右侧股骨上段异常密度影，考虑良性病变-ok百科知识网

大家好，如果您还对右侧股骨上段异常密度影，考虑良性病变不太了解，没有关系，今天就由本站为大家分享右侧股骨上段异常密度影，考虑良性病变的知识，包括股骨肿瘤良性不建议手术的问题都会给大家分析到，还望可以解决大家的问题，下面我们就开始吧！

本文目录

股骨头坏死是什么
肉瘤与肿瘤有区别吗
软骨瘤是癌症么去医院会不会被截肢
右侧股骨上段异常密度影，考虑良性病变

股骨头坏死是什么

您好，股骨头坏死是骨科常见的疾病之一，但是有很多朋友直到得了股骨头坏死时候，还对这个疾病知之甚少。今天，我们将就这个疾病给大家普及相关的健康知识。

所有病情的发展都分阶段，股骨头坏死也不例外。因股骨头坏死初期症状不明显，所以不太容易引起患者的关注，因此往往会错过最佳的治疗时期而延误了病情。

股骨头坏死早期症状

>>疼痛

1、股骨头坏死最先出现的自觉症状就是疼痛，疼痛可为间歇性或持续性，行走活动后加重，有时为休息痛。

2、疼痛多为针刺样、钝痛或酸痛不适等，常向腹股沟区（髋关节周围）、大腿内侧、臀后侧和膝内侧放射，并有该区麻木感。

3、髋病膝痛，又称异位性疼痛，是早期股骨头缺血症状主要表现，因其“远”离髋关节常被忽视，易被误诊为关节炎或关节损伤，实则是股骨头坏死的相关放射症状。

4、这种疼痛可因劳累、外伤、大量饮酒、过度活动、上下楼梯等诱因而明显。股骨头坏死早期疼痛严重，晚期有可能减轻或不痛。

>>跛行

股骨头坏死会出现进行性短缩性跛行，是由于髋痛及股骨头塌陷，或晚期出现髋关节半脱位所导致。

早期患者往往出现间歇性跛行，儿童患者则更为明显。

>>髋关节功能障碍

髋关节功能障碍主要症状有：外展、内收前屈后伸困难，下蹲困难，不敢盘腿，关节僵硬，抬腿不灵活，患肢短缩，肌肉萎缩。

股骨头坏死发展阶段

Ⅰ期有疼痛症状，骨扫描和磁共振同时呈阳性：

ⅠA磁共振股骨头病变范围<15%

ⅠB股骨头病变范围15-30%

ⅠC股骨头病变范围>30%

Ⅱ期股骨头斑片状密度不均、硬化与囊性变形成，平片与CT没有塌陷表现，磁共振与骨扫描阳性，髋臼无变化：

ⅡA磁共振股骨头病变范围<15%

ⅡB磁共振股骨头病变范围15-30%

ⅡC磁共振股骨头病变范围>30%

Ⅲ期正侧位照片上出现新月征：

ⅢA新月征长度<15%关节面或塌陷小于or<2-mm

ⅢB新月征长度-占关节面长度15-30%或塌陷2-4mm

ⅢC新月征长度>30%关节面长度或塌陷>4-mm

Ⅳ期关节面塌陷变扁、关节间隙狭窄、髋臼出现硬化变化、囊性变和骨质增生。

可以形象对应了糠萝卜、被啃过的萝卜和烂萝卜三种状态。你别说，这个比喻还真是有些形象，容易让医学生们所理解和牢记。

1、糠萝卜：股骨头的“芯”坏了

股骨头坏死又叫股骨头缺血性坏死，是股骨头的“芯”由于“缺血”坏死，骨组织被吸收，留下一个空洞区(囊性区，被软组织填充，没有支撑力)。此时股骨头的结构就像萝卜“糠”了一样。

2、被啃过的萝卜：塌陷是怎么回事？

从发现股骨头坏死到股骨头塌陷一般是3年左右时间，这个阶段治疗的主要目的是控制疾病进展、改善疼痛症状、尽量延缓塌陷的时间。但由于股骨头坏死暂时没有有效治愈方法，因此塌陷可以说是不可避免的。

这里的“塌陷”并不是像房屋、桥梁爆破时的轰然倒塌，而是指特定区域“不圆”了——这个区域即所谓“负重区”，上学那会儿应该总听老师说到这个词。

由于骨坏死导致股骨头承受压力的能力下降，会首先在股骨头的负重区出现“弧形变扁平甚至凹陷”。坏死塌陷之后一段时间内，股骨头整体来看还是“球”形，此时这个轴还能用，髋关节的功能不受太大影响。

随着坏死的进一步发展，塌陷范围扩大，从X光片上看就像是被啃过的球一样，不但不圆，甚至形状变得不规则。此时患者髋关节活动明显受限，并可能伴随明显的疼痛。

3、“烂萝卜”状态：塌陷合并骨关节炎

坏死进一步发展、股骨头的轮廓愈发不规则、病人不可避免的负重及活动等因素叠加起来，股骨头最终会被“磨”掉，并增生出大量骨刺…此时的萝卜已面目全非。

患者一般会被以下情况困扰：两条腿长短不一，活动明显受限，疼痛时好时坏，但总体趋势是疼痛不断加重，生活质量严重受影响。年纪大的患者由于活动量减少，心肺功能也越来越差，健康亮起红灯。

股骨头坏死的治疗的最佳时机是怎样的？

如果股骨头坏死未在股骨头发生塌陷（通常III期是塌陷的发生期）前进行有效的治疗，80%以上的患者将在2到3年内塌陷，发生塌陷的坏死股骨头78%将在2年内发展到需做人工关节置换的程度。

因此，当患者出现早期症状时，一定要及时就医检查诊断，这时是股骨头坏死的最佳的治疗时机，康复机会最大。欢迎您将本文转发给需要的人，让我们一起守护家人健康。

肉瘤与肿瘤有区别吗

老百姓口中的肉瘤经常是指的身上的肉长成的瘤状物，并不需要区分良性还是恶性。而实际上，医学专业术语的肉瘤指的是来源于人体间叶组织的恶性肿瘤。什么是间叶组织呢？间叶组织是胚胎发育时，由中胚层的间充质分化发育来的组织的统称，如：结缔组织，脂肪组织，脉管组织，骨及软骨组织，黏液组织，淋巴造血组织，横纹肌及平滑肌组织，滑膜等均属于间叶组织。所以肉瘤是一大类恶性肿瘤的统称，包括脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤、横纹肌肉瘤、骨肉瘤、软骨肉瘤、纤维肉瘤等等。所以，按照医学专业术语，肉瘤肯定是恶性的。

肉瘤不属于癌症，按照恶性肿瘤的病理分型，来源于上皮组织的属于癌，来源于间叶组织的属于肉瘤。癌与肉瘤是并列关系。相比较癌，肉瘤比较少见，大多见于青少年。癌较常见，发生率约为肉瘤的9倍，多见于40岁以上的成年人。大体上看，癌质较硬、色灰白、较干燥，而肉瘤质软、色灰红、湿润、鱼肉状。从转移途径看，癌早期多经淋巴道转移，而肉瘤多经血道转移。肉瘤治疗上仍以手术治疗为主，部分肉瘤对放疗及化疗敏感，比如骨肉瘤，但有些肉瘤属于放化疗不敏感肿瘤，比如脂肪肉瘤。但由于肉瘤容易通过血行转移到其他脏器，尤其是肺转移，一般预后比较差。预后的好坏仍取决于是否早期发现。

来源于上皮组织的恶性肿瘤称之为癌，最常见的上皮就是皮肤，所以有皮肤癌。此外空腔脏器表面都是由上皮覆盖，食管、胃、肠、支气管等，所以说肺癌的发生部位就是支气管和肺泡黏膜上皮，食管癌的发生来源于食管粘膜上皮。形象的说，一个柚子，柚子皮就相当于上皮组织，里面的柚子肉就相当于间叶组织，脂肪就属于间叶组织，所以脂肪的恶性肿瘤叫脂肪肉瘤而不叫脂肪癌。

临床上还有一种恶性肿瘤，叫肉瘤样癌，它的本质是上皮来源的癌，肉瘤样成分，它不是真正的肉瘤，而是癌呈梭形细胞变异，这些所谓肉瘤样梭形细胞，其本质还是癌细胞，是癌细胞向肉瘤样方向分化。比如肺肉瘤样癌，是含有肉瘤形态细胞和肉瘤样分化的肺小细胞肺癌，这种类型在临床上比较少见，约占肺部恶性肿瘤的2%到3%，其侵袭性比较强，恶性程度比较高，多见于有大量吸烟史的男性，对放疗化疗均不敏感，预后也比较差。

软骨瘤是癌症么去医院会不会被截肢

头条上真是各种癌症恐慌，首先告诉你软骨瘤不是癌症，也不是恶性肿瘤，是骨科非常常见的良性肿瘤。医院治疗也不会截肢。

当然如果是软骨肉瘤就是恶性肿瘤，治疗上有可能会进行截肢治疗。要注意区分。

什么是软骨瘤

软骨瘤是一种松质骨的、透明软骨组织构成的软骨源性良性肿瘤，主要好发于肱骨和股骨，一般向骨外突出的叫外生性软骨瘤，相对较少见，而位于骨干中心的叫内生软骨瘤，比较多见。单发软骨瘤恶变机会较少，而多发性软骨瘤恶变后就变成软骨肉瘤，是恶性肿瘤的一种。

软骨瘤的临床表现

肿胀

一般患者出现无痛性的肿胀来骨科就诊，如果骨质破坏严重可出现病理性骨折和剧烈疼痛。一般内生软骨瘤好发于手部，约65%的发生在近节指骨。

不规则硬块

常常在膝周围或者肩部可摸到一个不规则的硬块，局部肿胀，硬块生长缓慢，偶尔可伴有活动性疼痛。这是外生性软骨瘤的表现。外生性软骨瘤常常在膝周围和肱骨发病。这两个部位约占70%。

软骨瘤的治疗

不管是内生性软骨瘤还是外生性软骨瘤都是建议行手术治疗的，除了手术进行病灶刮除，别的治疗方式基本无效，而手术切除彻底，则预后比较好，一来解除了症状，而来避免其恶变成软骨肉瘤。