胫腓骨骨折三月不长骨痂是什么情况(胫腓骨骨折3个月没怎么长)

车祸造成胫腓骨骨折,四个月骨不连,错位,怎么办

大家好,胫腓骨骨折三月不长骨痂是什么情况相信很多的网友都不是很明白,包括骨折端为什么会硬化也是一样,不过没有关系,接下来就来为大家分享关于胫腓骨骨折三月不长骨痂是什么情况和骨折端为什么会硬化的一些知识点,大家可以关注收藏,免得下次来找不到哦,下面我们开始吧!

本文目录

  1. 股骨颈骨折为什么会坏死
  2. 胫腓骨骨折三月不长骨痂是什么情况
  3. 腿骨折两年了,喝酒为什么会疼
  4. 骨折打石膏两个月现在筋脉硬化,请问各位有什么好的方法锻炼筋脉

股骨颈骨折为什么会坏死

股骨颈骨折是髋部最常见的损伤,在全身骨折中其发病仅次于挠骨远端骨折。这种骨折多因走路不小心跌倒,臀部着地而引起,伤后髋部疼痛,不能站立和行走。

股骨颈骨折愈合比较慢且易引起股骨头坏死等并发症,患者需加倍注意,记得定期复查。股骨颈骨折不仅长得慢而且有一个较严重的后期并发症即:股骨头坏死,这种坏死一般在一年左右发生表现为骨折处疼痛逐渐不能行走,如果骨折移位后这种坏死的可能性大大增加达到45%左右,而没有移位的坏死率约10%-20%。

股骨颈骨折诱发缺血性坏死的因素有五点:

1、骨折部位

骨折线离股骨头越近,其坏死率越高,通过股骨颈后上方斜形骨折线者,则坏死率最高。

2、开放手术

该手术很有可能会破坏幸存的血运,特别是在大范围的剥离或后关节囊切开时,更容易损坏后上侧或者后侧的血运。

3、对位不良

复位没有做好,比如过度外翻旋转、内收、屈曲或分离移位等皆会让坏死的风险加大。

4、治疗时间

早期手术坏死率低,即使坏死也属部分性,发生时间也会比较晚;择期手术其坏死往往为完全性的,而且出现时间也会比较早。

5、年龄因素

儿童和青壮年发生股骨头坏死率皆高于老年人,这是因为儿童和青壮年股骨颈部位的骨质比较硬,骨折的时候暴力加大,骨折端的错位程度就会变得严重,因此股骨头坏死就会出现。

股骨颈骨折后,股骨头血管内发现有微血栓,其中动脉内相对较少,静脉内较多,这些微血栓能够部分甚至完全堵塞血管,从而恶性循环造成股骨头缺血坏死。

股骨颈骨折后坏死的病理

1、股骨颈骨折一周后,股骨头内可看到大片骨髓出血,骨髓窦状隙扩张,但是骨细胞暂时还没有出现萎缩;

2、在股骨颈骨折三周周时,骨髓细胞减少,脂肪细胞增多并且出现变形,此时的骨细胞已经出现萎缩;

3、在股骨颈骨折六周后,骨髓细胞明显减少,脂肪细胞出现坏死,部分骨小梁出现空骨陷窝,骨小梁表面有成骨细胞,骨髓内出现纤维状改变;

4、股骨颈骨折三个月后,骨小梁变肥厚,坏死骨小梁被层状新生骨小梁包围;5骨折六个月后,形成小囊状坏死区,周围出现增生的纤维组织,有的患者的骨小梁坏死或缺失,可见到大量成骨细胞核破骨细胞。

股骨颈骨折患者定期检查,勤复查X线片,即使骨折愈合,也要追踪3-5年。如发现X线片有钉痕出现,股骨头高度递减和硬化透明带等现象,表明股骨头已有坏死先兆,应采用针对性治疗方法治疗股骨颈骨折导致的股骨头坏死,尽力保住股骨头,避免置换。

胫腓骨骨折三月不长骨痂是什么情况

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骨折后正常应该多长时间长骨痂?

俗话说“伤筋动骨一百天”,那么骨折之后真的“一百天”就能长好吗?骨痂多长时间应该出现?

这就要提到骨折愈合了,其实骨折愈合过程是一个复杂而连续的过程,简单而言可分为三个阶段。

血肿炎症机化这个过程大约需要2周时间,此时骨折端会产生机化瘢痕组织,骨折因此不容易再次移位,但不会形成骨痂。骨折一般选择在这个阶段手术。

原始骨痂形成成人原始骨痂形成一般约需12~24周。此时X线片上可见骨折处四周有梭形骨痂阴影,但骨折线仍隐约可见。这个时候虽然骨折可以抵抗一定外力,但是骨折仍未愈合完毕,还需要继续观察。

骨板形成塑形期这一过程约需1~2年,此时骨折可以达到完全愈合,恢复如初了。

也就是说,骨折后三个月左右就应该出现少量骨痂,从片子上看,骨折端有些硬化,骨痂不明显,的确长得不好。

长的不好并不是长不上

骨折正常愈合过程终止被称为骨不连也就是骨不愈合,医学中严格说来将损伤和骨折后至少9个月,并且没有进一步愈合倾向已有3个月,称为骨不连。骨折经过治疗,超过通常愈合所需要时间(一般为4-8个月)骨折断仍未出现骨折连接,称为骨折延迟愈合。

因此,目前这种情况,不属于骨不连,但是有可能发展为骨延迟愈合。

为什么会导致骨折延迟愈合?

骨折延迟愈合最主要原因是骨折复位后固定不确实,引起骨折端的异常活动,或骨折端存在异常的剪力和旋转力,以及牵引过度所致的骨端分离。

因此,有可能是石膏不匹配,或固定位置错误,最好能到医院重新固定。

骨折延迟愈合说明骨折愈合较慢,但仍有继续愈合的能力和可能性,针对原因适当处理,纠正存在的不合理因素,骨折仍可达到愈合,因此也不必过于悲观。

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腿骨折两年了,喝酒为什么会疼

不少人认为骨折后饮酒可以活血,对骨折愈合有好处,其实不然。现有的医学知识告诉我们,骨折愈合时有各种生化因子的参与,其中包括细胞因子、蛋白酶和血管形成因子。血管的形成与血运决定着骨折的愈合情况。一旦喝酒过度,体内的乙醇就会过量,导致脂肪代谢紊乱,其毒性作用使自由基生成增多,导致自由基主要清除剂之一的超氧化酶的活性下降,而自由基具有强烈引发脂质过氧化作用,导致血管内皮细胞损伤,小动脉发生纤维变性和粥样硬化,致骨折处供血不足,同时周围循环中脂肪物质增多聚集成脂肪球,使血流缓慢,容易栓塞小动脉,由于增殖肥大的脂肪细胞压迫血窦,使骨小梁内压升高,微循环瘀滞,使得骨折处骨痂的形成遇到障碍,影响骨折愈合。至于一些在中医上有活血化瘀作用的药酒,应当尽量在医生指导下使用。

骨折打石膏两个月现在筋脉硬化,请问各位有什么好的方法锻炼筋脉

这是骨折打石膏后期,的常见问题,肌肉僵硬,萎缩肿痛,伸曲受限。

如果石膏没拆,只能轻微的,做简单的伸曲,石膏拆了后骨折愈合良好,如果肌肉僵硬,活动受限,就要系统的康复治疗,恢复的就快,还不会留下后遗症。有的人骨折后,不会康复锻炼,会留下好多年的后遗症,给生活带来不便。

康复最好在医生指导下进行,肌肉僵硬医生要进行,推拿按摩热敷,肿痛萎缩可以进行针灸电疗,关节僵硬,可以进行关节拔伸牵拉治疗。肌肉无力,可以进行,力量训练,,,,,,

在正规康复医生的治疗和指导下,病人持之以恒,合理锻炼,慢慢就能恢复正常,不留下后遗症。

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