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中指腱鞘炎,术后该如何做功能性练习
谢邀。
腱鞘炎的手术,我不知道你做的是哪一种,是不是松解手术,或者松解加切除的手术,如果是松解加切除的话,一般就是早期就要活动了,拆完线就该活动了,就做屈和伸的活动应该就可以了,在自己能够耐受的情况下,屈和伸都做到,争取做到最大的程度或者说最大的角度。在锻炼之后,如果只要轻微有一点牵拉的疼痛或者是肿胀感,应该没有什么太大的问题,可以观察。
开始初期,在锻炼以后,出现疼痛或者肿胀感,可以进行一下冰敷,每天冰敷两三次,每次冰敷20-30分钟。这样可以帮助你很快的恢复。如果说经过休息这种疼痛感逐渐加重,没有减轻。那说明可能有点儿问题,需要找手术医生去复查,因为手术医生才最了解你的情况。
另外,不太了解提问者是多大年龄,是因为什么原因造成的腱鞘炎,因为有一种腱鞘炎是由于骨关节炎引起关节疼痛老化引起的,还有一种是高尿酸血症,尿酸结晶在指关节析出也会导致疼痛,也就是痛风。如果是以上两种情况的病因做的手术,那么在拆线以后的恢复期,锻炼的方式是因人而异的,可能就不能这么快进行锻炼,所以我个人觉得还是应该听手术医生的建议。在网上问别的医生,有的时候容易出问题,毕竟别的医生没有亲自给你做手术。况且,同一病症,人的体质等等情况不同,手术情况,手术方式都不太一样,再网上只能泛泛的给予一个大概的回答。
手腕处腱鞘炎有什么好的治疗方法
到底什么叫桡骨茎突?
腕关节由尺骨和桡骨得远端及腕骨构成。其中远端大的就是桡骨。桡骨远侧面为腕关节面。外侧面(桡侧)有一向下的突起,就叫桡骨茎突。
什么叫桡骨茎突狭窄性腱鞘炎手腕部的腱鞘炎主要是指桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。是由于拇指和腕部频繁活动,导致拇长展肌和拇短伸肌肌腱和桡骨茎突处的腱鞘反复摩擦,引起该部位的肌腱和腱鞘产生无菌性炎症产生的临床症状。
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的症状一般来讲,发病较慢。当然也有突然感到桡骨茎突处疼痛的。发病时,桡骨茎突处有明显压痛。特别是拇指和腕关节活动时局部疼痛更加明显。
好发于30到50岁之间的女性。据统计男女比例为1:10。分析其原因可能是女性的拇长展肌和拇短伸肌肌腱到拇指的止点折角过大有关。在临床工作中,我还发现哺乳期的年轻女性桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的发病率也很高。这和内分泌原因、抱孩子的姿态也有一定关系。
治疗方法1、病情较轻、病程较短的通常采取非手术治疗。主要包括腕部和拇指制动、休息。必要时可以行鞘管的封闭治疗。通常效果都是不错的。但要记住,封闭治疗不要反复多次进行,否则易导致肌腱变性,引发断裂。
2、病情较重、病程较长者,可以鞘管的切开手术治疗。我做过很多这样的小手术,效果都非常好。还是我经常说的那句话,做手术一定要到正规的医院去做。因为如果手术做的粗糙,术中还是很容易损伤桡神经的。如果切开的不彻底,还是容易复发的。
患腱鞘炎该怎么治
腱鞘炎是骨科比较常见的疾病。腱鞘就是包裹在肌腱外面的纤维性鞘管。鞘管内层光滑且和肌腱相贴,起到固定肌腱减少摩擦的作用。因长期重复劳损可导致肌腱和腱鞘发生炎症反应,出现腱鞘管壁滑膜不同程度的充血、水肿。这样就会增加肌腱和腱鞘之间的摩擦。时间一长,会引起鞘管起始处管壁增厚,肌腱呈结节样肿胀,会使肌腱通过的管道狭窄。临床上就会出现疼痛,活动障碍等表现。我给您举2个我在工作中最常见的腱鞘炎。
1、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎在我的工作中很常见。多发生在拇指频繁活动的人群。女性较多。一般患者会感觉桡骨茎突处疼痛。用手按压疼痛明显。患者常诉腕关节是向尺侧(小指的方向)活动时,疼痛剧烈。如果把拇指置于掌心,腕关节尺偏时(小指的方向),桡骨茎突处会出现剧痛。
2、屈指肌腱狭窄性腱鞘炎
屈指肌腱狭窄性腱鞘炎就是指手指屈肌腱和掌指关节处腱鞘形成的腱鞘炎。是女性多于男性。中老年人多见。拇指、中指、环指发病率最高。患病时常在掌指关节掌侧可触及到硬结。有明显压痛。患者伸屈患指的时候可有扳机样的感觉。病情较重者常常感到发“卡”,有活动障碍。有时需借助另一手帮助,才能活动。
治疗
对于症状轻微的腱鞘炎目前主张休息制动治疗。就我个人经验来讲,病情轻微的,通过休息和制动,症状会明显减轻的,甚至可以治愈。对于症状较重,病程较长的,可以进行封闭或针刀的微创治疗。还是我经常说的那句话,一定要到正规的医院去做。对于病情重,且经常复发的腱鞘炎可以行腱鞘切开手术,其疗效还是十分确切的。
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