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降压药什么时间吃
餐前吃还是餐后吃降压药,是很多高血压患者都疑惑的事。但很多医生似乎都没有明说。您可别责怪医生,这是因为降压药不会刺激肠胃,服用时间对药效的影响不大,大部分降压药餐前餐后吃没有特别严格的限制。
下面,“问上医”为您讲解各类降压药的适宜服用时间。
餐前和餐后,有啥讲究?餐前和餐后,区别在于胃部是否有食物。若胃部有食物,药物直接接触胃黏膜的机会减少,对胃粘膜的刺激的几率就减少,此外还可延缓吸收。除此之外,胃部有实物还可延缓药物进入肠道速度,从而延长药物的半衰期。
目前,所有降压药对胃粘膜均无刺激性作用,且目前多为中长效降压药,药物释放速度均匀,前后可以衔接,因此餐前和餐后服用影响不大。
如果您依然在服用1日多次的短效药,则建议餐前服用,以便增加药物吸收速度。
第1类:钙通道阻滞剂(地平类)心脏和血管收缩需要钙离子的参与。地平类药物可以阻碍钙离子进入心肌细胞和血管平滑肌细胞,从而降低血压。
所有地平类降压药餐前和餐后均可。但如果药品名中有控释、缓释字样,则一定要注意不要嚼碎、掰开服用。这会破坏这些药物外层的保护衣,使药物快速释放,有可能引起血压急剧下降。
常见的地平类药物包括:硝苯地平控释片(拜新同)、硝苯地平缓释片(得高宁)、苯磺酸氨氯地平片(络活喜、安内真)、苯磺酸左旋氨氯地平片(施慧达)、非洛地平缓释片(波依定)。
第2类:血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(沙坦类)血管收缩受血管紧张素的控制。血管平滑肌细胞上的受体与血管紧张素结合后,便会收缩。沙坦类降压药可以伪装成血管紧张素,与受体结合,使真正的血管紧张素无法发挥作用,从而降低血压。
沙坦类降压药餐前餐后服用均可。常见的有缬沙坦(代文)、氯沙坦钾(科素亚)、替米沙坦(美卡素)、奥美沙坦酯(傲坦)。
第3类:血管紧张素转化酶抑制剂(普利类)普利类降压药可以直接降低血管紧张素的合成量,从而降低血压。除1日3次的卡托普利(开博通),建议餐前一小时服用外。
其余普利类餐前餐后服用均无太大影响。依那普利(依苏)、贝那普利(洛丁新、雷米普利(瑞泰,瑞素坦)。
第4类:β受体阻滞剂(降低心率)心脏跳动受交感神经的控制。紧张状态、心理压力大等情况下,交感神经兴奋,心率快,血压容易升高。交感神经支配心肌需要有个中间人β受体。若阻滞它发挥作用,便可降低心率,从而减少心输出量,降低血压。
酒石酸美托洛尔(倍他乐克)建议空腹服药、琥珀酸美托洛尔缓释片餐前餐后服用均可、比索洛尔(博苏、康忻)餐前餐后服用均可。
第5类:利尿剂(减少血容量)利尿剂可以减少血液系统中的血容量,从而降低血压。就好比是给气球放气。利尿剂餐前餐后都可以,但尽量在白天服用,晚上服用会增加起夜,影响睡眠,不利于降低血压。
呋塞米:每日1次,尽量白天空腹服药,避免睡前服药。
氢氯噻嗪:每日1次,尽量白天服药,尽量避免睡前服药。
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傲坦奥美沙坦酯片可以半片的吃吗
奥美沙坦酯片属于常用的降压药,如果咨询过医生,医生同意是可以服用半片的,高血压患者服用奥美沙坦酯片等降压药,需要按照说明剂量使用,或者根据自身病情程度在医生指导下进行对症的用量使用,不能盲目的调整药物用量,其次高血压患者还要保持良好的情绪,忌食高脂肪和高胆固醇食物,清淡合理饮食。
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