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宫颈癌疫苗接种后,就一定不会得宫颈癌了吗
很遗憾,打了疫苗还是有可能患宫颈癌的,只是几率下降了很多,因为在我国上市的二价疫苗,主要是防止HPV16/18两个亚型的感染。从整体上讲,这个疫苗对80%的宫颈癌有预防作用,剩余的20%,是没有作用的。所以即使打了这个疫苗,还是有患宫颈癌的可能的。
从宫颈癌的组织学分型上看,人类乳头状瘤病毒感染,也就是HPV感染,是导致宫颈鳞癌的主要原因。大约99%的宫颈鳞癌与HPV的感染有关。到目前为止,发现人类乳头状瘤病毒的亚型有120多种,其中很容易引起宫颈鳞状细胞癌变而流行范围又广的亚型,就是HPV16/18两个亚型,其它亚型如HPV31、33、58也可以导致宫颈癌,但在人群的感染率没有HPV16\18型广。所以,最先研制出来的二价疫苗就是针对HPV16/18型的。在宫颈鳞癌中,大约80%的鳞癌,其发生与HPV16/18有关,因此,假如所有妇女都接受了二价疫苗的注射,并且都产生了效果的话,那么从群体上讲,可以降低大约80%的宫颈鳞癌的发生。但是这只是一个理论上的推测,因为有些人在注射疫苗前已经感染了病毒,或者注射后没有获得免疫力,病毒还有可能再感染,都有可能成为宫颈癌预防过程中的“漏网之鱼”,所以打了疫苗之后还有可能会患宫颈癌,必须继续做好宫颈癌的普查工作。
现在上市的是二价疫苗是如此,即将上市的四价疫苗又如何呢?从预防宫颈癌的角度出发,这个四价疫苗与二价疫苗是一样的,因为四价疫苗针对的HPV病毒亚型是HPV16、18、6、11四个亚型。其中,HPV6/11两个亚型,主要是导致男女生殖器的尖锐湿疣,是一种性病,并不导致癌症。所以,从预防宫颈癌的角度看,二价疫苗与四价疫苗是一样的。所以,为了等四价疫苗上市而排斥二价疫苗,是没有意义的。
现在国外已经有了预防HPV感染的九价疫苗。九价疫苗设计的预防对象与上述两种疫苗是不一样的。九价疫苗针对的有HPV6、11、16、18、31、33、45、52和58九个亚型。从预防癌症的角度出发,九价疫苗与前面介绍的二价疫苗和四价疫苗相比,具有更大的优势,因为这个疫苗所针对的病毒亚型中,除了6、11两个亚型外,其它的7个亚型都是致癌性的。九价疫苗大约涵盖了98%以上的、在人群中流行的、导致宫颈鳞癌的HPV亚型,包括致癌性最强的HPV16、18、31、33、58和致癌性一般的HPV45、52这些亚型。
但是,在宫颈癌中,除了宫颈鳞癌外,还有大约15%-20%的人患的是宫颈腺癌。宫颈腺癌的致死因素是什么呢?是否与HPV感染有关呢?这个问题在学术界一直存在争论。到底HPV是不是导致宫颈腺癌的病因,现在还没有大数据的支持。或许在大量的九价疫苗上市20-30年之后,可能得到一个完整的回答。现在评价这些疫苗预防宫颈腺癌的时间,还为时过早。
虽然打了HPV疫苗不能完全阻止宫颈癌的发生,但是由于男性生殖器的癌症如阴茎癌,女性的阴道癌、外阴癌,男女的肛周癌,有口交习惯的人的口腔癌等等,都与HPV感染有关,所以建议男女年轻人都应该接受HPV疫苗的注射,这样,不仅可以减少宫颈癌的发生,而且有减少上面这些部位的鳞癌的发生的作用。虽然不能完全排除,但可以使这个几率下降80%以上,我们何乐而不为呢?
自费疫苗要打吗专家一致推荐的自费疫苗有哪些
婴幼儿身体的免疫系统尚未发育完善,及时接种疫苗可以为宝宝的健康保驾护航,而疫苗又分为一类和二类,前者是国家免费提供的,必须强制性接种,后者则为自愿自费。而自费疫苗少则几十,多则几百,有些家庭可能无法承担,此时就可以选择性的接种。
那么,究竟哪些自费疫苗最值得接种呢?一起来看看专家们的建议:
一、肺炎疫苗
据研究统计,约有40~70%的人携带有肺炎病菌,其中以婴幼儿最为常见,因为他们的身体免疫系统比较稚嫩,更容易成为肺炎疫苗攻击的对象,一旦被该病菌入侵到肺部,就会逐渐蔓延到呼吸道,进而诱发肺炎。
且这种疾病传播途径强,如果不幸被感染,可能会引起肺炎、中耳炎及菌血症等,孩子的健康容易受到威胁。
科普小知识:肺炎疫苗一共分为三类:
第一类:七价肺炎结合疫苗,分别于3、4、5月龄各接种一针进行基础免疫;12~15月龄接种一针用于加强免疫。
第二类:13价肺炎多糖结合疫苗,分别于2、4、6月龄各接种一针进行基础免疫,12~15月龄接种一种进行用于加强免疫。
第三类:23价肺炎多糖疫苗,2岁以后的婴幼儿接种一针即可。
二、水痘疫苗
水痘病毒传染性比较强,其传播率高达60~100%,进入人体后,会潜伏在人体内,而婴幼儿免疫力是比较弱的,很容易被水痘病毒攻击。患上水痘后,孩子往往无法控制自己,忍不住抓挠,不仅容易造成细菌感染,还会让身体留下疤痕,情况稍微严重一点的,则会诱发脊髓炎及脑炎,因此建议上幼儿园的小朋友及时接种这类疫苗,比较幼儿园内人流密集量大,很容易被感染。
科普小知识:1~12岁的小朋友接种一针即可,12岁以上的则需要接种两针,每次时间至少要间隔6周。
三、hib疫苗
高发于2月龄~5岁儿童,是人体鼻咽部一种常见的寄生菌,能通过空气中的飞沫传播,速度快,一旦传染上,可能会诱发脑膜炎、败血症、肺炎等,据不完全统计,全球每年死于hib肺炎的儿童已超500000人,国内抗生素的滥用,使得该细菌对抗生素的耐药性增强,感染后可能很难治愈。因此,最好的办法就是尽早接种hib疫苗,及时预防,才能最大程度上保障宝宝身体健康。
科普小知识:分别于2、3、5月龄各接种一针,18月龄的时候强化一针。
流感疫苗真有必要打吗
有必要,并且建议每年都要接种,最好在10月底前完成接种。
一般儿童得流感的风险很大,每年大约有15%的孩子因为流感就医,并且相比普通感冒,流感导致的发烧、咳嗽、喉咙痛、肌肉酸痛等全身症状会更严重,出现肺炎、心肌炎、脑炎之类的并发症的风险更高。通常普通感冒不一样的是流感可以通过打疫苗来预防的。因此不管是美国疾控中心还是中国疾控中心,都推荐接种流感疫苗是目前最有效的预防流感措施。根据数据显示:接种流感疫苗可降低孩子得流感的风险,有的孩子虽然打了疫苗后也得了流感,但这些孩子中发生严重并发症的风险也大幅度的降低。
那么,流感疫苗应该如何接种呢?
1.流感疫苗需要每年接种一次,6月龄以上孩子都推荐接种;6月龄-8岁的孩子第一年接种需要打两针,以后每年一针。6月龄-5岁儿童建议优先接种;
2.目前我国批准上市的流感疫苗有三种:三价灭活疫苗,可用于6月龄及以上人群接种;三价减毒活疫苗,用于3-17岁人群;四价灭活疫苗,可用于3岁及以上人群接种。
3.孕妇也建议优先接种,孕期接种流感疫苗既可保护自己,也可为出生的孩子提供抗体;
4.对鸡蛋过敏的人群也可正常接种流感疫苗。
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