大家好，如果您还对确诊心衰后，明明都按照医嘱服药和生活了，为什么心功能依然在下降不太了解，没有关系，今天就由本站为大家分享确诊心衰后，明明都按照医嘱服药和生活了，为什么心功能依然在下降的知识，包括心肌为什么会受损的问题都会给大家分析到，还望可以解决大家的问题，下面我们就开始吧！

本文目录

1. 心脏为什么会跳动
2. 心梗常说，时间就是心肌，什么意思
3. 心脏心肌损伤后可以再生吗为什么
4. 确诊心衰后，明明都按照医嘱服药和生活了，为什么心功能依然在下降

心脏为什么会跳动

一、心脏在身体中所处的位置

大多数人心脏的位置通俗的讲位于胸部左侧，体表位置大约在胸骨左侧第二肋骨至第五肋骨间。将手至于左侧锁骨中线（经过锁骨中点的垂直线）与第五肋间的交点处（乳头下方），可以触及心尖搏动。极少数得人心在位于身体右侧，学界称之为右位心。

二、心脏包括几个小房间

心脏有四个腔，可以形象的比喻为“两室两厅”。心脏的“两室两厅”实际上就是四个腔，包括：左心房、左心室、右心房、右心室。在这四个房间有小帘子隔着，也就是瓣膜。右心房和右心室之间的瓣膜称三尖瓣，左心房和左心室之间的瓣膜被称之为二尖瓣。除此之外，右心室与肺动脉之间的瓣膜称肺动脉瓣，左心室与主动脉之间的瓣膜称主动脉瓣。

三、心脏里面的电路（传导系统）

心脏这所小房子也是有它自己的电路系统的，也就是学术上所说的传导系统。心脏的传导系统由特殊分化的心肌细胞组成，主要功能是产生并传导激动，维持心脏正常的节律。传导系统包括：窦房结、结间束、房室交界区、房室束、左右束支及浦肯野纤维。心脏窦房结的自律性最高，是正常人心脏的起搏点，其后自律性高低排列依次为房室交界区、房室束、左右束支及浦肯野纤维。

心脏之所以不停的跳，就是因为有了窦房结不断发放电信号，在电信号的带动下心肌不停收缩，从而完成泵血的功能。

心梗常说，时间就是心肌，什么意思

感谢邀请！

急性心肌梗死，是由于冠状动脉急性闭塞导致心肌血供中断而发生的心肌坏死。

由于心肌对缺氧有一定的耐受性，所以，心肌坏死是在心肌缺血后20分钟左右发生的，并且是从中心缺血区逐渐向边缘区、从心内膜下到心外膜蔓延的。

心肌在完全缺血20分钟左右首先出现心内膜下心肌损伤坏死，逐渐向心外膜延伸，一般在1～2小时中心缺血区就完全坏死，4～6小时左右心肌就会全层坏死（过程的长短还和侧支循环等因素有关）。心肌全层坏死后，这部分心脏心肌的功能就完全没有了，急性期容易心衰，可能心肌穿孔，过后慢慢长成瘢痕。

在这个过程中，缺血坏死的心肌没收缩功能，却是电活动紊乱，因此不仅是心功能降低，还会发生严重的恶性心律失常。无论哪种情况，都可能导致心衰、休克、甚至死亡。所以，心肌梗死时的抢救，争分夺秒，“时间就是心肌”，“时间就是心功能”，“时间就是生命”，在这里很贴切。

我们说过，坏死的心肌不能再生。所以，心肌是死一点儿就少一些，坏死越多，心功能损失就越大。所以，我们应当尽量避免心肌的坏死。当已经发生了心肌梗死，那要做的就尽量减少心肌坏死，缩小梗死面积，尽最大可能保护心肌，保护心功能。这个时候，最好的方法是及时开通堵塞的冠状动脉，恢复冠脉血流以恢复心肌的供血，挽救那些因为缺血而濒临死亡的心肌。

如果能在心肌没有完全坏死的时候及时开通堵塞的血管，恢复血液供应，那就可以挽救一部分缺血损伤还未死亡的心肌，使之存活下来。因此，心肌梗死的抢救必须争分夺秒。

开通冠状动脉最直接的方法是冠状动脉介入治疗，也就是扩张开狭窄闭塞的冠状动脉，放入支架支撑，使血流恢复，当然还得有药物治疗，防止血栓形成。

如果没有条件冠脉造影，不能及时扩张、放支架开通血管，那就可以采用药物溶栓治疗。溶解冠状动脉中堵塞血管的血栓，也可以恢复血液供应，挽救缺血心肌。至于狭窄的血管，可以待到有条件时再做手术。这样，就为抢救赢得了时间。

现在，我国正在推广建设胸痛中心。在有条件的医院开展冠脉介入治疗，在还不能开展冠脉介入手术的基层医院开展溶栓治疗。这样，就可以挽救更多的急性心肌梗死患者。

（图片来源于网络）

心脏心肌损伤后可以再生吗为什么

这个话题是很多患者非常关注的内容，今天楠医生在门诊，遇到一个患者前来咨询，他的朋友年仅17岁，在两周前突然出现胸闷喘气，去当地医院住院治疗，现在在重症监护室，病人，医生告诉他，他的朋友得了：重症心肌炎，死亡率很高。他向我咨询，心肌细胞坏死之后，我们还有什么办法能够帮助他的朋友。

另外一个疾病大家也对它耳熟能详，急性心肌梗死，死亡率依旧很高，这也意味着心肌细胞的损伤及死亡。

如果发生了上述情况，无论是重症心肌炎还是急性心肌梗死，这都意味着心肌细胞已经死亡，它会再生吗？这一点并不像我们皮肤划伤后很快有新的组织长出来，瘢痕组织脱离，仅仅留下轻微的痕迹，心肌细胞损伤后是不可再生的，不可再生的，不可再生的！重要的事情一定要说三遍，心肌细胞不具有这样的功能。

心肌细胞是一种特殊类型的组织，相较于其他平滑肌及骨骼肌细胞，其具有4个显著的特性，而心肌细胞损伤之后这4个特性就会被丢失，进而会引起患者出现各种各样的症状和体征，危及患者的生命。

这4个特征分别是兴奋性、传导性，收缩性和自律性。正因为这4个特性的存在，心脏可以按照自己的节律有规律进行收缩和舒张，来供应全身各个脏器的血液，起到发动机的作用。这4个特性相互配合、密切分工来完成心脏的每一次做工，来保证我们身体活动的安全。

大家可能会提到一个问题，我们不是有心肌干细胞治疗治疗一个方法吗？请大家关注去年年底的一则新闻，曾经在心肌再生领域中的世界顶级学者，诺贝尔奖获得者PieroAnversa，发表声明指出其所从事的心肌干细胞研究，原始数据完全是造假，哈佛大学撤回其发表的31篇学术论文，再次说明心肌干细胞治疗心肌损伤是伪命题。

如果大量心肌细胞的损伤和坏死，导致患者出现各种类型的心律失常和心肌衰竭，这种情况下唯有一条的途径可以帮助他，那就是心脏移植。

我们再次回到门诊中遇到所讲的那个患者，重症心肌炎的患者如果心脏已经损伤特别严重，在ECMO体外膜肺氧合仪器设备帮助下，进行心脏移植才是能够挽救这个花季少年。

因此，我们又再次回归到了心血管疾病的讨论，我们应该尽可能去关注自己的健康，关注自己的心血管疾病，防止发生心肌细胞损伤，而唯有这样的预防手段，才是目前干预心血管疾病的最为紧要和有效的措施。

【关注健康，关注楠医生】

确诊心衰后，明明都按照医嘱服药和生活了，为什么心功能依然在下降

确诊为心衰，就已经是心脏疾病发展的终末阶段，控制起来就已经比较困难了，心肌细胞受损，心脏结构产生变化，虽然不愿意承认眼睁睁看着心功能日渐衰退而无能为力，但冰冻三尺非一日之寒，想靠半年时间就缓解改善之前长久时间积累下的恶状，未免有些临时抱佛脚。

心脏结构一旦发生变化，不仅无法逆转，而且心功能会加速衰退，它就是这样一种分阶段自发进展的疾病。到了来不及的时候才后悔，才肯老老实实遵医嘱服药、生活，这些是患者应该自省之处。

而且天气热的时候，人体为了散发多余的热量，皮下血管扩张，血液会流向体表，对大脑、心脏、肝、肾等脏器的血液供应相应减少。为了满足身体代谢的需要，心脏必须泵出更多的血液，此时，心脏负荷加重，心脏本身的供血不足，加上还要超负荷运转，在得不到缓解的情况下，心功能下降没有被遏止住。现实中很多心衰患者在夏季病情加重，就是这个原因。

至于进一步遏止心功能下降，所有的医师在现阶段能给出的方案应该都差不多，一方面控制心力衰竭的症状和体征，如应用血管扩张剂、利尿剂、适量的强心剂。另一方面要改善心肌的供血，如应用扩冠药、抗血小板凝集药、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂。

关键还是在于明确病因。明确病因的话，如将高血压的血压控制良好，冠心病引起的充分冠状动脉血管重建，心梗室壁瘤患者行心室减容手术、心脏瓣膜病患者进行病变瓣膜的修补或置换等等针对病因的处理，大部分情况还可以减轻病情，但如果病因尚未完全明确，就不太容易治疗了。

所以说，心衰向来都需要早防、早诊、早治，越早越好，题目的情况就显得有些迟了，应引以为戒。

确诊心衰后，明明都按照医嘱服药和生活了，为什么心功能依然在下降和心肌为什么会受损的问题分享结束啦，以上的文章解决了您的问题吗？欢迎您下次再来哦！