大家好，如果您还对不适合做支架搭桥的冠心病患者，该如何治疗不太了解，没有关系，今天就由本站为大家分享不适合做支架搭桥的冠心病患者，该如何治疗的知识，包括中医为什么不建议做支架搭桥的问题都会给大家分析到，还望可以解决大家的问题，下面我们就开始吧！
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搭桥、支架手术后还会再堵吗
这个问题提的好，临床上很多冠心病做完手术的患者都会问，搭桥、支架术后还会再堵塞吗？这个问题既是患者本人最为担心的问题，也同时是家属最为担心的问题。今天张大夫以普通大众能够听得懂的语言来解释一下这个问题。
首先，咱们先说支架术后是否会出现血管的再堵塞。心内科每天的临床工作都会遇到不同的患者及其家属问这个问题。张大夫认为要从两个方面认识这个问题。第一，植入支架发生再次狭窄或者堵塞。植入支架发生狭窄和堵塞跟很多因素有相关性，比如说手术技术、支架是否贴壁良好、病变性质、个人体质。根据支架内出现狭窄和堵塞的时间可以分为急性期支架内血栓，亚急性期支架内血栓，晚期支架内血栓和极晚期支架内血栓。第二，植入支架以外的部位发生狭窄或者堵塞。因为本身血管出现问题的这个患者群体就是冠心病等高危人群，很难说一个病变被支架治疗的患者以后其他部位不出现新的狭窄或者堵塞。临床上很多情况下都是原有支架植入处没有发生再狭窄，但是其他部位又出现了新的狭窄和堵塞。
其次，咱们谈一谈搭桥术后患者是否可能出现再堵塞。这个问题跟上个问题的解答基本上是一致的。搭桥术后一些患者桥血管再次发生堵塞，也有一些患者桥血管通畅，但是其他血管再次发生堵塞或者狭窄。其发生病理基础基本上与支架术后发生再次狭窄的病理基础大同小异。
这就引出了一个支架和搭桥术后患者应该特别注意的大问题——术后坚持服药和定期复查的问题。一般来说支架和搭桥术后患者都需要坚持服用阿司匹林、氯吡格雷、他汀等药物，这些药物保障着血管不再发生狭窄和堵塞，同时还要注意定期复查，把随时可能发生的副作用降低到最低。
希望我的这次介绍能够帮到那些需要帮助的人。
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放支架有没有滥用哪些情况的冠心病不适合放支架
滥用应该有！但绝非有人说的泛滥，只能是个别想象，判断心脏是不是该放支架，其实很简单:
1、急性心肌梗死，几乎绝大多数都需要放支架，因为支架能明确的解决闭塞问题，能降低心肌梗死的死亡率。在支架前心肌梗死的死亡率大于30%，支架后时代心肌梗死的死亡率已经低于10%。
哪些急性心肌梗死不用支架:血管痉挛引起的心肌梗死，不用支架；
非常细心的血管闭塞引起的心肌梗死，没有那么小的支架，相对来说细小的血管风险也比较低；
病变复杂无法植入支架；
血流再通，根据血管情况，决定可不放支架。
2、药物无法控制的心绞痛，因为心绞痛发作，吃了好多药，心率血压都已经完全达标，可是还是反反复复发作心绞痛，那么得解决这个问题呀。否则生活质量很低，还有心肌梗死风险。那么只能通过支架或搭桥来解决。
所以，除了这两种情况，其他的冠心病都不需支架。
比如说血管狭窄小于75%的冠心病，比如说劳力性心绞痛经过药物控住后效果非常好，这些冠心病都不需要支架治疗。
心脏支架治疗只是冠心病治疗的一部分心脏支架治疗是没有办法的办法，只是目前来看，对于药物无法控制的冠心病患者，对于急性心肌梗死患者，心脏支架仍是最好的治疗手段。
但冠心病的治疗最主要的还是要靠药物，要靠健康生活方式。在阿司匹林＋他汀的基础上，根据每个冠心病的不同情况，会加用倍他乐克、合心爽、曲美他嗪、尼可地尔、单硝酸异山梨酯、沙坦/普利等等药物。
对于所有的冠心病还应该保持健康的生活方式，戒烟，戒酒，控制体重，健康饮食，坚持一定的运动，只有这样才能真正的预防冠心病加重。
所以，健康生活＋必要的药物治疗才是治疗冠心病的基础，支架治疗只是冠心病不得已而为之！
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不适合做支架搭桥的冠心病患者，该如何治疗
从黄帝内经以来五千年，中医治疗任何种心脏病，理论上是极完美的。理论上的尽善尽美必然导致治疗上的极佳疗效。治疗的原理，用药与古代并无太大差别。所差别的是随着时代的变迁，情况复杂了，细节更多了，如现代人服各种西药，其综合作用、副作用等因素，现代医生需考虑到，相当麻烦。现代西医所列的所有心脏病种类，中医无不能治，如心肌炎，不过心过热而已，易愈。风湿性心脏病，西医对此疗效极差，只不过风寒侵入心脏而已。心动过缓，西医需安起搏器，中医只不过气血大衰，内寒很重，中医治疗根本用不着起搏器。以及脉跳3-2次一停，西医几乎没有什么办法，而中药治疗毫无问题。
搭桥术会影响寿命吗
搭桥术会影响寿命吗？
搭桥术一般不会影响人的寿命，对于部分严重血管疾病患者，搭桥术甚至可以延长患者的寿命。
搭桥术又称血管旁路移植术，主要用于动脉硬化闭塞症的治疗。我们经常说的“搭桥术”多是指心脏搭桥术，又称冠状动脉旁路移植术。当冠状动脉发生粥样硬化，出现严重狭窄或闭塞时，该处血管所供应的心脏部位会发生缺血。此时可以在重度狭窄或闭塞部位之前和之后建立另外的一条血管通路，像搭建了一座桥梁，让血流恢复，避免心肌受损。这就是心脏搭桥。
心脏搭桥之后，由于血流畅通了，心脏原有的缺血状态得到改善，患者的身体状况和生活质量都可以提高。因此说，搭桥术不会影响患者的寿命。但从另外一个角度说，心脏搭桥术多是针对有严重冠状动脉狭窄的患者，这些患者往往已经出现了严重的心肌缺血，其中的少数患者可能存在着生命危险，搭桥术后这种危险会解除。从这个角度说，搭桥术会延长部分患者的寿命。冠状动脉搭桥术后一定坚持用药物治疗，预防血管再次狭窄或闭塞。
本内容由首都医科大学附属北京安贞医院心血管内科主任医师李敏审核
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