大家好，今天来为大家分享哪些药物不宜嚼碎的一些知识点，和为什么不建议把药咬碎的问题解析，大家要是都明白，那么可以忽略，如果不太清楚的话可以看看本篇文章，相信很大概率可以解决您的问题，接下来我们就一起来看看吧！
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哪些药物不宜嚼碎
一般来说，大部分药物都是用水送服，直接吞下的，但有时遇到有吞咽困难的患者或者小儿等情况，大一些的片剂难以下咽时，是不是可以将药片掰开或嚼碎便于吞咽呢？
其实并不是所有药品都可以掰开的，很多药物嚼碎或掰开会影响药效甚至产生不良反应。除非药品说明书明确注明，否则不建议随意这么干。
例如大部分的缓释、控释制剂，这类药物通过特殊的材料或结构，达到缓慢释放药物或恒速释放药物的效果，一旦掰开或嚼碎，破坏了药片中的特殊构造，不但失去缓、控释作用，还会使血药浓度急剧上升产生不良反应或中毒反应。如硝苯地平控释片是通过膜调控的推拉渗透泵原理制成的，须整粒服用；氯化钾控释片采用膜控法制成，也不可掰开服用。
肠溶片也不能掰开或嚼碎服用。一些药物在酸性的胃液中非常不稳定，可能会快速降解或失效，必须制成肠溶制剂（片或胶囊），至小肠内溶解再吸收，以避免胃酸的破坏作用，在服用时应以整片（粒）吞服，不得咀嚼和碾碎，并至少在餐前1小时服用。如兰索拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片、艾司奥美拉唑镁肠溶片等。
胶囊剂是将药物装在胶囊壳中，避免药物与空气、水分、光线接触，增加药物的稳定性，还可掩盖某些药物的不良嗅味，让患者更易接受，如果制作成肠溶、缓释、控释胶囊可以达到定位释放、缓慢释放、恒速释放的作用，一旦脱掉胶囊壳服用，药物很可能不稳定，有些是味道让人难以接受，有些缓、控释胶囊是无法达到预期的效果，所以，胶囊剂一般也不宜嚼碎服用。
另外，对口腔、咽喉、食道、胃黏膜有刺激作用的药物也不能嚼碎服用，如普罗帕酮片有局部麻醉作用，嚼碎后会引起患者口舌麻木、恶心、呕吐、便秘等不适症状，所以不宜嚼碎。再如比沙可啶对黏膜有很强的刺激性，为避免对胃黏膜的刺激，可服用肠溶片，不能咀嚼，且服药前2小时不能服用牛奶或抗酸药。
综上所述，药品的服用一定要严格遵医嘱，在医师或药师的指导下正确服用，安全合理用药是健康生活的保障。
作者：苏州科技城医院张金珠
药事网权威解读，未经授权不得转载，抄袭必究。缓释药片能掰开吃么
大多数缓释片是不可以掰开服用的，但少数缓释片可以掰开服用，这与药物的制造工艺有关系。
缓释片是指用药后药物能够缓慢释放，在长时间内维持有效血药浓度。目前的缓释制剂的工艺技术大概有两大类：
不可以掰开的缓释片此类制剂是通过单层膜溶蚀系统，利用渗透泵原理实现药物缓释。这也是市面上大部分缓释制剂，是不可以掰开服用的。如果掰开服用，就会造成药物突释，有可能产生严重不良反应（因为缓释制剂的载药量要高于普通制剂，突然全部释放，血药浓度会急剧上升）
可以掰开的缓释片这是更为先进的缓释制剂工艺技术。它是采用多单元、独特的微囊技术实现缓释效果的。
简单来说就是先将药物制成微小的颗粒，分作数份，少数不包衣作为速释部分，其他分别包缓释衣膜，作为缓释部分，然后将缓释部分与速释部分按一定比例混合制成缓释制剂。
这种类型的缓释片是可以掰开服用的，因为掰开后并不破坏其最小单元的缓释微囊，所以不影响药物结构。
这类缓释制剂厂家在生产的时候一般会在片剂上做出划痕线，患者可沿划痕线掰开服用。
临床常见的可以掰开的缓释片：倍他乐克（琥珀酸美托洛尔缓释片）、依姆多（单硝酸异山梨酯缓释片）、德巴金（丙戊酸钠缓释片）、奇曼丁（盐酸曲马多缓释片）、依静（盐酸奥昔布宁缓释片）。
需要注意的是所有的缓释片都不可以嚼碎或压碎服用，能否掰开服用一是看药物说明书，另外可以看缓释片上是否有刻度线（Half线），如果有就可以掰开服用。
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利塞膦酸钠片的常见不良反应
【不良反应】消化系统：可引起上消化道紊乱，表现为吞咽困难、食道炎、食道或胃溃疡，还可引起腹泻、腹痛、恶心、便秘等；其它如流感样综合症、头痛、头晕、皮疹、关节痛等。
【禁忌】以下患者禁用。已知对本品过敏者；低钙血症患者；30分钟内难以坚持站立或端坐位者。
【注意事项】服药后2小时内，避免食用高钙食品（例如牛奶或奶制品）以及服用补钙剂或含铝、镁等的抗酸药物。不宜与阿斯匹林或非甾体抗炎药同服。重度肾功能损害者慎用本品。饮食中钙、维生素D摄入不足者，应加服这些药品。勿嚼碎或吸吮本品。
未见本药是否对拔牙有影响。
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