大家好，今天来为大家分享肾穿刺是什么的一些知识点，和为什么要做肾穿刺的问题解析，大家要是都明白，那么可以忽略，如果不太清楚的话可以看看本篇文章，相信很大概率可以解决您的问题，接下来我们就一起来看看吧！
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做肝穿刺有什么意义
乙肝早期症状并不明显，甚至有的乙肝感染者没有任何的肝功能异常，但是感染乙肝仍然需要进行详细的检查和诊断。肝穿刺是乙肝检查的重要内容，做肝穿刺的检查意义重大。
一、有利于多种乙肝的鉴别诊断：很多临床诊断难度较大的慢性肝病，如各型病毒性肝炎、酒精性肝炎、肝结核、肝肉芽肿、血吸虫病、肝肿瘤、脂肪肝、肝脓肿、原发性胆汁性肝硬变及各种代谢性肝病（肝豆状核变性、肝糖原累积病、肝脏淀粉样变性）等，往往需要通过肝穿刺来了解患者的肝脏病变，为明确诊断提供重要的甚至可能是关键性的根据。
二、发现早期、静止或尚在代偿期的肝硬化，尤其是肝纤维化：在发病早期，通过血液化验、b超检查一般难以发现。但是通过肝穿刺检查，能够对肝脏纤维化和早期、静止或尚在代偿期的肝硬化进行明确诊断，并可以鉴别肝硬化临床类型，区分是酒精性肝硬化，还是肝炎后肝硬化，以及是否伴有活动性肝炎。比如，有些诊断为慢性无症状肝病病毒携带者的患者，通过肝脏穿刺检查，可发现是活动性肝硬化或慢性活动性肝炎。
三、作为慢性肝炎病情、预后的评判指标：肝穿刺可看见肝组织的病变情况，为病情变化、预后的判断提供客观依据。重型乙肝如以肝细胞水肿为主，则病情较轻，预后较好，病亡率较低；如以肝脏细胞坏死为主，且正常肝脏细胞残存率较低，则病情严重，预后较差，病亡率高。
四、了解肝脏病变的程度和活动性：肝穿刺活组织检查是一种能直接了解肝组织的病理转变，并能够做出较客观、精确诊断的检测方法。有不少慢性乙肝患者，感染肝病病毒较长时间，但抽血化验发现转氨酶异常可能仅有半年时间，肝病病毒含量水平也不高。这样的患者通过肝穿刺能发现慢性肝病是否处于活动期，并能推断其病变的轻重程度。
五、有利于药物的选择和药物的疗效判断：治疗前后肝活检组织病理变化是评判药物治疗效果的可靠指标，为临床药物治疗提供客观的评价依据。现在常用的抗肝病病毒的药物有干扰素与拉米夫定，使用干扰素或拉米夫定进行抗病毒治疗，不仅疗程长，且价格昂贵。治疗前如能进行肝穿刺，根据肝组织炎症活动程度，有选择性和针对性地使用抗病毒药物，将明显提高疗效。
六、鉴别黄疸的性质和原因：医学临床黄疸往往难以确定病因，可做肝活检。它能够确定黄疸是胆红素代谢障碍，或是肝脏细胞性黄疸，还是胆汁淤积所致，是病毒性还是药物引起。不同的原因，预后和治疗是不尽相同的，只有明确诊断，才能制定准确的诊疗方案。
七、能够进行诊断性治疗：在b超或ct检查引导下，有目的性地肝穿刺，可进行肝脓肿穿刺排脓、注射药物，无水酒精瘤内注射治疗肝癌等。在进行穿刺取材、诊断的同时，还能够进行诊断性治疗，做到诊断治疗两不误。
八、提供各型病毒性肝炎的病原学诊断：根据大多数肝炎病毒是嗜肝病毒，它们往往多在肝组织中寄生。只有血清肝病病毒达到适量时，临床化验才能够检验得到。因此现阶段仍有些病毒性肝炎，临床化验表明血清肝病病毒标志物全部是阴性，难以确定其病原。但是，通过肝穿刺，用超敏感免疫组织化学和原位分子杂交技术，可检查出寄生在肝组织中的肝炎病毒。
肾穿刺是什么
肾穿刺是什么？
肾穿刺是肾内科非常常用的一项检查手段。肾友上医院看病时，当临床大夫建议肾病患者做肾穿刺时，患者通常都会医生会让患者做肾穿，有些患者比较恐慌，因为不了解肾穿刺是什么，到底对肾功能有没有伤害。
下面，肾上线就带大家来了解一下“肾穿刺”。
肾穿刺是在超声或着CT引导下，取很小一条肾脏组织进行病理的观察。
详细一点说，如果一个患者需要肾穿刺，会被安排住院。然后完善一些抽血等术前检查，这些检查会确定这名患者到底适不适合进行肾穿，评估过后，会进行一些简单的准备。肾穿刺时，医生在超声或者CT的显像技术帮助下，用细针进入肾脏，取患者身上很小一条肾脏上的组织，这个检查是局部麻醉（有些儿童可能需要全麻醉），患者整个过程是清醒的，过程中需要患者做一些简单的配合，如憋气或者侧身。最后这些活检组织会被送检给专业的病理医师看。活检完成后，患者需要卧床休息一天，不能下床，通常第二天可恢复正常。
什么时候需要进行肾穿刺？
一般建议肾穿刺的患者，肾穿刺的必要性很大，可以明确诊断后指导用药、判断预后，而相对的肾穿刺风险是很低的，所以一般相对于获益来说，风险基本算在可承受范围内。
具体哪些人需要肾穿刺，这其中比较复杂，需要专业的肾病医师进行详细评估判断。例如肾病综合征，大部分儿童不需要，只有少部分疗效欠佳可能会需要肾穿，但成人肾病综合征治疗前几乎均需要，因为成人肾病综合征病因在100种以上。这其中涉及较多，就不一一赘述。
肾穿刺有什么风险？
任何一项手术，都伴随着风险。即便肾穿这种小手术，也存在一定的风险，像轻微疼痛和一两次红色尿液等比较常见，但通常情况下会自行停止。只有少数情况出现流血不止，需要紧急输血。还有少部分情况穿刺收集的组织不够，需要重复一次肾穿刺。但现在肾穿刺活检是一很成熟的技术，肾穿刺前也会严格评估患者的肾穿风险情况，进行完善的术前准备，术后也会密切观察是否出现这些风险，即使出现各种问题，现代医学也是具备相应的处理措施。
可是我还是很怕肾穿刺伤肾，我该怎么办？
肾穿刺只取很小一条肾组织，取出这条组织对人体整体肾功能不会有任何影响，就好比从一个茂密的大树上摘取一片树叶。
所以，肾友不需要太担心，确定需要肾穿刺的肾友，在穿刺前最重要的是调整好心态，放轻松！
肾脏穿刺做活检真的有必要做吗可以不做吗
肾病患者是否要做肾活检？
肾活检，是肾活体组织检查的简称，是获取肾脏病理标本的重要手段，是肾脏病诊断、选择治疗方案、判断预后的重要依据。
肾活检后疾病临床诊断的修正率达35％左右，说明病理与临床结合诊断要明显优于单纯的临床诊断，结论更为可靠。
可见，肾活检具有非常重要的意义。
对于肾病综合征患者，只要没有禁忌证(如明显出血倾向、重度高血压、精神病或不配合、孤立肾或小肾)者均适合做肾活检。
是不是每一个没有肾活检禁忌证的患者都需要做肾活检呢？
不需要！
例如儿童，因为80％的病理类型是微小病变肾病，激素治疗是敏感的，临床上也经常直接采用激素进行治疗，而且多数能够治愈。
像这些患者可以不做肾活检。
哪些患者考虑做肾活检？
如果对激素不敏感或临床症状不典型或频繁复发的儿童，在开始使用环磷酰胺或环孢素等其他治疗前仍需要做肾活检。
对于10岁以上合并有高血压、肾功能不全或肉眼血尿的患者应考虑做肾活检。
对于成人，原发性肾病综合征主张做肾活检，这对于明确诊断、指导治疗、判断预后有着重要意义。
对于有明确的继发性病因，可以暂不做肾活检。
但近年来，随着肾活检的广泛开展、活检技术和成功率(达95％以上)的提高，肾活检的并发症明显下降，对预后的提示作用日益增大，
因此，对肾病综合征患者提倡采用肾活检诊断。
哪些肾病患者不适宜做肾活检？
(1)慢性肾功能衰竭患者，作肾活检时危险性，较大，易出血，目前认为属穿刺的禁忌证。
(2)对侧肾功能不良时，为防止发生并发症，肾功能丧失从而导致肾功能衰竭，应避免作健侧肾穿刺。
(3)孤立肾及肾动脉瘤，为防止大出血，不宜作肾穿刺活检。
(4)肾肿瘤、肾囊肿、肾积水、肾脓肿、肾感染性病变时，为防止肿瘤扩散，炎症弥散，故无穿刺的必要。
(5)恶性高血压、贫血、有明显出血倾向、精神异常及全身衰竭的患者，不宜行肾穿刺。
文章：高洁山西省中西医结合医院肾病一科
配图：网络（侵删）
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肾脏穿刺是用一根细长针穿到肾脏中，取出的时候针管里会带出肾脏组织。
穿刺取的的组织可以拿去化验，切片做病理，可以明确诊断，指导治疗。
不过存在穿刺失败的可能。
希望我的回答对您有帮助。
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