本文目录

1. 为什么有些医院取消门诊输液
2. 生病了输液是不是不太好
3. 哪些病不需要输液
4. 听说在西方有的国家不让随便输液打点滴，是真的吗为什么

为什么有些医院取消门诊输液

输液先由医院兴起。早在80年代初，基层医疗单位对于上呼吸道感染及一些感染性疾病，釆用肌肉注射青霉素一天两次一次40～80万单位时，而医院就用青霉素800万单位静脉点滴了。限于当时的输液瓶消毒起来比较麻烦，基层医务人员无法跟风。到90年代未期，一次性输液器的应用，输液之风应声而起。感冒、发热、腹痛、腹泻、腰疼、腿疼、来了就输液。更有甚者，有的社区卫生站，一到春天和秋后，门口电子广告牌上就打出输液予防心脑血管疾病的广告。在一些上了岁数的人群中，掀起了一股予防心脑血管的输液风。个別人认为输液治病快，进诊所就要求输液。形成了社会上的医疗乱象。

输液的危害有目共睹，据统计，我国每年因输液反应而死亡的就有39万人。药物的不良反应58、7％来自靜脉输液。输液中70％以上是无效的治疗。如感冒及其它病毒感染性疾病多为自限性疾病，对症口服药物治疗都会按期恢复。一年两次输液来预防心脑血管疾病，多是些活血化瘀的中药，半衰期5～6小时，起不到予防的作用。目前为止还没有一种能预防心脑血管病的药。所以一年两次输液预防心脑血管病是资源的浪费。

2017年卫计委对这种乱象进行了及时的纠正，出台了二级以上医院门诊不准输液的规定。尔后全国卫健委相继岀台了基层卫生单位限制输液的规定。奈何群众都迷信输液，加之输液又和诊所利益息息相关故短期內很难纠正。

生病了输液是不是不太好

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输液是用针扎入血管，然后通过输液器将液体或药物注入血液，让液体和药物快速进入身体发挥作用，它是用药方式的一种。

输液的优势

和口服、舌下含服、肛门灌肠、皮下或肌肉注射、雾化吸入等用药方式相比，静脉输液药物利用率更高，或者起效速度更快。比如口服，药物吃下去后，进入胃肠，需要经过消化吸收，然后经过肝脏先代谢处理一遍，再进入体循环。经过消化系统的黏膜屏蔽过滤，一部分药物可能不被吸收，被吸收的经过肝脏代谢一部分，利用率也会进一步下降。静脉输液，药物直接进入体循环，利用率高，起效也更快。

输液的风险

和口服的身体主动吸收不同的是，输液是身体被动被注入。我们喝水，吃进去的食物，有多少水和电解质会被吸收，会受神经内分泌系统的调控。如果体内缺水或者缺钠，消化系统就多吸收一点，肾脏就少排出一点。如果体内水过多或钠过多，消化系统就吸收少一点，肾脏就会多排出一点。这种吸收的主动权都由人体自主去调控，就相对更容易维持稳定的内环境，也就更安全。

静脉输液则是不一样，输液器一旦和血管联通了，就不管体内的内环境是怎样，输液器里的准备好的液体和药就会进入人体。也许血容量已经过剩了，你再输入过多的液体，就可能导致水中毒，如果体内已经是低盐了，你继续输入不含盐的液体，就可能加重低钠血症。有经验的医生，在输液前会先评估病人的液体情况，比如有没有脱水，对可能存在电解质紊乱的病人还需要去验血做评估，再针对性去补充液体和电解质。但这种评估是可能出错的，如果评估不准或错了，配了不合适的液体，输进去就会增加风险，尤其是对那些有心功能不全、肾功能不全的病人。

同时，输液是跳过了人的自身屏障系统直接把药物注入，如果药物的生产工艺有问题，比如成分复杂或者纯度不高，就容易发生输液反应。这个问题在国内需要特别注意，由于药物审批不够严格，一些不符合现代药物安全标准的药物也被批准成了注射剂型上市，比如那些生产工艺简陋，药物成份又非常复杂的中药注射液，过敏反应比较多见，致死性的过敏性休克也不少见。输液是用针突破人体固有屏障把药物打入人体，如果消毒工作做不好，尤其是在以前卫生条件比较差的时候，重复使用注射器，会导致乙肝、丙肝、HIV感染，长期输液还会增加静脉炎等风险。

输液是不是比口服效果更好？

很多病人，甚至一些医生也认为，输液是一种更高级的治疗，而且效果也更好，发烧烧几天了，吃药没见好就得输液了。其实输液或口服或雾化，都是平等的，不存在谁比谁更高级，谁比谁效果更好，只是不同的用药方式，适用的病情不同而已。比如人类疱疹病毒引起的幼儿急疹发烧，通常除了烧得厉害时需要吃退烧药外，并不需要做什么，输液，不管是输葡萄糖还是氨基酸还是输抗生素，并不能让病好的更快，反而会增加不必要的输液风险。只不过在中国的医疗环境下，输液更多代表了一种积极治疗的态度，能让家长觉得医生更尽力。

输液是不是不好？

了解了前面说的优势和风险，我们就可以更好地回答这个问题了。相比而言，输液是比口服、雾化风险更高的给药方式，所以原则上，能不用就尽量不用。但对于需要快速补液，比如中重度脱水、电解质紊乱，或者不能进食或持续呕吐，或者严重的感染、或者抢救时需要快速给药，或者需要使用那些没有其它给药方式的药物时，则该输液还是要输液。在需要用的时候，输液可以成为救命的治疗方式，在不需要用的时候用，输液则可能成为致死的治疗方式。所以输液本身不代表好或坏，滥用才坏。

哪些病不需要输液

其实在临床很多疾病不需要输液，但需要结合具体情况，而不能千篇一律，本本主义。

因为疾病是变化的，即使同一种疾病，因发病年龄不同，身体状况不同，抵抗力，耐受力都不同，所以治疗也不同。老祖宗早就提出了因人而异的治疗原则，所以中医看病一个人一个方子。西医也在推广个体化治疗，即使冠心病，高血压也需要根据每个人的情况而定。

曾经提过一下疾病不输液：

但这只是一个参考，一方面刚才说了每一个人情况不一样，第二这个也不可能全部包括所有不输液的疾病。

问题就出现了，那大家去医院，去诊所，就有一种人为刀俎我为鱼肉的感觉，医生说啥就是啥。

最终不得不归结在良心二字身上。因为王医生上头条的目的就是减少三高及心脑血管疾病的发病率，而且不止一次提到过输液问题。

我们今天在普及心血管疾病相关不用输液的疾病：

1.高脂血症，肯定不输液，不管多高。

2.绝大部分高血压不输液，除非急性心肌梗死、急性心衰、高血压危象、主动脉夹层等必须立即把血压降下来。

3.绝大部分糖尿病，除非糖尿病昏迷，糖尿病酮症，或非常高的血糖、马上会出危险。

4.除了急性心肌梗死，发作性心绞痛，急性心衰外其他冠心病不用输液。

5.脑梗塞过了急性期无需输液。

也不知从何时开始，有部分人自己要求每年输液，真是没办法……

还要再次强调，输液本身是有输液反应的风险。

这个输液观念需要更多人去科普，估计需要很长时间才能改变人们的观念。

需要更多的良心和技术的提高去改变这个现状。

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听说在西方有的国家不让随便输液打点滴，是真的吗为什么

谢邀。

中国之声《全球华语广播网》报道,“能吃药不打针,能打针不输液”,这个医学基本原则,近些年来在现实中却被很多医生抛在了脑后。大小医院,输液室通常都是最忙碌的地方,“吊瓶森林”的场面蔚为壮观。

头疼脑热、感冒发烧,去医院门诊“挂个水”,这种多年来司空见惯的看病方式今后可能终结。江苏成为了全国第一个全面叫停门诊输液的省份。江苏省卫计委下发通知,7月1日起,除儿童医院外,全省460多家二级以上公立医院全面停止门诊患者静脉输注抗菌药物。

本人没去过国外，网上看到相关信息。个人感觉，现在国内医院输液成风。去医院动不动就是输液，哪怕一点点感冒。

有好几个同事的小孩子，现在即便是普通感冒，不输液也难以见效，一感冒至少就得花好几百。

而国外也不是完全禁止，我们来看看美国，英国，澳大利亚，日本是怎么对待输液的

据了解,在美国的医院,不到重病或紧急抢救,都不主张给患者打针或打点滴。美国甚至没有“退烧针”,一般提倡非药物疗法,像休息,加强营养等。一般情况下,病人体温在38.5℃以下,服用药物或者使用冰袋物理退热;体温超过38.5℃高烧不退或者病患严重脱水导致体液电解质紊乱时,静脉点滴退热才是不得已的选择。

而在英国,情况有些不同,很多医院都会设有门诊输液中心,这样的输液中心在减少患者的不便和花费的同时,也能方便医务人员对输液过程进行精心监护。

澳大利亚的普通医疗中心是看不到输液治疗的,医生更倾向于调动患者自身的免疫力、抵抗力来使普通的感冒、发烧、拉稀之类的病痊愈;处方药都很少开,输液就更没有了。

在日本,感冒发烧如果没有特别的症状,医生都不会给患者打针或者输液。如果患者本人希望病情尽快改善,强烈要求输液,在认为没有危险的情况下,有些医生也会同意病人的请求。但是也有的医生会坚持自己的诊疗方法,不给患者输液。

好了，关于哪些病不需要输液和什么病不建议输液的问题到这里结束啦，希望可以解决您的问题哈！