今天给各位分享为什么早期肺癌不要求做基因检测的知识,其中也会对为什么不建议肺癌筛查呢进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站,现在开始吧!
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确诊肺癌就一定要做穿刺活检吗
肺癌的确诊必须要获得病理,这是所有癌症诊断的金标准,CT、PET-CT、磁共振等影像学检查报告单上写的考虑肺癌,并不能作为肺癌最终的诊断依据。那么确诊肺癌一定要做穿刺活检吗?这个是不一定的,肺穿刺活检并不是获取肺癌病理的唯一途径,除了肺穿刺之外,还可以通过以下方式确诊。
1.支气管镜对于中央型肺部占位,通常是通过支气管镜检查获取可疑组织,支气管镜对于恶性肿瘤诊断具有重要价值。检查前行胸部CT检查,以确定病变部位。位于近端气道内的肿瘤,经支气管镜刷检、活检的阳性率达到90—93%;位于远端气道内的病变,而又不能经纤支镜直接窥到的,可通过荧光屏透视引导下经纤支镜进行病变肺组织活检术,诊断阳性率达25-65%,也可采用经支气管针刺吸引,获得组织液进行病理学检查。此外,还可以通过支气管内膜染色后再行活检,以提高早期诊断的阳性率。
2.痰脱落细胞痰脱落细胞简单方便,没有痛苦,适用于肺癌高危人群的普查。不过痰脱落细胞阳性率较低,只能作为其他检查手段的补充。由于受多种因素影响,各家医疗机构报道的痰涂片找癌细胞的检出率差异很大,条件好的医疗机构检出率达70%,而一般医院的检出率仅20%左右。留痰方法、制片方法和阅片水平很关键。多次送检可以提高阳性率。有研究显示,肺癌患者1次查痰阳性率40%左右,3次查痰阳性率64%左右,6次查痰阳性率75%左右。在所有肺癌类型中,鳞癌查脱落细胞阳性率最高。
3.胸水脱落细胞对于初始发现胸腔积液的患者,可以进行胸水脱落细胞检查,同样这种检查阳性率低,可以多次送检,离心后仔细查找,未找到癌细胞并不能排除肺癌。对于无法进行肺穿刺及支气管镜检查的病人,如果胸水脱落细胞查到异型细胞,也可以作为肺癌的诊断。一旦恶性胸水存在,意味着肺癌晚期,无手术指征。
4.直接手术随着胸部CT的普及,越来越多的人发现有肺部结节,对于6-10mm的肺结节,由于结节太小,肺穿刺几乎是穿不到的,根据CT中结节形态、位置、CT值,比如磨玻璃结节或者混合磨玻璃结节等高度怀疑肺癌时,可以直接手术治疗。对于肺部肿块,在排除其他脏器转移,而肺部病灶高度怀疑肿瘤时,如果患者不愿意穿刺,也可以直接手术切除,术后病理可以百分百明确诊断和分期。
为什么早期肺癌不要求做基因检测
为什么早期肺癌不要求做基因检测?是的,早期肺癌不必要做基因检测,当然你钱多,想做一下,也是可以的,但做基因检测的目的是什么,你得清楚,也就是说,你不能为了做而做,做的目的是什么?是为了指导治疗,对肺癌来说,就是为了指导所谓的靶向药物治疗,可早期肺癌是以手术为主,而手术后的辅助治疗是化疗,并没有靶向药物的推荐,不管你做的基因检测的结果是怎样的,不管是有突变还是没有突变,都不改变治疗,要么是观察,不用化疗,要么就是要化疗,没有靶向药物的选择。这个问题中提到,1a期可以说手术就够了,化疗也不需要,靶向药物当然也不需要,所以当然不必要做基因检测。
肺癌做基因检测那是指不能手术的晚期肺癌,是为了指导靶向药物的选择。不过,对于3期的肺腺癌,某些情况下也可以考虑术后辅助靶向药物治疗,但这个也不算是早期。
当然,这是指现在,以后随着研究的深入,新的研究结果出来,也许以后可能会有早期肺癌的术后辅助靶向药物治疗,那到时就需要基因检测了。还有一种情况就是,如果即便是早期,有的人就是不手术,放疗也不做(放疗可以作为手术的一种替代选项),而又想治疗,也就是说放弃了争取治愈的机会,他只是想控制一下,当作是晚期来对待,做个基因检测根据检测结查想要靶向药,可不可以?当然可以。不过医生是不会建议这样做的,早期肺癌手术有可能争取治愈,居然不想手术,有这种人吗?
宫颈癌筛查异常就是癌症了吗为什么
宫颈癌是危害妇女健康的一大杀手,近年来已经引起人们的重视,多数通过筛查的方式发现早期的宫颈癌变,改变了许多妇女的命运。
宫颈癌筛查异常表明宫颈细胞有改变,属于轻度的上皮细胞内瘤变,是向癌前变的表现。如果是轻度的话在专业的医疗机构进行抗炎治疗,如果属于中重度的上皮内瘤变,应该进行活检以确诊。
宫颈癌在治疗上有手术、放疗、化疗、免疫、靶向等方式。早期一般以手术为主,附以化疗药物治疗。不能手术的中晚期以放化疗为主,近年来介入治疗的兴起,减少了患者静脉用药的副作用反应。
癌症治疗运用介入治疗属于局部用药,通过使用微导管经过动脉到达病灶注射药物或阻断动脉进行营养供给的方式,让瘤体改变,以达到缩小或自溶的目的,最常用的药物有顺铂、卡铂、氟尿嘧啶、阿霉素等,栓塞硬化剂有碘化油、明胶海绵、微粒球等。
但重要的一点是,无论是癌前变或是早晚期的癌症,积极提高个人的免疫功能以提高自体的抗癌因素,是最有效而经济的手段。比如中医调理、比如口服硒片,因为,硒是人体的内环境的忠实的健康卫士,可以维持细胞膜的完整性、提高免疫力、协同免疫细胞杀伤癌癌细胞、减少化疗药物的毒性、调节蛋白的合成功等,行动上可以通过运动的方式来增强。
无论在预防或是治疗上,营养是治疗的基础,饮食上要均衡,避免微量的元素与维生素的缺乏。多数的慢性疾病,包括癌症患者都是由于体内缺乏硒元素而得病。如果病后再从食物中获取已经很难达到健康的水平,可以通过强化补硒的方式来维持健康。
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公立医院为什么不开展检查费上万元的癌症患者基因检测检查项目
医院为什么不开展基因检测检查项目?癌症患者是否有基因变异、靶点是什么,私立公司说了算,患者必须通过接诊医生与私立纯营利机构建立关系,每次检测费用高达万元以上,检查费用没有纳入医保,全部由患者买单,有的私立检测机构甚至拒开税票以逃税,是什么人、用什么潜规则容许这一问题长期存在?
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