老铁们，大家好，相信还有很多朋友对于我公公确诊直肠癌，都堵住了，肠镜都做不了了，这种还有救吗和直肠癌不建议靶向的相关问题不太懂，没关系，今天就由我来为大家分享分享我公公确诊直肠癌，都堵住了，肠镜都做不了了，这种还有救吗以及直肠癌不建议靶向的问题，文章篇幅可能偏长，希望可以帮助到大家，下面一起来看看吧！
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同是直肠癌为什么有的人不要做造口
你好，作为一名胃肠外科医生，我来回答一下这个问题。同样是直肠癌，为什么有的人要做造口，有的人不需要做造口呢？今天曾医生来带你回答这个问题：
什么是造口？造口就是将肠管缝合到腹部的皮肤上面，然后将肠管开口在肚皮上，大便从肚皮上出来，需要佩戴一个造口袋，大便装在袋子里面，定时排空袋子里面的大便，而且，需要定期更换造口袋。
做了造口之后，大便就不经过肛门了，而是从肚皮上面出来，而且，没有直肠存储大便了，也没有肛门括约肌来控制大便。有了造口的患者，大便不受控制了，随时随地都有可能大便。
造口之后，大便刺激皮肤，可造成炎症感染，还可能出现造口粘膜脱垂，坏死，造口旁疝，造口出血等多种并发症。实话实说，做了造口手术，对患者生活质量是有一定影响的。所以，能不做造口，我们尽量不做造口。
为什么要做造口呢？一般来说，直肠癌患者有两种造口，一种是暂时性的，一种是永久的造口。暂时性的造口，在术后半年左右，还可以把造口还回去，还可以通过肛门排便。而永久性的造口，再也没有还纳的机会了。
需要做造口的直肠癌，一般是中低位的直肠癌，特别是肿瘤距离肛门小于5厘米的癌症，因为肿瘤距离肛门太近，或者肿瘤侵犯了肛门，为了将肿瘤完全切除，就需要将肛门切掉，没有了肛门，大便总要找一个地方出来，那就需要做造口，将乙状结肠缝合在肚皮上。
还有一部分患者，肿瘤切除之后，不需要切除肛门，肠管需要重新接起来，肠管接起来的地方叫做吻合口，如果吻合口距离肛门太近，张力过大；或者患者有糖尿病，微循环不好；还有一些患者，手术前做了新辅助放化疗，放疗会造成组织水肿，缺血，小血管闭塞等。这些情况都会造成吻合口缺血，造成吻合口愈合不良，可能会有一个地方没长好，叫做吻合口瘘。
如果出现吻合口瘘，大便通过吻合口的时候，就会从这个小破口漏到肚子里面去，会造成腹盆腔严重的感染。为了预防这种情况，我们对于高危的患者，需要做一个临时性的造口，让大便不通过吻合口，等吻合口晚期愈合之后，再将临时性的造口还回去。这种情况叫做临时性的造口，一般是小肠造口或者横结肠造口。
希望我的回答对你有帮助，欢迎留言咨询，更多医学科普，请关注我。
我公公确诊直肠癌，都堵住了，肠镜都做不了了，这种还有救吗
尽人事，听天命。有钱的就花点钱买个心里踏实良心过得去，没钱的就是放弃也不过分何况一定是治不好的，没必要举债去体现所谓的孝心，人总是要死的，活着的人还要继续生活。
结直肠癌做基因检测有用吗有必要吗
在全球，每年新确诊KRASG12C突变癌症患者10万多人，有这种突变的患者预后较差，而且对标准疗法容易产生耐药性，一旦化疗或免疫治疗失败，治疗选择十分有限。
作为“最难攻克的靶点”，针对KRASG12C突变，目前仅有5月28日FDA获批的Lumakras(Sotorasib，AMG510)用于治疗携带KRASG12C突变且至少接受过一次全身性治疗的非小细胞肺癌（NSCLC）患者。这是目前唯一一款获得批准用于KRAS突变的靶向药，也称为科学人员突破KRAS“不可成药”的里程碑！
相关文章：靶向治疗的钉子户被攻克，多款KRAS新药井喷，国人终于有药用了！
疾病控制率100%！第二款KRAS抑制剂MRTX849宣战结直肠癌
Adagrasib（MRTX849）是一款针对KRASG12C突变体的特异性优化口服抑制剂，在非小细胞肺癌和结直肠癌及其他实体肿瘤治疗中展现出良好的疗效，有望成为继Sotorasib之后第二款获批上市的KRAS抑制剂。
除了在非小细胞肺癌中，Adagrasib在KRASG12C突变晚期实体瘤患者中展现出惊人的疗效。在2021年ESMO大会上报道了关于Adagrasib治疗结直肠癌患者的初步研究结果，分为Adagrasib单药治疗组及Adagrasib联合西妥昔单抗组。
结果显示
截至2021年5月25日，45例接受单药adagrasib治疗的患者可评估疗效。结果显示：
客观缓解率：22%；
疾病控制率：高达87%
截至2021年7月9日，28例接受adagrasib联合西妥昔单抗组的患者可评估疗效。结果显示：
客观缓解率：43%；
疾病控制率：高达100%
目前无癌家园有多款针对KRASG12C的靶向药正在招募中！
其他靶向药层出不穷：尤其是NTRK、VEGF、MSI
NTRK
约1~5%的结肠癌患者出现NTRK融合，建议进行NGS检测。
目前，FDA已经批准了拉罗替尼和恩曲替尼用于NTRK融合阳性的实体瘤患者。
VEGF
目前已获批的可用于结直肠癌的抗血管生成药物有：贝伐单抗、瑞戈非尼、阿柏西普、雷莫芦单抗、呋喹替尼。
MSI
预后优劣顺序：MSI-H且BRAF野生型＞MSI-H且BRAF突变型＞MSS且BRAF野生型＞MSS且BRAF突变型。
目前可以应用于MSI-H型mCRC患者的免疫检查点抑制剂有派姆单抗、纳武单抗及易普利单抗。
95%的结直肠癌患者都是MSS型，这类患者往往对免疫治疗的效果不佳，临床迫切需要更加有效的治疗方案。其中针对转移性结直肠癌患者，2020年6月ASCO会议上，报告了PolyPEPI1018疫苗作为维持治疗的I期研究结果，入组的11名MSS（微卫星稳定）的患者对疫苗耐受性良好。
肠癌术后大夫说不用化疗，可信吗
唉！这种人！！我也是在2020年7月做了结肠癌手术。在术后5天就有肿瘤科的老师来，征求做放化疗的意见，我们也同意做。(我是在胃肠科做的切除手术)。但在胃肠科出院后去找肿瘤科的老师时，他告诉我，根据我的病理报告和治疗结果来看，经科室研判认为可以暂不做放化疗，要坚持三个月一次复查，看病情。为保险起见，要求我们自己将标本送到华西医院做微卫星风险检测。我们照做了。半个月后报告送回医院，老师看后说不用做放化疗了，并嘱咐了一些回家后的注意事项。我严格按老师说的做，按时参加复查。现两年了，一切正常，我已上班一年多时间了。感谢良心老师！！
好了，关于我公公确诊直肠癌，都堵住了，肠镜都做不了了，这种还有救吗和直肠癌不建议靶向的问题到这里结束啦，希望可以解决您的问题哈！
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