很多朋友对于脑瘫儿是怎么形成的和为什么会出现脑瘫不太懂,今天就由小编来为大家分享,希望可以帮助到大家,下面一起来看看吧!
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怎样确诊是否脑瘫
正常儿童的许多发育具有里程碑意义,像抓取玩具(3-4个月)、坐(6-7个月)、走(10~14个月)是基于正常的运动功能发育。如果儿童的这些技能发育迟缓则医生会怀疑脑瘫。如果要确诊脑瘫,医师必须综合考虑多项具有里程碑意义的运动发育迟缓,以及一些危险信号,如肌张力高、异常运动、持续的婴儿期反射。给出明确的脑瘫诊断并不容易,尤其是在新生儿1岁之前。事实上,通常需要等待明确且持久的特定运动异常问题充分表现才能做出诊断。大部分脑瘫患儿在18个月时才能确诊,但等待诊断的时间对于父母来说相当漫长,那是一种无法解释的困难和令人煎熬的时光。
当一个2岁的儿童突然受到头部损伤,确诊这例脑瘫也是相当困难的。外伤过后,严重的损伤会持续一段时间,并且损伤后3个月,他可能会表现出脑瘫患儿的典型症状。但是1年后,或许这个孩子就完全康复了。很明显,他没有罹患脑瘫。虽然他的大脑里有伤痕,但是伤痕并没有对他的运动功能造成永久性的损伤。在遭受损伤到确诊没有永久受伤的那段时间,父母亲在等待的时间里倍受煎熬。无论是在等待还是在照看孩子过程中多么沮丧,在确诊之前,这些都是必须经历的过程。
在确定诊断时,最有意义的部分就是对异常运动功能体征的检查。诊断脑瘫不能仅仅依靠X线或其他血液检査。虽然医生可能会进行上述检查,以便排除可能引起相似症状的其他神经系统疾病。
血液检查和染色体分析对于诊断可能导致异常运动功能的遗传状况是有帮助的。它的重要性在于能够诊断孩子患病的原因以及可能的疾病预后。当血液检査结果提示孩子的状况不是脑瘫,而是遗传问题造成的,那么这个家庭依然能够得到遗传学方面的咨询。然而脑瘫并不是遗传性疾病,并且一个普通的基因测试或染色体测试既不能建立也不能排除脑瘫的诊断。
当医生怀疑患儿罹患脑瘫时,MRI或CT检测是必要的检查手段。这些检査能给出畸形脑组织的证据(比如无脑回畸形),或子宫内中风、室周脑白质坏死(PVL)、脑积水或脑出血的图像证据。
异常肌张力的患儿在MRI检查时发现异常的图像,对于脑瘫的诊断能够提供支持,并且通常能提示损伤的时间和性质。某些情况下,这些检查提示神经系统疾病进展的证据。这样可以排除脑瘫的可能。有时MRI的图像显示正常,正常的图像告诉我们正常的脑组织。然而,在脑内神经元之间的传递信息功能可能仍旧是异常的,所以正常的扫描图像常常并不意味着孩子没有问题。体格检查以及发育迟缓都是诊断神经问题的最好依据。这些图像检査,即使显示异常,也不能预言他或她将来如何发育成长。所以,MRI检查正常的孩子也可能患有严重的脑瘫,而MRI检查异常的孩子偶尔也会表现得完全正常,或许仅仅表现出轻微的脑瘫体征。MRI检査正常的孩子,可能在学龄前表现得相当正常,也就是说需要学习的时候,会表现出严重的学习障碍。
但是作为一个群体,脑瘫患儿在影像学检查的表现如伤痕、囊肿,或者其他改变,确实比没有罹患脑瘫的儿童更普遍和频繁。所以当一个体检结果提示可能罹患脑瘫的儿童在CT图像上显示异常,那么CT可能作为另一项支持这孩子将来可能患有运动问题的指标。
脑瘫具体症状表现
你好,沈阳六一儿童医院儿科专家曲凤媛很高兴回答你的问题,希望能帮助到你,谢谢。
脑瘫症状有哪些呢?小孩出现了什么症状需要进行检查呢?
1.三个月还不能抬头,六个月还不能翻身,八个月还不会坐。2.哭时没有声音或哭声低沉、发直。3.运动时手脚不协调,偏侧运动较多。4.撒尿时把不开双腿。5.眼神与父母没有交流,并且经常惊厥。6.睡眠时间过长或不睡觉。
早期诊断脑瘫的表现由于病因及分型的不同而各种各样,但早期多见:(脑瘫婴儿前半期(6个月以内)的早期症状。)1.身体发软及自发运动减少,这是肌张力低下的症状,在一个月时即可见到。如果持续4个月以上,则可诊断为重症脑损伤,智力低下或肌肉系统疾病。2.身体发硬,这是肌张力亢进的症状,在一个月时即可见到。如果持续4个月以上,可诊断为脑瘫。3.反应迟钝及叫名无反应,这是智力低下的早期表现,一般认为4个月时反应迟钝,6个月时叫名无反应,可诊断为智力低下。4.头围异常:头围是脑的形态发育的客观指标,脑损伤儿往往有头围异常。5.体重增加不良、哺乳无力。6.固定姿势,往往是由于脑损伤使肌张力异常所致,如角弓反张、蛙位、倒U字形姿势等。在生后一个月就可见到。7.不笑:如果2个月不能微笑、4个月不能大声笑,可诊断为智力低下。8.手握拳:如果4个月还不能张开,或拇指内收,尤其是一侧上肢存在。
脑瘫儿是怎么形成的
脑瘫多是在出生以后出现的,分两种情况,一种是遗传性的,一种是非遗传性的。遗传性的脑瘫,一生下来就有,可能与家族的基因有关系,近亲结婚也会出现这种情况;非遗传性的可以发生在新生儿阶段和儿童阶段,也可以发生在很多疾病之后。比如说最常见的新生儿缺氧性脑病,新生儿在宫内窒息时间过长,引起缺氧性脑病,或者在出生造成脑部的损伤,同时因为新生儿的黄疸过多,没有及时的消除,造成了核黄疸,这些都可以形成新生儿阶段的脑瘫。在幼儿阶段,常常是因为一些感染性的疾病、外伤性的疾病、一氧化碳中毒等等这些情况造成的。
脑瘫怎么回事
你好,我是北京天使儿童医院儿科医生王玲,很高兴回答你的问题。
小儿脑瘫近些年来越来越频繁的出现在人们的视野中,很多家长不了解小儿脑瘫,有些家长潜意识觉得孩子患有脑瘫就没的治了,小儿脑瘫真的有那么害怕吗?小儿脑瘫到底是怎么回事?
脑瘫是临床的综合表现,脑瘫的病因主要是在新生儿出生之前、出生后或者出生后的过程中,各种原因引起的脑损伤。其主要原因有新生儿黄疸、新生儿乏氧,还有母亲在怀孕过程中产生疾病或者吸毒等,造成新生儿大脑损伤,损伤大脑的核团,引起了一系列临床症状,比如姿势运动异常、大脑发育异常、智力低下等综合临床症状,这是脑瘫的临床概念。
温馨提示:当孩子患有小儿脑瘫,家长们不要太过于着急,小儿脑瘫也不是没的治疗,家长要及时带孩子去医院检查干预治疗,患有轻度小儿脑瘫的孩子是可以恢复正常生活的。
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