大家好，关于会有吗啡也止不住的疼痛吗很多朋友都还不太明白，不过没关系，因为今天小编就来为大家分享关于吗啡片副作用解决办法的知识点，相信应该可以解决大家的一些困惑和问题，如果碰巧可以解决您的问题，还望关注下本站哦，希望对各位有所帮助！

本文目录

1. 会有吗啡也止不住的疼痛吗
2. 治疗帕金森的药物有什么副作用
3. 造影剂的副作用
4. 止痛药的副作用有哪些

会有吗啡也止不住的疼痛吗

当然会有。

临床上常用的止痛药物可以分为非甾体抗炎药和麻醉性镇痛药两大类，后者目前在疼痛领域的应用主要是手术镇痛，术后镇痛，癌症疼痛的治疗。

非甾体类药物有很多，说一个大家熟悉的，2-芳基羧酸类的布洛芬，也就是芬必得。非甾体类药物消炎作用强，镇痛作用相对弱一些。

麻醉性镇痛药按照药物来源有三种分类

一，天然的生物碱，如吗啡，可待因

二，半合成衍生物，如二已酰吗啡（海洛因），双氢可待因

三，合成的麻醉性镇痛药，如哌替啶（杜冷丁），芬太尼族（如芬太尼，舒芬太尼，瑞芬太尼），喷他佐辛，美沙酮，等等

所有的阿片类受体激动药（如吗啡，哌替啶等），短期内反复运用均可产生耐受性，须逐渐增加剂量方可产生原来的效应，对药物产生了依赖，也就是成瘾性。

吗啡，是阿片类中主要的生物碱，主要作用就是镇痛，常用于急性疼痛病人。

就镇痛强度而言，芬太尼、瑞芬太尼是吗啡镇痛效价的75—125倍，舒芬太尼是芬太尼的5—10倍，而镇痛强度作用最强的是二氢埃托啡，镇痛效价是吗啡的6277倍。

所以，临床上，很多疼痛吗啡止不住，都可以改用其他镇痛药。

需要说明的是，目前临床上吗啡作为镇痛药来使用已经越来越少。吗啡除了具有镇痛作用以外，还有很多其他作用，抑制呼吸，组暗释放引起过敏以及哮喘病人的哮喘发作，还有的会产生尿储留，吗啡这些副作用限制了它在临床上的使用。还有一点，吗啡还常作为心衰引起的急性肺水肿的综合措施，促进肺水肿消失。

因此，随着科技发展有了越来越多作用强，效果好，副作用少的镇痛药，吗啡作为镇痛药来使用，已经逐渐被其他更好的镇痛药替代，无论怎样，吗啡作为一种在历史上发挥重要作用的、基本的、经典的药物，在临床上仍然还有它的用武之地。

治疗帕金森的药物有什么副作用

治疗帕金森病的所有治疗药物都应该在医生的指导下应用，要遵医嘱进行加量或减量，避免突然停药或加药。

1.抗胆碱能药：苯海索

注意：闭角型青光眼患者及前列腺肥大患者禁用。

主要副作用：口干、视物模糊、便秘、排尿困难，影响认知，严重者有幻觉、妄想。

2.金刚烷胺：

注意：肾功能不全、癫病、严重胃溃疡、肝病患者慎用；哺乳期妇女禁用。

主要副作用：不宁、神志模糊、肢体远端网状青斑、踝部水肿等，均较少见。

3.复方左旋多巴：至今仍是治疗本病最基本、最有效的药物，常释剂有美多芭和息宁，控释剂有美多芭液体动力平衡系统和息宁控释剂，水溶剂有弥散型美多芭。

注意：活动性消化道溃疡者慎用；闭角型青光眼、精神病患者禁用。

主要副作用：包括周围性神经症状和中枢性神经症状，前者为恶心、呕吐、低血压、心律失常（偶见），后者有症状波动、异动症和精神症状等。

4.多巴胺受体（DR）激动剂：目前大多推荐非麦角类DR激动剂为首选药物，非麦角类包括普拉克索、罗匹尼罗、吡贝地尔、罗替戈丁和阿朴吗啡。

主要副作用：与复方左旋多巴相似，不同的是症状波动和异动症发生率低，而体位性低血压脚踝水肿和精神异常发生率较高。

5.单胺氧化酶B型（MAO-B）抑制剂：

代表药物司来吉兰，雷沙吉兰

注意：胃溃疡者慎用；禁与5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）合用。

6.儿茶酚-O-甲基转移酶（COMT）抑制剂：代表药物：恩托卡朋、托卡明

主要副作用：有腹泻、头痛、多汗、口干、转氨酶升高、腹痛、尿色变黄等；托卡朋有可能导致肝损害，应严密监测肝功能，尤其在用药前三个月。

造影剂的副作用

使用造影剂后，病人需留置观察至少30分钟，因90%的副反应在此期间发生。高危病人应留置观察更长时间。延迟反应（皮肤异常改变和心血管系统紊乱）在极少数情况下仍可能发生。如症状严重则应在重症监护观察治疗。

第一级副反应

症状：打喷嚏、咳嗽、打哈欠、皮肤发红、低热、恶心、呕吐、寒颤。

措施：1.停止注药。2．建立静脉通道。3．给予止吐药，如三氟拉嗪、恩丹西酮。

症状：潮红、搔痒、荨麻疹、眼睑浮肿。

措施：1.静注H1或H2受体阻断药，如二甲茚定8-12毫克（2-3安瓿），氯马斯汀（吡咯醇受胺）4-6毫克（2-3安瓿）或西米替丁400毫克（2安瓿）。2．必要的情况下静脉注射糖皮质激素（相当于250mg泼尼松龙）。

第二级副反应

症状：血压下降

措施：1.平躺并保持新鲜空气2．鼻导管给氧或面罩给氧3．快速滴注血浆代用品或林格氏液（500-1000毫升）

症状：当血压下降合并心动过缓（血管迷走神经反应）

措施：除上述措施外，增加阿托品0.3毫克，静脉注射或间羟异丙肾上腺素，0.25-0.5毫克（0.5-1安瓿），缓慢静脉注射。

症状：当血压下降合并呼吸困难、痉挛性咳嗽

措施：除上述措施外，增加喷服1-2次支气管扩张气雾剂,氨茶碱0.24克静脉注射。糖皮质激素（相当于250-500毫克泼尼松龙）静脉注射，5-10分钟后起效。半坐位面罩给氧。必要时可静脉给予安定5毫克以镇静病人。

第三级副反应

症状：休克（心动过速、血压骤降）

措施：按急救程序处理，立即通知急救组、麻醉师、急诊科医师，半坐位面罩给氧，快速滴注血浆代用品或林格氏液（1500-2000毫升），肾上腺素，0.1-0.3毫克，静注。每隔10-15分钟检查心功能。用药剂量依治疗效果而定，最大剂量为1毫克（将1安瓿肾上腺素按1：1000稀释，即1毫升相当于0.1毫克肾上腺素）。紧紧急情况下，如静脉通路无法找到，可以双倍剂量插管注入支气管内，也可经肌内或皮下注入声门下静脉丛。H1或H2受体阻断药，用法同前面用于第一级副反应。静注糖皮质素（相当于200-500毫克泼尼松龙），在5-10分钟后见效。多巴胺（200毫克，2安瓿）加入场250毫升溶液，每分钟15-30滴，静脉输注，剂量视效果而定。如发生反射性低血压则给去甲肾上腺素（5-10毫克加入250毫升溶液中）。用药剂量因患者反应而定。

症状：支气管（喉头）痉挛、喘鸣、哮喘急性发作

措施：将患者置于坐位，面罩给氧，氨茶碱，0.24毫克，静脉注射，肾上腺素，0.1-0.3毫克，静脉注射，必要时可加量至1.0毫克（按1：1000将安瓿肾上腺素稀释，即1毫升相当于0.1毫克的肾上腺素）。H1或H2受体阴断药，用法同前面第一级副反应。静注糖皮质激素（相当于泼尼松龙250-500毫克），5-10分钟后见效。视需要给安定5毫克，静脉注射。必要时行气管插管。

症状：喉头水肿

措施：可行气管插管，或大针头穿刺气管给氧，必要时将气管切开。症状：肺水肿

措施：可行气管插管，加压给氧、并静脉注射呋喃苯胺酸（速尿）40毫克，可给吗啡10-15毫克，缓慢静脉注射。

症状：惊厥

措施：安定，5-10毫克，静脉注射。

第四级副反应

症状：呼吸循环停止

措施：立即行心肺复苏术（胸外心脏按压、人工呼吸等）。

止痛药的副作用有哪些

疼痛不仅影响生活质量，有人还会由于长期疼痛得不到有效治疗而产生心理疾病，尤其是癌性疼痛。但是有些疼痛吃止痛药反而会掩盖了真实病情，特别是内脏器官的疼痛。如果盲目过早地服用止痛片，虽然可以暂时缓解疼痛，但由于服用止痛药后掩盖了疼痛的部位和性质，不利于医生观察病情和判断患病部位，不利于医生正确诊断和及时治疗。如宫外孕发生大出血、阑尾炎继发坏死和穿孔，这种暂时的止痛会掩盖真实的病情，会使病症发展加重，造成严重后果。因此，一旦出现疾病引发的疼痛或不明原因疼痛，患者应及时去医院就诊，查出疼痛原因。

止痛药的使用原则

一般首先使用非阿片类药物，如果用足所用药物剂量仍不能达到止痛效果，可加用弱阿片类药物，如果二者合用后仍不能止痛，则可以使用强阿片类药物。癌性痛疼应严格按照世界卫生组织三阶梯止痛

联合用药

对中、重度疼痛，最好使用两种以上止痛药物，这样可以减少其用量及并发症，增强止痛效果。

交替用药

长时期反复使用同一种止痛药物，身体会产生耐药性，不应依靠增加剂量实现止痛效果，应及时改用其它止痛药物代替。

药物剂量

根据实际需要，在确保安全的前提下，药物剂量由小到大，直到病人止痛为止。比分类

第一类：非甾体类抗炎药。阿司匹林、布洛芬、消炎痛、扑热息痛、保泰松、罗非昔布、塞来昔布等。止痛作用比较弱，没有成瘾性，使用广泛，疗效确切，用于一般常见的疼痛。如伤风、发烧、肌肉酸痛、感冒、疲劳性头疼、神经痛。

第二类：中枢性止痛药。曲马多为代表，是人工合成的中枢性止痛药，属于二类精神药品。曲马多的止痛作用比一般的解热止痛药要强，其止痛效果是吗啡的1/10。主要用于中等程度的各种急性疼痛及手术后疼痛等。

第三类：麻醉性止痛药。以可待因、吗啡、杜冷丁等阿片类药为代表，包括弱阿片类和强阿片类。止痛作用很强，但长期使用会成瘾。这类药物有严格的管理制度，主要用于晚期癌症病人。①弱阿片类：以可待因为代表，可引起呼吸抑制。还有右旋丙氧酚和羟考酮、强痛定；②强阿片类：以吗啡为代表，常用的有口服吗啡普通片和控释片，以及丁丙诺菲、芬太尼、美散痛、度冷丁等。

第四类：解痉止痛药。主要用于治疗胃肠和其它平滑肌的痉挛性疼痛，比如胃肠、胆道、泌尿道的绞痛代表性药物有阿托品、普鲁本辛、癫茄片、山莨菪碱等。

第五类：抗焦虑类止痛药：头痛病人常伴焦虑、紧张、不安。紧张性头痛病人由于面部肌肉紧张、收缩使头痛更加严重,用抗焦虑药物可以使情绪稳定、肌肉放松,所以也用于头痛的治疗。代表性药物有安定。

药物的使用

1、常见的颈肩腰腿痛应该首选非甾体抗炎镇痛药物，如芬必得、扶他林等；

2、发热伴有头痛或牙痛等，可选用解热止痛药，如阿司匹林、消炎痛等。

3、对于有疼痛的癌症患者，应果断地采取各种治疗措施，使患者在精神上和肉体上都能减轻痛苦。

4、防止药物耐受性：因慢性疼痛长期使用镇痛药物的患者，会出现药物耐受性问题。同时，用药时间越长，所需要的药物剂量也越大，各种不良反应也会随之而来。防止或减少药物耐受性的方法有：尽可能综合应用辅助药物，以加强镇痛效果；交替应用不同类型的镇痛药物而不要单用一种药物；患者疼痛减轻后，逐渐调整药物剂量，用药的间隔时间也可适当延长；同时配合其他止痛方法进行治疗。

5、口服止痛药的前后不要饮酒：因酒精可以增加止痛药物的毒性，那怕是常规剂量也可引起肝脏及肾脏的损害。

6、发生不良反应的对策：一些止痛药可能会产生某些不良反应，尤其是麻醉止痛药，可表现有恶心、呕吐、反酸、消化不良、便秘、头痛、头晕、皮疹、呼吸急促等，应及时停止使用该种药物，请示医师，更换其他药物，以免加重病情，引起其他不良后果。

7、严重疼痛时才选用海洛因或吗啡。

滥用止痛药的危害

1、肾功能损害。止痛药可引起慢性间质性肾炎、肾乳头坏死、肾功能不全等。这是由于止痛药抑制了前列腺素的合成所致。以消炎痛较多见。

2、诱发胃溃疡出血。水杨酸类、阿斯匹林、消炎痛等药物可刺激胃粘膜，引起严重胃肠反应，诱发胃溃疡，甚至胃出血及穿孔。

3、出血倾向。水杨酸、阿斯匹林等能抑制凝血酶原在肝内的形成，使凝血酶原在血中含量下降，还能影响血小板的生理功能，使凝血时间延长，凝血功能受影响，引起出血倾向。

4、导致白细胞减少。安乃近、保泰松、消炎痛可抑制骨髓而引起的白细胞减少，甚至导致粒细胞缺乏症。

5、肝损害。阿斯匹林、保泰松、消炎痛可引起肝损害而出现肝大、肝区不适。转氨酶升高等症状。

6、过敏反应。安乃近、扑热息敏可引起过敏反应，出现皮疹、药物热或加重哮喘。

7、使用消炎痛可出现中枢神经系统症状，如头痛、眩晕等。

8、掩盖症状。止痛药应用后可掩盖病情，贻误诊断，耽误治疗时机。

9、止痛片服用时间长了，会导致上瘾的现象，如果不吃，就难以忍受痛苦，跟吗啡一样，会上瘾的。所以吃止痛片要考虑清楚，而且不可以长期服用。

常见解热镇痛类止痛药

阿司匹林

具有镇痛、抗炎、抗风湿等功能,无成瘾性。它不仅用于止痛,并且还用于防治冠心病、脑中风。其主要副作用是引起胃肠道不适,可在饭后服用以减轻不适症状。但对胃和十二指肠溃疡的患者不宜用阿司匹林,孕妇和哮喘病人宜慎用,饮酒前后也不宜服用。

去痛片

去痛片是一种含有氨基比林、非那西丁等成分的复方片剂,有解热、镇痛和抗风湿的作用,对头痛的发作治疗有效。

百服宁、必理通、泰诺止痛片、扑热息痛其有效成分主要是乙酰氨基酚;散利痛的主要成分也为乙酰氨基酚。这类药的不良反应少,对胃无刺激性仅是偶尔出现过敏反应,如皮疹。

安乃近

安乃近为氨基比林和亚硝酸钠的加成物,主要用于退热及各种疼痛。但本药不宜连续服用,因有可能致肝、肾功能损害;此外尚可致药物皮疹、白细胞减少等。

消炎痛

消炎痛的止痛和退热作用较阿司匹林强,对关节痛、肌肉痛、头痛等均有效。可应用于感冒、发热、枕大神经炎、血管炎等引起的头痛。其副作用和阿司匹林相似,但较阿司匹林为重,所以只有在患者不能耐受阿司匹林时,才选用消炎痛。

布洛芬

其止痛效果不如阿司匹林,但对胃壁的刺激小,较少引起胃出血。可引起头晕、耳鸣、视力减退等。布洛芬的缓释剂叫芬必得,可以延长药物作用时间减少用药次数。

罗痛定

罗痛定是植物中提取的生物碱有止痛及催眠作用镇痛时可出现嗜睡、头晕、乏力等不良反应。,

常见麻醉性止痛药

麻醉性止痛药是以吗啡为代表的一类止痛药。这类药的止痛效果最好,其最大缺点是易成瘾,用药后可以形成恶性循环,所以一般应尽量避免使用。

1吗啡吗啡是阿片(鸦片)中提炼出来的药物,在现有的止痛药中作用最佳应用后头痛或其它部位的疼痛迅速消失,疼痛引起的不安、烦躁、呼吸急促、心慌等也随之消失。常用于其它止痛药都不起作用的顽固性头痛。但是应注意不可长期使用,即使是小量应用1～2周均可能上瘾,如停药会出现戒断症状,如烦躁不安,失眠,肌肉震颤,呕吐,腹痛,瞳孔散大,流泪,流涕,大量出汗等。

2杜冷丁杜冷丁是人工合成的类吗啡药物,也有止痛、镇静和呼吸抑制作用,但其作用比吗啡弱8～10倍,在顽固性头痛中也可应用,但也有成瘾性,故不能常用。

3可待因是半合成的药物,止痛效果远较吗啡为弱,但止咳作用较强。

4强痛定效果与杜冷丁相当。

5二氢埃托啡止痛效果较好,但也有药物依赖性,使用时应注意。

常见抗焦虑类止痛药

安定

具有抗焦虑和镇静作用,用于紧张性头痛、神经症中的焦虑症、植物神经功能紊乱、失眠等。副作用有头晕、嗜睡、恶心、手抖等,有肝病者应慎用(因该药主要是在肝脏代谢)。安定使用时间过长易产生耐受,此时需要增加剂量,因此也要适当控制使用。

舒乐安定

舒乐安定，镇静作用较安定强,作用时间较短,服药次日出现头晕等副作用也较轻,睡前服用后可感觉第二天头脑清晰。主要用于因睡眠差造成次日头痛、头晕的患者。

三唑仑

三唑仑，国外又名“海乐神”,主要用于焦虑、紧张引起的失眠,作用类似舒乐安定,但无一般安定类药物常见的头晕脑胀等不良反应,因此失眠且头痛的患者适用。

佳静安定

佳静安定，国外名“安宁神”,抗焦虑作用很强,镇静作用较弱,主要用于治疗紧张性头痛,因为镇静作用较轻,所以日间应用对工作影响不大。副作用为嗜睡、头晕、行走不稳等。

好了，文章到这里就结束啦，如果本次分享的会有吗啡也止不住的疼痛吗和吗啡片副作用解决办法问题对您有所帮助，还望关注下本站哦！