style="text-indent:2em;">大家好，感谢邀请，今天来为大家分享一下免疫治疗副作用应该如何应对的问题，以及和免疫治疗不建议用的药物的一些困惑，大家要是还不太明白的话，也没有关系，因为接下来将为大家分享，希望可以帮助到大家，解决大家的问题，下面就开始吧！
本文目录
免疫治疗副作用应该如何应对
最近病房收治一个间质性肺炎患者，这个患者系肺鳞癌局部晚期，之前在肿瘤科使用了四周期的免疫治疗，这次出现明显呼吸困难，CT提示间质性肺炎。根据病人用药史，并通过用药前后胸部CT片对比，大家一致认为是免疫相关性肺炎。
免疫治疗这几年发展极其迅速，在几乎所有的常见肿瘤中都有相应临床试验，NCCN肿瘤治疗指南里也涵盖恶性黑色素瘤、难治性淋巴瘤、肺癌、膀胱癌、肝癌、结直肠癌、肾癌、胃癌等。随着免疫治疗药物在临床的广泛应用，免疫治疗相关毒性越来越多的得到临床医生的重视。今天重点讲一下免疫治疗的肺毒性。
免疫相关性肺炎是一种罕见但有致命威胁的严重不良事件。一项Meta分析显示，PD1/PD-L1抑制剂致死的主要原因为免疫相关性肺炎，占比达到35%。在过去的临床研究数据中显示，接受PD1/PD-L1抑制剂治疗的患者肺炎发生率小于5%，3级以上肺炎的发生率是0-1.5%。但实际上，经过近几年的临床使用，发现现实中总体免疫治疗相关性肺炎发生率接近20%，72%的患者为1-2级。与单药PD1/PD-L1抑制剂相比，PD1/PD-L1抑制剂联合CTLA-4抑制剂治疗使各级不良事件发生率增加了3倍左右。与恶性黑色素瘤的患者相比，非小细胞肺癌、肾癌患者更容易发生免疫相关性肺炎。
免疫相关性肺炎发生的时间一般在使用药物后的2.8个月左右，但联合治疗患者肺炎的发病时间较早。在非小细胞肺癌中，发生免疫相关性肺炎的起始时间要早于恶性黑色素瘤。免疫治疗相关性肺炎的症状主要表现在呼吸困难、咳嗽、发热、胸痛，严重者会因为缺氧快速恶化导致呼吸衰竭。气喘多见，发热不多见。有1/3的患者无任何症状，仅有影像学异常。CT上可表现为间质性肺炎，也可表现为多发磨玻璃结节影或斑片结节浸润影，两肺下叶为主。免疫相关性肺炎的CT表现和分子靶向药所致的弥漫肺炎不同。免疫相关性肺炎有时候难以与肺部感染、肿瘤淋巴管扩散、肺癌肺部进展相鉴别。
在治疗上，大部分免疫相关性肺炎需要激素和免疫制剂的治疗，严重者需要静脉注射免疫球蛋白，超过85%的患者可以通过停药和免疫制治疗得到缓解或治愈，但是有10-15%的患者使用激素之后得不到缓解。如果不能完全排除感染，需要经验性使用抗生素，行痰培养、血培养及药敏指导用药。
哪些人群易患免疫相关肺炎？
1.肺癌患者，尤其是接受靶向联合免疫治疗的敏感基因突变阳性的非小细胞肺癌患者。2.有哮喘、慢阻肺基础疾病、肺纤维化患者；3.既往接受过胸部放疗的患者；4.用药期间存在肺部活动性感染的患者。5.CTLA-4和PD-1/PD-L1联合治疗者。
癌症晚期，医生说要免疫治疗，药效只有百分之三十，要不要用
我进行过一段时间的免疫治疗。那是19年，那时候免疫治疗的效果相对来说还不如现在的好，大夫说有效率只有25%。可是我的病情危重，海心急如焚，非让我试试。
我用的是特瑞普利单抗，君实家的，21天打一支，自费7200块。说句实话，对我而言，这真的是一笔巨额支出。哪有这么多钱！海说，咱们先打着，等筹不到钱就不打了。要是我自己的意思，我就真的不打了。这么贵不说，还不一定有效，况且还要打三四针才能起效，海非常坚持，他那么怕我会死掉。
在他的坚持下，我前前后后自费一共打了9支，还有3支赠品。我的主治大夫说我是所有免疫治疗的人中最受益的。但是后来我没有钱了也耐药了，这12支是分两个阶段注射的，中间由于没有钱停用了很久，再后来我得了免疫性肺炎。从此以后就再也没有用过这药了。
总的说来，在抗癌所有的治疗方案中，我认为免疫治疗的副作用是最小的，基本上感觉不到什么副作用。感觉不到副作用的抗癌方案可能就是这个了，即使是靶向药用起来也是很难受的。这个药如果起作用的话，是一条很好的抗癌之路。缺点就是很费钱啊，不知道你的大夫给你用哪种免疫药？有没有进医保能不能报销一部分？
我的提议是，如果患者家境好，患者还很年轻，我认为应该搏一下。要是见效呢？当然你得做好思想准备，如果没法报销，那些钱可是全部都要自己出的。
生命属于每个人都只有一次，有时候你放手他就飞了，跟你永别了。如果有条件，我建议你听取大夫意见，试试免疫治疗，这样的话，若干年以后你回想起来，才不会心生遗憾。
鸡免疫后可用抗病毒药吗注意什么
大家好，我是平凡，很高兴回答这个问题。
鸡在做了免疫之后能否用抗病毒药物，我来说简单的说一下，由于我家养着蛋鸡，能深刻体会到免疫带来的效果，这几年由于全国养着量的加大，随之而来的也有众多的传染病，禽流感，新城疫，最近很流行滑液囊，所以很有必要做防疫，做过防疫以后大大降低了发病的概率，是养成收益和可观。做过防疫以后可以在饮水里加一些多维，当天不要用抗病毒的药物，过两三天以后再喂一些抗病毒的药，但也只能用中药成分的，西药会抑制疫苗，降低疫苗的作用，现在也提倡无抗养殖，西药虽然见效快，治愈率高，但是残留大，对鸡也伤肝伤肾，所以尽量也少用西药。
总得来说鸡做过疫苗以后劲量当天不要用抗病毒的药物，也以免发生其它应激，带来麻烦，从而增加养殖成本。
靶向治疗和免疫治疗受罪吗
我没有试过免疫治疗，不知道免疫治疗的过程有多艰辛。但是我吃靶向药已经有一年多了，吃靶向药治疗是不怎么受罪的。
刚开始吃的时候脸上会长一些痘痘，里面有脓，挤出来之后流血时间会比吃药前长一点，过一段时间之后就很少长痘了。接下来就是口腔溃疡，一般一个多星期以后就自己会好。在以前身体好的时候口腔溃疡用冰硼散，第2天就能好，但是吃靶向药之后的口腔溃疡用冰硼散似乎没有效果。吃东西或者吞口水的时候都会很痛，坚持10天左右就会自己恢复。
经历了长痘痘和口腔溃疡之后就是甲沟炎，一般是最大的脚趾。我是先右脚，右脚好后是左脚。再后来两脚都有，然后就不再恢复了，一直都有甲沟炎，不小心踩到或者碰到会钻心的痛。有时候还会发出腐烂肉的气味，这个时候用双氧水清洗，炎症和臭味都减轻。
后来就是身上长皮疹。皮疹都长在衣服盖着的地方，非常痒。甲沟炎的时候可能还可以坚持去散步，但是有皮疹之后就散不了步，因为边走边挠太痛苦。
还有一个副作用就是拉肚子。吃药几天之后就出现了，吃的东西稍有点不卫生就立即拉肚子，必须随身带着黄连素。我以前吃到鱼会拉肚子，后来找医生开了中药，现在肚子好了一点，一天吃三餐鱼都不拉肚子。只有一次吃鱼吃撑了才拉肚子，第二天就好了。我还照赖岳谦教授的方法做了姜泥，每天早上吃，所以说不准究竟是吃姜好的还是喝中药好的。
总的来说靶向药治疗比放疗化疗舒服多了，吃药一年多以来，一般人都看不出我是一个正在治疗中的癌症患者。
关于免疫治疗副作用应该如何应对到此分享完毕，希望能帮助到您。
声明：本文内容来自互联网不代表本站观点，转载请注明出处：https://bk.oku6.com/1/82920.html
