本文目录

1. 华大基因董事长说HPV疫苗不值得打，有道理吗
2. 多地暂停新冠疫苗第一针接种，后面如果再打疫苗，是否要自费
3. 只需打一针的新冠疫苗来了，单针疫苗和其他新冠疫苗能重复接种吗
4. 新冠疫情多点散发，此起彼伏，不做核酸，不接种疫苗会不会犯法

华大基因董事长说HPV疫苗不值得打，有道理吗

春雨医生来回答这个问题~

昨日，华大基因董事长汪建的一段访谈视频传遍网络，视频中汪建反对接种宫颈癌疫苗。

他表示普通老百姓没必要接种宫颈癌疫苗。

此外，他还认为早期检测是性价比更高的选择，他为网友们算了一笔经济账：“接种疫苗一次价格在4000元左右，隔五年需要重新注射。如果换成基因检测，则只需要每3年花50块钱做一次。”

在视频的最后，他还提出一个观点：“外国人的亚型和中国人不一样，不一定适合中国人，不能信它。”

视频一出，有人反对，但也有不少人赞成：

显而易见，怎么预防宫颈癌的问题已经被搅成了浑水，接种宫颈癌疫苗的必要性受到质疑。

我们今天就一起来分析下这个问题。

接种疫苗是不是浪费钱无非要考虑3点：疫苗有什么作用、作用够不够强大、是不是安全无害。

疫苗的作用：预防HIV感染

所有癌症的防治过程均分为一、二、三级，分别为病因预防、早期筛查（早发现、早诊断、早治疗）、临床预防（明确诊断的情况下，积极治疗）。

其中病因预防非常重要，起到了防患于未然的作用。它指得是通过减少个体接触致癌因素或增加个体的抵抗力来预防癌症起病。比如，熏肉制品可以降低结直肠癌的风险，那么不吃或少吃熏肉制品就属于针对结直肠癌的一级预防。

往极致了讲，如果一级预防做到100%完美，根本不需要二级和三级预防，但是由于环境、基因等多种因素做到100%是不可能的，但我们可以努力做到最好。

本次华大事件的主角宫颈癌的病因有人乳头瘤病毒（HPV）感染、吸烟、免疫功能减退。

这三者中高危型的HPV感染是患宫颈癌的必要条件，高达99.7%的宫颈癌与HPV相关。

所以宫颈癌一级预防的重中之重就是预防HPV感染，宫颈癌疫苗正是起到这个作用。

宫颈癌疫苗防御力高

目前，CFDA批准上市的疫苗有二价疫苗和四价疫苗。二价疫苗针对最高危的两型：HPV16、18型，四价针对四型：HPV6、11、16、18。

根据现有的资料来看，预防性ＨＰＶ疫苗对预防宫颈癌前病变及ＨＰＶ持续性感染显示了高效的保护作用。

对于16-26岁未感染过HPV的女性，宫颈癌疫苗对于癌前病变的保护超过95%，并且可以预防70%宫颈癌的发生。有效性可圈可点。

宫颈癌疫苗有安全保障

从美国疾病预防控制中心提供的报告可以看出，宫颈癌疫苗使用超过6000万支，未发生疫苗本身引起的严重不良反应。所以安全性也值得肯定。

有人认同汪建的观点，认为外国人的HPV亚型和中国人不一样，并将其解释为中外两国人体质不同，所以疫苗不一定适合中国人。

事实并非如此。

在全球各地区及不同人种中，宫颈癌患者感染最高的HPV型均为16、18，占到全球宫颈癌的70%；其他亚型也大致相同，为31、33、35、45、52和58，占全球宫颈癌的20%。

发表在《癌症成因控制》中的一篇文章表示，在中国7个地区的流行病学研究发现，宫颈癌的主要亚型仍然为HPV16、18，与世界范围相同；其次为HPV31、52、58、31、33等。

由此可见，国人的HPV亚型没有和外国人有很大出入。针对HPV16、18的二介疫苗就可以对抗导致中国人宫颈癌的主要亚型，起到很高的保护作用。

所以汪建用亚型不匹配来质疑疫苗的有效性是不成立的。

汪建说早期检测才50块，接种疫苗还不如每3年做个检测。

他将人体注射疫苗类比成在山上放上卫兵，而把做早期检测，比喻为隔一段时间派遣一个无人机，巡视一番，能起到同样的效果。这完全是混淆概念。

我们前面已经说了疫苗起到的是防患于未然的预防作用，可以理解为卫兵，有防御能力。

但早期检测属于二级预防，指的是通过适当的筛选试验检测是否已经出现疾病，起到发现的作用，但起不到预防的作用。

也就是说早期检测实际是没有武器的无人机，它确实可以在敌人（癌症）出现的时候“看见”它，但并没有疫苗的防御能力，所以不能替代疫苗。

但早期检测也同样必不可少，由于HPV具有13个不同的治病亚型，目前国内的二价、四价，及国外的九价都不能百分之百预防HPV。

开展子宫颈癌的早期筛查，可以将无症状的或有患子宫颈癌风险的高危妇女筛出，对发现异常结果的妇女，进一步检查、诊断和治疗,把病变阻断在癌前期或早期癌，减少甚至消灭晚期子宫颈癌，降低死亡率。

因此WHO建议每位30-49岁的妇女至少进行一次筛查。

有条件的女性可以每2-3年进行一次筛查。

但需要注意，这里的早期筛查并非单纯的基因检测，基因检测只是宫颈癌筛查的一种，仅有HPV基因检测的结果不具有诊断价值，而是要和细胞学检测结合起来才可以。

春雨君最后总结下，疫苗和早期检测都必不可少，且不能互相替代。建议有经济基础且适龄的女性接种宫颈癌疫苗，最好定期进行宫颈癌筛查。

参考资料：

1. HuhWK,etal,Useofprimaryhigh-riskhumanpapillomavirustestingforcervicalcancerscreening:Interimclinicalguidance,GynecolOncol(2015),

2. ＭｕｎｏｘＮ，ＢｏｓｈＦＸ，ｄｅＳａｍｐｏｓｅ′Ｓ，ｅｔａｌ．Ｅｐｉｄｅｍｉｏｌｏｇｉｃｃｌａｓｓｉｆｉｃａｔｉｏｎｏｆｈｕｍａｎｐａｐｉｌｌｏｍａｖｉｒｕｓｔｙｐｅｓａｓｓｏｃｉａｔｅｄｗｉｔｈｃｅｒｖｉｃａｌｃａｎｃｅｒ［Ｊ］．ＮＥｎｇｌＪＭｅｄ，２００３，３４８（６）：５１８－５２７．

3. 陈奕，许国章．预防性人乳头瘤病毒疫苗的应用进展［Ｊ］．国际流行病学传染病学杂志，２０１４，４１（１）：５４－５６．

4. CliffordG,FranceschiS,DiazM,etal.Chapter3:HPVtype-distributioninwomenwithandwithoutcervicalneo-plasticdiseases.Vaccine,2006,24S3:26-34.

5. ChenW,ZhangX,MolijnA,etal.HumanPapillomavirustype-distributionincervicalcancerinChina:theimportanceofHPV16and18.CancerCausesControl,2009,20:1705-1713.

6. FutureIIStudyGroup.Quadrivalentvaccineagainsthumanpapillomavirustopreventhigh-gradecervicallesions.NEnglJMed,2007,356:1915-1927

7. ZhaoFH,LinMJ,ChenF,etal.Performanceofhigh-riskhumanpapillomavirusDNAtestingasaprimaryscreenforcervicalcancer:apooledanalysisofindividualpatientdatafrom17population-basedstudiesfromChina.LancetOncol,2010,11:1160-1171.

8. 杨丽，王静，马彩玲.预防性ＨＰＶ疫苗预防宫颈癌有效性和安全性Ｍeｔａ分析.中华肿瘤防治杂志２０１５年５月第２２卷第９期

9. CervicalCancerScreeningGuidelinesforAverage-RiskWomena

10. 美国疾病预防控制中心（CDC）.HPVVaccineSafety

文：大王

题图来源：《中国新闻周刊》

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多地暂停新冠疫苗第一针接种，后面如果再打疫苗，是否要自费

你好，这个问题根本不用回答，因为我最近才写了一篇辟谣公告，已经发布了，

具体内容：对于近段时间社会上盛传的6月10日后新冠疫苗需要付费接种的消息，实属谣言！按照目前国家政策，新冠疫苗实施免费接种，居民个人不负担费用。

目前我市新冠疫苗的接种政策为：6月9日前优先接种第一剂次，第二剂次接种间隔将要超过56天者可以接种第二剂次；6月10日至30日全市暂停第一剂次新冠病毒疫苗接种服务，全力为接种后续剂次人群服务，从而保障疫苗接种效果，如果有出国留学、务工等特殊情况，可以接种新冠疫苗第一剂次。因此公众应尽量在6月9日前接种第一剂次疫苗。7月1日以后可以免费正常接种第一针，所以大家不用焦虑。

目前市面上主要是有三款疫苗，腺病毒载体疫苗，优点是只打一次就可以，缺点是不良反应大；灭活疫苗，需要打两针，不良反应小；重组蛋白疫苗，需要打三针，优点是不良反应小，中和抗体滴度高，缺点是需要打三针。大家不需要刻意追求哪一种，目前的情况是只要能打上就不错了，因为疫苗供不应求！

只需打一针的新冠疫苗来了，单针疫苗和其他新冠疫苗能重复接种吗

你好，这个问题根本不用回答，因为我最近才写了一篇辟谣公告，已经发布了，

具体内容：对于近段时间社会上盛传的6月10日后新冠疫苗需要付费接种的消息，实属谣言！按照目前国家政策，新冠疫苗实施免费接种，居民个人不负担费用。

目前我市新冠疫苗的接种政策为：6月9日前优先接种第一剂次，第二剂次接种间隔将要超过56天者可以接种第二剂次；6月10日至30日全市暂停第一剂次新冠病毒疫苗接种服务，全力为接种后续剂次人群服务，从而保障疫苗接种效果，如果有出国留学、务工等特殊情况，可以接种新冠疫苗第一剂次。因此公众应尽量在6月9日前接种第一剂次疫苗。7月1日以后可以免费正常接种第一针，所以大家不用焦虑。

目前市面上主要是有三款疫苗，腺病毒载体疫苗，优点是只打一次就可以，缺点是不良反应大；灭活疫苗，需要打两针，不良反应小；重组蛋白疫苗，需要打三针，优点是不良反应小，中和抗体滴度高，缺点是需要打三针。大家不需要刻意追求哪一种，目前的情况是只要能打上就不错了，因为疫苗供不应求！

新冠疫情多点散发，此起彼伏，不做核酸，不接种疫苗会不会犯法

虽然国家法律上还没有严格制定违法还是犯法。本身不做核酸，不接种疫苗，就是对自已对国家就是一种不负责任的做法。希望大家都能以身作责，为自已，为他人。

多地暂停新冠疫苗第一针接种，后面如果再打疫苗，是否要自费的介绍就聊到这里吧，感谢你花时间阅读本站内容，更多关于疫苗接种有变专家建议、多地暂停新冠疫苗第一针接种，后面如果再打疫苗，是否要自费的信息别忘了在本站进行查找哦。