其实肺腺癌需要化疗吗，至少需化疗几次的问题并不复杂，但是又很多的朋友都不太了解肺腺癌不建议化疗，因此呢，今天小编就来为大家分享肺腺癌需要化疗吗，至少需化疗几次的一些知识，希望可以帮助到大家，下面我们一起来看看这个问题的分析吧！
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腺癌早期术后为什么不需要化疗
题目中应该指是肺腺癌吧。确实，有些早期肺癌是不用化疗的。
化疗属于杀伤性治疗，目的是为了尽可能降低复发的风险，争取治疗的彻底性，所以，很多肺癌术后患者是需要化疗的。
那为什么早期肺（腺）癌术后不化疗呢？
这是因为，早期肺癌还比较局限，手术完全切除以后，复发的风险本身就较低，研究发现，这类患者给予化疗并没有使总体患者的复发风险下降很多，所以就不再考虑化疗了，毕竟化疗对身体也会有一定的损害。
通俗来讲是这样的，假如有100个早期肺癌患者，手术以后都不化疗，会有20个患者出现复发，而手术以后都给予化疗，会有19个患者复发，这种情况下，真正获益的只有1个人。为了这1个人，另外99个化疗就做的很冤枉了。
需要说明的是，早、中、晚期只是一种通俗的说法，医学上肺癌的分期可以分为I、II、III、IV期，我们所说的不用化疗的早期患者，指的是I期患者，也就是肿瘤比较小（小于3cm），没有侵犯到胸膜、没有侵犯主支气管、没有淋巴结转移，也没有远处的器官转移的这部分患者。
所以，肺癌的治疗关键还在于发现的早晚，发现的越早，分期越早，治愈率越高，一旦发现较晚，需要做化疗，也就意味着复发风险就较高了。
肺腺癌需要化疗吗，至少需化疗几次
肺腺癌需要化疗吗，至少需化疗几次
肺腺癌是否需要化疗与疾病临床分期、患者身体状况、治疗效果等因素均有关。一般情况下，ⅠB～Ⅲ期非小细胞肺癌，术后应给予含铂的两药方案进行术后辅助化疗，用药4个周期。
ⅠA期患者完全切除术后不推荐行辅助化疗。ⅠB～Ⅲ期非小细胞肺癌患者，应给予含铂的两药方案进行术后辅助化疗，建议用药4个周期。化疗的目的在于巩固手术疗效，减少复发和转移。如果随着患者化疗的进行，病情得到较好的改善，可能会将化疗换成其他辅助性治疗方式，以保证患者正常生活；如果患者病情进一步恶化，化疗疗程可能会被延长，有些甚至维持化疗几年。同时会考虑患者对化疗的耐受性，若出现重度肝肾功能不全或心脏毒性等毒副作用，化疗可能会被暂停或终止。化疗期间患者需要定期复查，评估身体状况和疾病发展，化疗方案可能会随之调整，缩短疗程或继续进行。
本内容由中日友好医院药剂科副主任药师张镭审核
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肺腺癌基因检测结果显示可以用靶向药物，那现在还用化疗吗
对于肺腺癌来讲，如果基因检测结果回报有敏感基因突变，也就是说有很好的靶向药物可用，首先推荐靶向药物治疗。
当然，如果在基因结果回来之前，已经开始了化疗，且患者的身体状况允许，也可以先做两个周期的化疗。
这两种方法的选择都是对的，但首选靶向治疗。
有基因突变的肺腺癌治疗模式是这样的：
晚期肺腺癌患者（不能手术的）
肺腺癌有敏感基因突变，应该说还是很幸运的，靶向药物副作用小，效果好，用药方便，而且随着靶向药物的大幅降价、进入医保，经济上已经不再是最主要的问题，口服一代靶向药物的花费，不会超过化疗的费用，所以，这么好的治疗方法，肯定是首选靶向治疗，这个完全没有问题。
那为什么也可以考虑先化疗呢？
是因为无论是靶向药物还是化疗，都很难彻底根治肿瘤，都会面临一个耐药问题，都会有治疗无效的时候，所以，这两种完全不同的治疗方法，在一定程度上可以互相救场。当靶向药物耐药的时候，我们需要用化疗来解救，如果是先用的化疗，当化疗无效的时候，我们可以用靶向药物解救。目的只有一个，就是尽可能延长患者的生存期。
潜在可切除的肺腺癌患者（III期）
题目中提到的是IIIa期，对于这种分期，不少人还是有手术机会的。术前的治疗仍然首先建议选择靶向治疗，在肿瘤缩小，临床评估达到了可以切除的程度时候，予以手术切除，术后再巩固性的应用靶向药物维持。
当然，上面说的靶向治疗也可以换成化疗，但毕竟化疗的毒副作用偏大，身体状况好的患者是可行的，但不作为治疗上的首先推荐。
理由很简单，有白面馒头旁边搁着，虽然都解饿，但不会首先给你窝头吃。
靶向治疗和化疗的疗效比较
多数情况下，靶向药的疗效比化疗要好，这也是首先推荐靶向治疗的重要原因之一。
总结题目中提到的问题：首选停掉化疗，改服靶向药物，经济、实惠、效果好，用药方便，在治疗一段时间后，复查达到了可以手术的标准，停掉药物治疗，手术切除，术后再靶向治疗巩固；次选化疗，化疗后复查时，如果效果良好，选择手术切除，术后再行巩固化疗。
（上述阐述只作为参考依据，实际治疗以经治医生的指导为准）
肺腺癌侵犯肺膜1b期为什么有的医生说化疗有的说不用化疗
肺腺癌是非小细胞肺癌的一种类型，占肺癌45%左右，较小细胞肺癌的恶性程度要低一些，治疗依据TNM分期，也就是结合T（原发灶）、N（区域淋巴结）以及M（远处转移）综合判断肿瘤的早晚。
胸膜有壁层胸膜和脏层胸膜，组成胸膜腔，也就是常说的胸腔，壁层胸膜是胸壁的“内衬”、在胸膜腔外，脏层胸膜覆盖肺脏表面。肿瘤直径4cm以内、侵犯脏层胸膜原发灶定为T2a，若没有区域淋巴结转移、也没有远处转移，即T2aN0M0，非小细胞肺癌分期为ⅠB期。
手术是肺腺癌（非小细胞肺癌）Ⅰ期的标准治疗方案！但是术后要不要辅助化疗呢？
某种意义上，癌症就是全身性疾病，手术之前癌细胞或许已逃亡它处，目前的医疗手段不一定能发现这些坏分子。手术切除了原发灶，但不可能清除别处的癌细胞吧？于是就有了辅助化疗。
癌细胞转移也有大概的规律，直径大、癌细胞数量多，转移的可能性、数量也就可能多，有一定的正向关系！通过大量的临床研究，Ⅱ期-Ⅳ期术后化疗是要做的，ⅠA期术后不需化疗，这些大家的意见都是比较一致的。
就是ⅠB期术后辅助化疗争议比较大，影响比较大的NCCN（美国国家癌症综合网络）推荐具有高危因素的情况“考虑”化疗，我们国家肺癌治疗规范对于非小细胞肺癌ⅠB期术后不建议化疗。
什么是高危因素呢？肿瘤组织低分化，脉管受浸润，楔形切除范围，脏层胸膜受浸，淋巴结检出数目过少等。
那么，ⅠB期非小细胞肺癌术后到底要不要辅助化疗呢？建议根据病人的身体状况、自己的意愿来选择。我是@刘永毅医生，感谢您的阅读！
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