对产气肠杆菌、阴沟肠杆菌、鼠伤寒杆菌和不动杆菌属等的作用较差。此外,头孢哌酮钠对革兰氏阴性球菌如淋病奈瑟菌和脑膜炎奈瑟菌高度敏感。

头孢哌酮钠对肠球菌天然耐药

第三代头孢菌素抗革兰氏阳性球菌活性明显较头孢一代、头孢二代减弱。头孢哌酮钠对溶血链球菌、肺炎链球菌有良好抗菌作用,但对甲氧西林敏感的葡萄球菌仅具有中度抗菌活性,对肠球菌属耐药。

屎肠球菌特点

屎肠球菌属于肠球菌,是革兰阳性球菌。存在于人体的肠道,能够引起心内膜炎和和泌尿道感染。肠球菌最早被归属于链球菌属,到20世纪80年代中期,随着基于核酸分析的分类学技术取得进展,有研究者就提出将粪链球菌和屎链球菌从链球菌属转移到一个新属,即肠球菌属。粪肠球菌引起的感染往往比屎肠球菌引起的感染毒力更强,屎肠球菌较粪肠球菌更易耐药。

有些抗生素天然对肠球菌耐药,比如头孢菌素,无论是头孢一代,还是头孢四代,对肠球菌均无效,故头孢哌酮钠对治疗屎肠球菌无临床作用。

肠球菌感染抗菌药物选择

对于敏感的肠球菌感染,可选择青霉素/氨苄西林,如果发生耐药,可选择万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺等不宜耐药的抗生素。如果是下尿路感染,也可试一下呋喃妥因或磷霉素,许多屎肠球菌菌株也对磷霉素敏感。

综上所述,屎肠球菌感染选择头孢哌酮钠无效,可经验性选择可能敏感的抗生素或根据尿培养结果及药敏试验选药,以取得较好的治疗效果。

头孢克洛是几代头孢

头孢克洛属于三代头孢,由于副作用以及毒性相比一代、二代小,价格方面相对于四代五代头孢优惠,是目前临床上使用最为广泛的一类头孢药物,针对于各种细菌感染所引起的疾病,也适用于术后预防感染使用,临床上还可以联合其他抗生素来针对顽固性的感染治疗。

罗红和头孢在治疗细菌感染上有什么区别

题目问的应该是罗红霉素和头孢菌素在治疗细菌感染上有什么区别。要说清楚这个问题,首先需要了解药物作用机制、抗菌谱(对哪些细菌有效)、药动学及药效学特点。点击右上方关注“刘药师话用药”,更多合理用药知识与您分享!

作用机制不同

罗红霉素和红霉素同属大环内酯类抗生素,主要是通过与细菌核糖体的50S亚基结合,从而干扰其蛋白质的合成。而头孢菌素主要是通过结合细菌蛋白,从而抑制细菌细胞壁的合成。罗红霉素属于抑菌剂,而头孢菌素属于杀菌剂。

药代动力学不同

罗红霉素主要通过肝脏代谢,从胆汁排泄;而头孢菌素除了头孢曲松、头孢哌酮通过肝肾双通道排泄外,其他品种主要通过肾脏排泄。罗红霉素和红霉素一样,为细胞色素P450酶3A4的抑制剂,和通过此酶代谢的药物会发生不良相互作用,因此,不与特非那定、酮康唑及西沙必利联用(增加这些药物的心脏毒性)。而头孢菌素则对这些药物没有影响。

抗菌谱不同

罗红霉素对葡萄球菌属(敏感的金黄色葡萄球菌)、各组链球菌(A组链球菌、肺炎链球菌等)等革兰氏阳性球菌和革兰阳性杆菌均具抗菌活性,还对肺炎支原体、沙眼衣原体、嗜肺军团菌有较好的抗菌活性,但对大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌等革兰氏阴性杆菌作用较差。头孢菌素不是某一种抗生素,它是一大类抗生素的总称,目前分为5代,各代抗菌谱不同,比如头孢一代对革兰氏阳性球菌作用较强,头孢三代对革兰氏阴性杆菌作用较强。但无论哪一种头孢菌素对肺炎支原体、沙眼衣原体、嗜肺军团菌等非典型病原菌都没有抗菌活性。但头孢三代部分品种比如头孢他啶对革兰氏阴性杆菌如铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌作用较强,这是罗红霉素所不及的。

适应证不同

两者都可以用于化脓性链球菌引起的咽炎及扁桃体炎,敏感菌所致的鼻窦炎、中耳炎及皮肤软组织感染,罗红霉素还可以用于肺炎支原体或肺炎衣原体所致的肺炎;沙眼衣原体引起的尿道炎和宫颈炎,而头孢菌素却不能。头孢菌素可以用于铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌等革兰氏阴性杆菌引起的医院获得性肺炎,而罗红霉素却不能。罗红霉素只有口服剂型,为抑菌剂,适用于轻症感染。而头孢菌素部分品种除了口服剂型,还有注射剂型,并且为杀菌剂,可以用于一些重症感染。

不良反应不同

罗红霉素的主要不良反应为胃肠道不适,比如腹痛、腹泻、恶心、呕吐等较少引起皮疹、皮肤瘙痒等皮肤系统不良反应。而头孢菌素不良反应常见为皮疹、瘙痒、荨麻疹等,也可发生腹泻、恶心等胃肠道不良反应。

总之,罗红霉素和头孢菌素有着诸多方面的不同,临床应根据疾病及药物特点合理选用。

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婴儿吃头孢有什么副作用吗

头孢菌素抗生素是一类半合成光谱抗生素,抗菌谱广、作用机制强、疗效好、副作用低,相对于其他抗生素,从安全性来说,适合于儿童使用,正常剂量试用对身体没有太多影响,只有过度依赖和过分滥用时才会产生不良反应。

?现总结如下:

1.最常见的不良反应是过敏反应,如皮疹、荨麻疹、血清样反应,严重的可出现过敏性休克。

2.幼儿胃肠功能发育不完善,药物容易损伤肠粘膜,导致胃肠功能紊乱,发生药源性腹泻。

3.胆囊或者膀胱结石的形成,例如头孢曲松钠在尿液中和游离钙结合形成不溶解的头孢曲松钙结晶,导致药源性结石形成。

4.据统计,最容易出现不良反应的头孢类药物分别是:头孢曲松钠,头孢替安,头孢替唑钠,头孢硫咪,头孢呋辛钠等。

?下面我说一说,我们可以选用的头孢菌素类用药有哪些

第一代头孢,头孢克洛干混悬液,有草莓口味的,适合婴幼儿人群的常规细菌感染。

第二代头孢菌素:常用的有头孢丙烯颗粒、分散片或咀嚼片,头孢呋辛酯颗粒、干混悬或分散片。

第三代头孢菌素:头孢地尼分散片或颗粒,头孢克肟颗粒、分散片或干混悬,头孢泊肟酯干混悬或分散片。

第四代头孢:这类药物都是注射剂,比如头孢匹罗和头孢吡肟,是住院的患儿才会使用。

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