服用艾普拉唑肠溶片之后,就出现便秘了,是不是副作用啊

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本文目录

  1. 服用艾普拉唑肠溶片之后,就出现便秘了,是不是副作用啊
  2. 胃溃疡吃什么药最管用
  3. 胃溃疡为什么那么难治愈,吃什么对胃溃疡痊愈有帮助呢
  4. 有什么建议可以推荐给有胃病的朋友

服用艾普拉唑肠溶片之后,就出现便秘了,是不是副作用啊

艾普拉唑肠溶片是属于质子泵抑制剂,具有抑酸护胃作用,如果有慢性胃炎,消化性溃疡等可以遵医嘱服用,尤其是检查提示有幽门螺旋杆菌则需要结合消炎药治疗。如果长期服用是有可能影响胃肠蠕动导致便秘的,期间需要注意饮食,结合益生菌等调理。

胃溃疡吃什么药最管用

谢谢邀请:

作为一个消化科医生来回答一下这个问题!

以前貌似有科普过类似的问题。

我是西医医生,我只谈一下治疗溃疡的西药,目前治疗胃溃疡的西药已经更新换代很多次了,好好规律吃一个月西药配合好好保养90%人都会好转或者治愈的。

首先要明白的是溃疡有轻有重、有大有小,大的胃溃疡、比较深的溃疡肯定没小的溃疡来的好治疗,这个应该比较容易理解。

临床上目前治疗溃疡的药最主要就是抑制胃酸的药物。以前临床常常有一句话叫无酸无溃疡,大概意思就是把胃酸减少了,溃疡就会好起来。

溃疡可以治疗好的,但找出溃疡的病因和预防溃疡比治疗溃疡跟重要,如果伤害因素没有去除即使治疗好了,以后还会再得溃疡的概率也会很高。比如长期有吃激素、吃止痛药、吃阿司匹林、氯吡格雷、巴氯芬、布洛芬等药物的都要找消化科医生咨询一下怎么配合保胃药一起吃。有溃疡合并有幽门螺杆菌的要一起根除。根除幽门螺杆菌找正规消化科医生开药,吃四种药、连续吃14天。

首先要有战胜溃疡的信心,单纯的胃溃疡并不是什么恶性疾病,前面说过规律吃药治疗配合好好保养90%以上溃疡都可以完全愈合的。治疗过程中要配合好好保养,比如戒烟、戒酒忌辛辣、麻辣饮食,三餐规律、睡眠充足、防寒、保暖。

关于治疗,以前也有科普过,目前治疗溃疡的药物分为三类:

第一类是抑制胃酸的药物:如奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、艾普拉唑、还有各种替丁类的药物,如雷尼替丁、法莫替丁等。

第二类就是吃进去后会在胃表面形成一层保护膜的药物:临床上常见的如铝碳酸镁、磷酸铝凝胶、硫糖铝、枸橼酸铋钾等

第三类也是保护胃黏膜的:临床上常见的有替普瑞酮、瑞巴派特、聚普瑞锌等。

如果比较严重溃疡三类药各选一种吃1-2个月配合好好保养基本一个月就可以治愈。但如果溃疡并呕血、排黑便、反复腹痛要及时去看医生,要查血、挂瓶治疗。

具体溃疡严重程度怎么判断以前也有视频科普过,有溃疡还是去找医生开药吃,个体化治疗最重要。我上面写出来仅仅是为了科普用的。不要自己乱买药吃。

最后祝大家的胃都能被这时间温柔以待。

欢迎关注并留言讨论。

胃溃疡为什么那么难治愈,吃什么对胃溃疡痊愈有帮助呢

胃溃疡作为一种常见的多发病,临床研究表明,胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染和胃粘膜保护作用减弱等因素是引起胃溃疡的主要环节。胃排空延缓和胆汁反流、胃泌素瘤、遗传因素、药物因素、环境因素和精神因素等,都和胃溃疡的发生有关。

胃溃疡在规范用药的情况下也是可以治愈的,但以下原因可导致胃溃疡难于治愈或复发。

1、幽门螺旋杆菌感染未根除是导致胃溃疡复发的主要原因,要根除该细菌才能预防溃疡反复复发。

2、药物因素:长期服用非甾体抗炎药、阿司匹林、糖皮质激素、氯吡格雷等。

3、不良饮食生活习惯:如吸烟饮酒、刺激性饮食、熬夜等。

4、不规范治疗或患者用药依从性差。

幽门螺旋杆菌是消化性溃疡病的重要致病因子,根治幽门螺旋杆菌的感染是治疗消化性溃疡的关键。目前多采用联合用药,含有质子泵抑制剂的三联或四联疗法经过充分的调查,显示能使80%或90%的病人得到根治。幽门螺旋杆菌的耐药往往会导致治疗的失败,故合理应用抗幽门螺旋杆菌药物尤为重要。目前指南推荐铋剂四联(质子泵抑制剂+铋剂+2种抗生素)作为主要的经验性根除HP治疗方案,疗程为10或14天,是否根治成功需要在治疗结束至少4周后进行评估。

抑酸治疗是缓解胃溃疡症状,促进胃溃疡愈合的最主要措施,质子泵抑制剂为首选药物,此类药物有奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、艾司奥美拉唑、艾普拉唑等。治疗胃溃疡为6-8周,通常胃镜下溃疡愈合率大于90%。对于胃泌素瘤的治疗,通常应用双倍标准的质子泵抑制剂,每日两次。H2受体抑制剂(如雷尼替丁、法莫替丁)的抑酸效果弱于质子泵抑制剂,只用于轻症胃溃疡的治疗。

质子泵抑制剂联合应用胃粘膜保护剂可提高胃溃疡的愈合质量,有助于减少溃疡的复发。常见的胃黏膜保护剂有铝碳酸镁、枸橼酸铋钾、复方谷氨酰胺、硫糖铝、替普瑞酮、瑞巴派特、伊索拉定、吉法酯等,其中铝碳酸镁除了有胃粘膜保护、中和胃酸外,还可减少胆汁对胃粘膜的损害,因而广泛应用于胃溃疡的治疗。

对于胃溃疡伴有胃动力不足患者的可用促胃动力药如莫沙必利、伊托必利、多潘立酮等,促胃动力药可加强胃排空而使细菌不能在胃内久留,还可减轻食物对胃的刺激,同时可抑制十二指肠食物返流,减轻胆盐对胃的刺激,对于患有胃溃疡伴胃动力不足尤为适合。

心理因素可影响胃液分泌、粘膜血管充盈的程度和胃壁蠕动的变化。当心理因素与各种体质因素联合作用时,就有可能产生溃疡,胃溃疡病人常伴有抑郁症状,对于此类患者在胃溃疡的治疗上应予以小量抗焦虑或抗抑郁剂以调节情绪,有助于溃疡的治愈。

有什么建议可以推荐给有胃病的朋友

病有轻重,胃病自然也有轻重,只要胃不是处于正常状态,不能发挥正常功能的都是胃病。那么首先我们了解一下正常的胃的解剖结构和生理状态,它又发挥怎样的功能,又受哪些因素的影响。

胃首先是一个两端有口的囊袋,上面的一个口叫贲门,是食道和胃的交界,下面的一个口是幽门,是胃和十二指肠的交界,这两个门正常情况下保障食物从上到下,也就是吃进去的食物只能从食道进入胃,然后在胃里面经过胃的蠕动和胃液对食物的分解形成食糜,然后经幽门进入十二指肠。如果逆向蠕动,食物经贲门从胃进入食道或者食物从十二指肠进入胃内都是不正常的,这种会让人感觉到烧心,恶心,呕吐或者是干呕的症状,如果十二指肠中的胆汁,单独进入胃内或者伴随食物进入胃内,这叫胆汁反流性,可以造成胆汁反流性胃炎,如果胃液单独逆向进入食道,或者伴随胃内食物进入食道,这叫食道反流,可以造成反流性食管炎。

胃袋子这个胃壁从内向外有四层结构,分别是粘膜层,粘膜下层,肌层,浆膜层。胃的粘膜分泌胃液来进行消化食物,如果分泌旺盛,除了能够消化食物,还侵及胃粘膜表面的保护层(粘液),腐蚀粘膜的话,就是胃炎了,可以完成胃的粘膜红肿,胃镜下显示粘膜红肿,甚至有出血点,前者叫浅表性胃炎,

后者叫糜烂性胃炎。在这些过程中胃粘膜表面的粘液层正常情况下是一层粘液湖,有一定的厚度,如果喝水少的话,粘液湖的粘稠度和厚度发生变化,这个胃酸就会突破这层粘液湖,所以说每天都要一定量的水,而不是渴了才喝,那个时候就已经迟了。喝多少水呢,看尿液的颜色,淡黄色即可。

我们再返到上面,接着说胃粘膜细胞分泌的胃液。胃的粘膜过度分泌胃液,不仅侵蚀粘膜,还侵及粘膜下层甚至肌层,这叫胃溃疡,

会感觉到疼痛,会把周围粘膜的供血血管也腐蚀掉,所以会有出血,如果是呕吐出来的话,会有鲜血,如果是通过整个消化道经肛门排出的话,会有黑便,也就是大便的颜色偏黑,如果少量出血,不明显的话,做个大便的便常规,往往会有潜血阳性,潜血也就是潜藏的出血,肉眼看不见大便变黑,但是通过显微镜可以看到血细胞。如果把肌层全部腐蚀透了,胃里的东西就会进入腹膜腔,这叫胃穿孔,

这是急腹症,要命的,所以一定要早治疗。当一旦胃的粘膜细胞长期过度分泌胃液,就会累趴下,就像人一样,每天超负荷劳动必然会早衰,这也是一样,这种情况下叫萎缩性胃炎,这个时候吃了饭就老有消化不了,饱胀不舒服的感觉,也被称之为癌前病变。

在机体免疫力下降的情况下,萎缩的粘膜细胞想恢复正常,就开始尽力的自愈,这个时候自愈就会出现偏差,成为变异细胞,也就是和正常细胞不一样了,变异程度越大,恶性度也越大,恶性度大就是癌细胞了,这是胃癌。在胃癌的生长过程中,也会侵及正常血管,所以也会有潜血,便血的症状,所以从另一方面也会表现为贫血,所以化验血常规会有红细胞计数减少的贫血表现。同时癌细胞需要的营养也是从胃的营养血管中窃取的,所以胃的消化功能也会变弱。上面说的都是胃的器质性病变。

那么我们回到上面的一个现象,就是胃粘膜过度分泌胃液,为什么会过度分泌胃液?这和我们的饮食习惯有关系,就是吃饭不规律,吃饭的时间点不规律,吃饭的量不规律,遇到好吃的合胃口的多吃,不合胃口的不吃或者吃一点点。这和胃就和我们人一样,有个好习惯,到点就分泌,而且分泌多少形成规律,如果时间点没规律,胃也不知道什么时候分泌好,所以就乱套了,就和小孩一样,

正常上学时候,到点起床,到点上学,到点下学,不用说,很规律,一旦放了寒暑假,没有自律性的孩子就开始早上不起,晚上不睡,到饭点不吃,过了饭点饿了,大人不知道该什么时候做饭了;胃也是如此,没有固定吃饭的点,胃也不知道该什么时候分泌胃酸了。饥一顿饱一顿的话,胃也不知道该分泌多少胃酸来消化食物,就和孩子一样,遇到合胃口的大人做的饭不够,遇到不合胃口的,剩了好多的饭,谁做饭谁发愁,胃也是如此。所以说规律饮食是预防胃病的法宝,也是有了胃病的人最应该注意的。

还有就是饮食的冷热,过热的话,我们的口腔烫着了,急得我们不是吐了,就是赶紧咽下去,吐了还好说,就只是口腔粘膜烫了,如果咽下去,就会把食道和胃也给烫了,所以吃烫食也是引发食道癌和胃癌的诱因。过冷的话,进到胃里以后,胃壁上的肌肉和血管都有热胀冷缩的特性,肌肉缩,就是痉挛,痉挛会引起胃痛,不停的蠕动,蠕动到一定程度,就累趴下了,就蠕动很慢或者几乎不蠕动,严重的情况就叫胃瘫,胃壁血管收缩的话,血管里流动的血液减少,那么胃壁细胞的供血减少,胃壁细胞挨饿,就没有力气干活,所以怠工,胃的功能就受损。所以说饮食冷热也要注意,也是预防胃病和康复的重要一环。

再一个就是吃饭的时候莫动脑,莫思考,因为中医上说“思伤脾,脾胃相表里”,不光伤脾,也伤胃,人体的血液是一定量的,吃饭的时候消化系统需要更多的血进行消化吸收,如果边吃饭边思考,就会给脑子分配更多的血液,自然消化系统分配的血液就少了,那胃的血液供应自然也变少,必然影响胃的功能发挥,所以专心吃饭很重要。

中医上还说“肝胃不和”,老百姓也说“气都气饱了”,这说明胃的功能会收到肝的影响。中医上说“肝主情绪”,情绪需要舒畅,情绪舒畅,那么十二指肠降段的乏特氏壶腹括约肌就松弛,从胃经幽门到这个地方的食物一刺激括约肌,括约肌开放,胆囊里的胆汁就排到十二指肠,进行消化食物中的脂肪,而和胆总管共口的胰管也会把胰腺分泌的胰液(包括淀粉酶,脂肪酶蛋白酶,胰岛素等)排到十二指肠,让它们在小肠内尽情消化。

如果情绪焦虑,抑郁,那么就会引起乏特氏壶腹括约肌的痉挛,失灵,食物到了这,这些消化液也不能够流出来,不能够排到十二指肠,自然食物没法消化,所以饱胀感就会产生,这也就是老百姓说的“气都气饱了”的原因,也是中医所说的“肝胃不和”的现象。因此养成良好舒畅的情绪是预防胃病和康复的重要法宝。

通过以上的解说,再给大家总结一下,饮食的定时定量,饮食的冷热适宜,专心的吃饭,舒畅的情绪是预防胃病和康复的重要法宝。

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