老铁们,大家好,相信还有很多朋友对于产后尿不出怎么办和顺产完为什么尿不出来的相关问题不太懂,没关系,今天就由我来为大家分享分享产后尿不出怎么办以及顺产完为什么尿不出来的问题,文章篇幅可能偏长,希望可以帮助到大家,下面一起来看看吧!
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产后尿不出怎么办
如果是顺产的情况下尿不出来,症状不严重,可以通过热敷、针灸、按摩等方式来进行治疗,这样可以有效的促进局部的血液循环,从而使排尿恢复到正常的状态。严重者及时到当地正规医院进行相关检查,对症治疗,采取药物治疗。在平时生活当中保持身心愉快,饮食要以清淡为主。
自然分娩后产妇解不出小便
正常的阴道分娩后产妇解不出小便,会导致尿储留。引起产妇解不出小便的原因主要有以下几种情况,第一是阴道分娩后会阴切口疼痛,产妇不敢和不愿解小便。第二种是分娩的时候产程长,胎头压迫膀胱过久导致充血水肿。第三种是产后膀胱肌肉张力下降,没有及时的小便。
剖腹产后,尿管拔了尿不出来怎么办
为了保证手术的安全与顺利,避免术中损伤膀胱,剖腹产手术之前,医护人员会嘱咐产妇排空膀胱,并在术前为产妇留置尿管,在剖腹产术后产妇情况稳定时,再为其拔除尿管。有时候,因为剖腹术后疼痛、麻醉药等诸多因素,产妇有可能会出现拔除尿管后排尿困难的情况,这种情况称为产后尿潴留。
下面,我们一起来看看,产后尿潴留是什么原因中造成的?我们应该怎么办呢?
一、什么是产后尿潴留?产后尿潴留是产后常见并发症,是指产后膀胱肌麻痹、膀胱及盆腔神经丛暂时性功能障碍等,使部分或全部尿液不能从膀胱排除,残余尿量>100毫升的情况。
据报道,一般手术人群中,术后尿潴留发病率为4%-13%,硬膜外麻醉下剖宫产术后的发病率为23%-28%,盆腔手术后估计发病率为2%-43%。
二、剖腹产术后为什么会发生尿潴留?造成尿潴留的因素有很多,腹压下降、膀胱肌麻痹、精神过度紧张、疼痛,会阴水肿、不习
惯卧床排尿等因素,或者产程比较长,产妇应用大剂量的解痉镇静药等不能及时排尿,都有可能引起产后尿潴留。
1.麻醉药物
手术中的麻醉能够阻断骶脊髓的感觉神经和运动神经的冲动,从而能够抑制排尿反射、减少逼尿肌收缩,并且增大膀胱容量,从而引起排尿困难。
每个人对麻醉药物的耐受性与排泄能力都有个体差异,麻醉作用消减过程中,膀胱功能逐渐恢复,大约在能够离床活动后1至3.5个小时,膀胱功能才可完全恢复正常,部分产妇会因为这个原因出现尿潴留。
2.膀胱过度充盈损伤
膀胱过度充盈时,也就是膀胱充盈为正常容量的120%,约30分钟左右就可发生膀胱壁缺血。
有动物模型研究证实,膀胱过度扩张时导致的尿潴留,可增加膀胱压力、减少血流,导致组织缺血,影响平滑肌的收缩力。
3.术后镇痛用药
个别产妇对手术后使用的镇痛药十分敏感,也有可能因此发生尿潴留。
4.便秘
在健康儿童与女性中,已发现膀胱的不完全排空与便秘相关。若产妇在剖腹产术后存在便秘的情况,也有能可因此而发生尿潴留。
5.疼痛
疼痛、组织水肿、缺乏离床活动等因素,导致产妇不敢或不能用力排尿,也能导致产妇在术后发生尿潴留。
6.排尿方式的改变
产妇剖腹产后卧床休息,改变了原本的排尿方式,导致患者出现不习惯或害羞的情况,也可能出现尿潴留。
7.心理因素的影响
有些产妇,可能出现一定的焦虑、紧张的情绪,这种情绪也会对产妇术后恢复造成非常大的影响,严重者会导致患者出现尿潴留症状。
另外,留置尿管后持续引流尿液,膀胱呈空虚状,造成膀胱压力消失,或者存在尿道黏膜水肿等情况,也会发生产后尿潴留。
三、剖腹产术后尿潴留护理要点1.诱导排尿
当已经发生尿潴留时,可采取诱导排尿的方法刺激排尿反射:
听流水声:产妇排尿时打开水龙头听流水声,使患者尿意感增强,以引起反射性排尿。按摩:将手置于病人下腹部膀胱膨隆处,向左右轻轻按摩10~20次,再用手掌自病人膀胱底部向下腹轻轻按压,以促进排尿。
热敷:将热毛巾或热水袋置于患者下腹部膀胱区,利用热力使松弛的腹肌收缩,腹压升高而促进排尿。切记,勿烫伤皮肤。
使用温水冲洗会阴部2.若诱导排尿无效,遵医嘱肌内注射新斯的明,使膀胱平滑肌收缩,促进排尿。
3.请中医科会诊,刺激关元、气海、三阴交等穴位,可促进排尿。
4.排便诱导排尿法
便秘的产妇,取开塞露20~40ml纳入肛门,高渗刺激直肠壁及局部交感神经,使之处于激惹状态,根据排便促进排尿的神经反射机制,膀胱逼尿肌收缩引起排尿。
5.如果上述措施均无效,应再次实施导尿。
导尿时要严格无菌操作,缓慢排空膨胀的膀胱,否则突然而快速的降低膀胱内压可引起膀胱急性出血,第一次放尿不能超过1000ml,体弱者量约500~800ml。
四、剖腹产术后尿潴留的预防为了预防剖腹产术后发生尿潴留,我们可以在术前进行以下准备:
1.适量饮水,达到膀胱自身冲洗的目的,停导尿后一有便意立即小便,切勿憋尿。
2.早下床活动,不习惯卧床排尿者,家属可协助其下床在床边或至厕所排尿。
3.剖宫产术后未拔除尿管时,使尿管处于夹闭状态,有尿意时再打开尿管,为拔除尿管做好准备。
产后尿潴留一旦发生,产妇与家属应该及时与医护人员沟通,以便及时采取有效的措施。如果不及时解决尿潴留的问题,不但会增加产妇的痛苦,也会增加产妇产后大出血和产后泌尿系感染的概率,且影响产妇乳汁分泌,增加住院天数。产妇为孕育和生育做出了巨大的努力,整个家庭系统应给予产妇更多的支持、关爱,与产妇一起看护宝宝,维持产妇情绪稳定,合理膳食,帮助产妇早日康复。我是一米育儿,欢迎关注,共同交流专业育儿知识。
顺产后总是容易漏尿,这个情况怎么回事
顺产完漏尿这是很正常的情况,临床上称为压力性尿失禁,是由于怀孕和生小孩时,盆底肌肉和尿道括约肌松弛引起的。可以通过锻炼的方法得到改善。主要是做收腹提肛的动作,每天最少做两次,每次不少于30次。坚持一段时间会有改善。
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