各位老铁们，大家好，今天由我来为大家分享糖尿病可引起些什么病，以及尿酸为什么不建议透析的相关问题知识，希望对大家有所帮助。如果可以帮助到大家，还望关注收藏下本站，您的支持是我们最大的动力，谢谢大家了哈，下面我们开始吧！

本文目录

1. 糖尿病可引起些什么病
2. 老人怎么选降糖药
3. 血透和血滤有什么区别
4. 肾不好，手脚有什么表现

糖尿病可引起些什么病

糖尿病并不可怕，如果控制好血糖活到80多～90多岁的很多，我周围就有很多患有糖尿病由于血糖控制的好没任何并发症都在80多～90以上10个80以上的2个九十多的。当发现自己患有糖尿病，不要?，最好的办法控制血糖，少吃多餐，管住自己的嘴尽量不吃带糖份的食品，和油脂高的食品，比如肥肉……水果可以吃但要适量。说白了就是什么都可以吃但必须少吃。除此之外还的根据医生的建议服用降糖药，多运动，运动以走路形式，心态要好心情乐覌，保证你可长寿。糖尿病的并发症：糖尿病肾病，高血压，心脏病，糖尿病坏蛆（就是脚指溃烂）主要是早发现早治疗，控制好血压血糖是无大碍的，回答的不太全面请谅解，祝你健康!

老人怎么选降糖药

随着我国人口逐渐老龄化的趋势，预计到2050年，我国大约有30%的人口是老年人口，而在老年人口中，2型糖尿病患者的比例大约在20%左右。老年人身体调节功能变弱，也往往会出现肝肾功能不全的情况，因此，在降糖药物的选择和应用上，也就值得格外注意，今天就来和大家分享一下老年糖尿病患者的降糖药物选择问题。

老年糖尿病患者在选择药物控制血糖时，首先应该考虑个人的体质情况，通常情况下老年人代谢功能减弱，药物在体内存留时间可能延长，再加上年老导致对血糖的调节能力变弱，相比年轻人，同样应用降糖药物，出现低血糖的风险就更高；另外，很多老年朋友，有肝肾的相关问题，在选择用药时，也要充分评估药物可能带来的肝肾功能影响，以及肝肾功能不全带来的用药风险；第三，对于老年糖尿病患者，除了了解血糖水平以外，还应该注意其他的慢病影响，如高血压、高血脂、高尿酸血症等，在合理选择降糖药，控制好血糖的同时，也要注意控制其他指标，减少合并慢病导致的心血管疾病风险。

有的人说，老年人糖尿病启动干预治疗的诊断控制指标可以稍微放宽一点，这种说法是不科学的，实际上，对于糖尿病的诊断标准，是没有年龄方面的分级的，不管多大年龄，如果空腹血糖超过7.0，糖负荷2小时血糖超过11.0，都可以被诊断为糖尿病问题，而对于糖尿病问题，早干预，早治疗，早防控是很重要的方面，老年人也不例外，因此，如果确诊为糖尿病，且糖化血红蛋白超过7.0的情况，就应该尽早的启动药物治疗，通过合理应用降糖药物，把血糖控制下来。

对于老年人的糖尿病治疗，在糖化血红蛋白超过7.0的情况下，还是首选口服降糖药来控制血糖，单药治疗首选二甲双胍，对于二甲双胍不耐受或者有使用禁忌的患者，可以考虑α糖苷酶抑制剂（阿卡波糖、伏格列醇等）或DPP-4抑制剂类药物（如西格列汀、沙格列汀、阿格列汀等），对于服用上述单种药物血糖控制不良的患者，可以考虑合用药物来控制血糖，较新型的SGLT-2抑制剂（恩格列净、达格列净等），胰岛素促泌剂，GLP-1受体激动剂（艾塞那肽等）都是可以选择的药物，如果选择两种药物仍然无法控制血糖达标，那么可以考虑加用胰岛素，基础胰岛素、预混胰岛素、胰岛素类似物等都是可以选择的，但对于老年糖尿病患者来说，应用胰岛素治疗，更要注意低血糖的风险。

从药物选择上来说，我们常见的口服降糖药物和注射类血糖控制药物，对于老年糖尿病患者来说，是没有哪种是不能用的，但是在药物应用上，也要有所选择，根据个体情况，选择个性化的用药方案，对于老年糖尿病患者是非常重要的事情，对于老年糖尿病患者的用药选择，给大家以下几点提醒：

1.二甲双胍是老年糖尿病患者初治的首选药物，通常其最佳剂量是2000mg，超过这个剂量，其治疗效果减弱，但不良反应发生率变高。对老年糖尿病患者，应用二甲双胍应以低剂量（500mg日剂量或更低）起始，身体逐渐耐受后，在逐渐加量。老年人长期服用二甲双胍，应定期监测肝肾功能，出现干肝功能重度不全（转氨酶升高3倍以上），肾功能重度不全（肾小球滤过率低于45）的情况，都应该注意禁用或慎用二甲双胍。有心衰问题的老年糖尿病患者，服用二甲双胍，也需要医生严格评估风险。

2.α糖苷酶抑制剂类药物，这类药物主要作用是降低餐后血糖，对于以碳水化合物为主食的老年糖尿病患者尤其适用。阿卡波糖、米格列醇部分吸收入血，肾小球滤过率低于30者不宜服用，伏格列波糖不吸收入血，对肝肾功能无影响，在肾衰透析患者的降糖治疗中有良好的效果。

3.DPP-4抑制剂类药物，也是老年人很适合应用的降糖药，这类药物的各种不同药物，其临床应用注意点也不同，我国上市的这类药物目前有5个，西格列汀、利格列汀、维格列汀、沙格列汀和阿格列汀，这5个药物中，利格列汀从胆肠代谢，肾衰患者无需减量，而其他4个药物，如肾功能中重度不全的患者，均应该减量服用或停用（具体参照说明书）；阿格列汀分子结构独特，不经过细胞色素P450酶代谢，药物相互作用少，对于服用多种药物的老年糖尿病患者，是减少药物相互作用的更好选择。

4.胰岛素促泌剂分为两大类，磺脲类和格列奈类，磺脲类的格列本脲等短效药物，引发低血糖风险大，通常不宜用于老年糖尿病患者，对于老年糖尿病患者，磺脲类胰岛素促泌剂应该优先选择长效的每天服用1次的药物，肾功能中重度不全的患者，可以选择格列喹酮，但也要充分评估风险。格列奈类促泌剂低血糖风险较磺脲类药物低，但每天需要多次用药，服药后有体重增加风险，是这个药物的缺点。

5.SGLT-2抑制剂类药物是近年来上市的通过抑制肾脏葡萄糖重吸收的一种新型降糖药，其降糖效果与二甲双胍类似，同样也具有心血管的保护作用，对于血尿酸、血压的调节和控制也有一定的辅助作用，但由于临床应用时间较短，临床安全性数据还不是特别充分，而肾小球滤过率＜60的老年糖尿病患者，禁用该药物。

6.对于口服两种降糖药物仍然无法控制血糖达标的老年糖尿病患者，可以在口服药物的基础上加用胰岛素类药物，长效的基础胰岛素，如甘精胰岛素、地特胰岛素等每日注射一次的药物是老年糖尿病患者的首选，如果考虑到经济条件，也可以选择每日注射两次的预混胰岛素，同时应尽量联合应用口服降糖药物，如二甲双胍等，减低胰岛素用量的同时，也降低低血糖风险和体重增加的发生率。老年糖尿病患者应用胰岛素治疗，要更注意低血糖风险，因此也需要进行更多的血糖监测。

血透和血滤有什么区别

血透和血滤有什么区别？知麻糖来啦～～

血透和血滤只有一字之差，就像是真假美猴王一样，很多人搞不懂这哥俩到底有什么区别，那么借此机会，小糖就来帮助大家分辨一下这两兄弟～

“血透”全称为血液透析，“血滤”全称为血液滤过，简单来说它们的作用都是帮助身体把血液中多余的成分（各种代谢产物和多余的水分）去除，由于采用的方法不同，产生的效果也不一样。

拿血滤来说，它的原理是模仿肾脏中肾小球的功能。举个例子，就相当于我们在用渔网捞鱼，一些大鱼（血液中的细胞和一些大分子物质等）就被捞了起来，一些小鱼（血液中的中小分子物质）就被漏了出去。

而对于血透来说，这张渔网的网眼更小，只能让一些小虾米（小分子物质比如尿素、肌酐等）漏出去。这些被漏出去的小鱼、小虾米中有很多都是人体不需要甚至对人体有害的代谢产物，所以通过这样的“打捞”方式帮助人体清除不必要的物质。

但是因为血滤的网眼更大，漏出去的物质更多，因此治疗过程中需要补充大量丢失的和人体需要的成分。

那么血透和血滤都在什么时候使用呢？

血液滤过，主要适用于药物和血液透析不能控制的顽固性高血压、水潴留伴有低血压、高血容量性心力衰竭的患者。

而血液透析主要适用于帮助肾功能衰竭的患者清除体内多余的尿酸、肌酐、尿素等小分子物质，起到人工肾的作用。

这就是血透和血滤的区别，别忘了给小糖点个赞呀～

知麻糖顾小花

Suin

Apple·苹

2018.02.14

肾不好，手脚有什么表现

我是护士颖妹，希望我的回答能够帮到您。

从事护理工作将近二十年，颖妹对于某些病症的征兆还是比较了解的。

题主所问的“手脚表现”，确实是我们日常工作之中经常会观察、询问病人、做下记录，用来判断病人肾脏问题的关键。可以说这个问题问到了点上，问得非常好！

下面，颖妹就会用“大白话”尝试为大家作一下解释，建议有需要的朋友记得收藏。

肾脏是人体的主要“清洁”器官，可以清洁血液之中的代谢废物，然后将其以尿液的形式排出体外。同时，肾脏还担负着调节体内的水、电解质和酸碱平衡的作用。

一个人如果肾功能较强，那么他的代谢能力会比较好，体内的毒素也不容易积累。反之的话，人体则总会出现一些问题，健康肯定会受到影响。

正是由于“任务繁重”，所以人体才会有两个肾脏，且具有强大的代偿功能：只有当肾功能损坏超过七成以上时，人体才会明显的不舒服的症状，如贫血、恶心、乏力等。

但到了那时，往往则悔之晚矣。所以这就要求我们在日常生活中，都应该掌握一些自我检查的方法，以及时发现问题并及时接受治疗。通常来说，早期肾脏出现了问题，哪怕是早期的肾癌，以现在的医学水平以及肾脏本身的“顽强”，也有很大概率能够被治愈。

而观察自己的手和脚，其实就是判断肾脏有无问题，最为直观且易于掌握的自检方式。

通常来说，一个人肾脏功能如果有问题，手掌上会有这三个问题：

（1）手心总出汗

除非天气炎热，或者是情绪波动较大，一般来说，人的手掌是不应该出太多汗的。手掌总出虚汗很可能是肾脏引流功能紊乱。因为人体内如果水分太多，其实是要通过肾小球过滤，产生的尿液将通过膀胱排出体外。而双手总出汗，多半着肾脏没有充满血液，肾功能有些问题。

（2）指甲上翘或凹凸不平

指甲出现上翘，或者出现褶皱、凹凸不平的想象，通常都是与肾脏出现问题有关。比较健康的人，指甲平滑且有一定光泽度。而指甲上翘或者凹凸不平，若是再加上颜色黯淡无光泽，这个时候就要注意自己的肾脏功能里，这是身体在给我们示警。

（3）手掌发白，缺少红润的感觉

如果身体健康，手掌的颜色会呈现出一种“白里透红”的感觉。如果手掌（注意不是手背）长期发白，那么很可能是肾功能有些问题。要是一点血色都没有，那问题就比较严重了。最好能够及时就医检查。

（1）脚部总是浮肿

如果肾功能出现了问题，人体的体液平衡很容易紊乱，小腿和脚有的时候会出现浮肿。若是进场出现脚部浮肿，这可能与肾脏功能受损有关系，需要及时就医检查，切莫大意。

（2）总是出现脚臭

脚臭通常是由于出现真菌感染，而真菌感染由通常与脚部常常出汗有关系。和手心类似，肾功能比较好的人，身体之中多余的水分大部分会经过肾脏过滤，以尿液的形式排出。脚心长期出虚汗导致发臭，可能与肾功能受损有关系。

（3）走路“一脚深一脚浅”

如果肾功能下降，很多人都会出现脚部用力不均衡的现象。这个问题一般自己很难注意到，但是旁人可能会有所感觉。在发现自己有“一脚深一脚浅”的情况时，最好看一下鞋子底部是否有磨损，若是没有的话，那么就是因为脚部用力不均衡导致，需要提高警惕了。

以上，便是颖妹总结出来的6点观察技巧，有需要的朋友建议收藏、转发。

关注护士颖妹，每天分享一些健康与快乐！

文章到此结束，如果本次分享的糖尿病可引起些什么病和尿酸为什么不建议透析的问题解决了您的问题，那么我们由衷的感到高兴！