各位老铁们好，相信很多人对老人得了癌症己经到了晚期，子女还要不要给他治疗都不是特别的了解，因此呢，今天就来为大家分享下关于老人得了癌症己经到了晚期，子女还要不要给他治疗以及医生不建议继续治疗的问题知识，还望可以帮助大家，解决大家的一些困惑，下面一起来看看吧！

本文目录

1. 有基因突变，为什么靶向治疗效果不好
2. 看病无效果，医生该不该负责
3. 现在医生这个职业真的越来越不好做了吗不是说医生很赚钱吗
4. 老人得了癌症己经到了晚期，子女还要不要给他治疗

有基因突变，为什么靶向治疗效果不好

靶向治疗是癌症的重要治疗手段之一。放疗是从影像学上区别肿瘤和正常组织，化疗是从细胞分裂速度上区分增殖快慢的细胞，而靶向治疗可以从基因水平针对突变细胞起作用，它定位准确，针对性强，直接靶向肿瘤细胞，因而治疗效果显著且毒副反应少。

但是，不可忽视的是，靶向治疗也有一个绕不开的弱点就是耐药。耐药又称抗药性，是肿瘤细胞对于药物作用的耐受性，耐药一旦发生，药物的作用就会明显下降，不但对治疗病情无任何好处，还会增加药物治疗的副作用。

因此，接受靶向治疗的患者最担心的就是耐药。那么，如何判断自己的治疗过程中是否发生了耐药，如果耐药又该如何应对呢？

怎么才能知道是否出现耐药

靶向药的耐药总结起来有三种形式，分别为缓慢耐药、局部耐药、完全耐药，其表现如下：

1、缓慢耐药

患者在服用靶向药的过程中，如果发现肿瘤大小没有变化，但肿瘤标志物有升高，那么这时可能患者已经开始出现缓慢耐药了。

2、局部耐药

在靶向治疗过程中，如果肿瘤控制的很好，不增大或有减小，但是发现有其他部位的转移，如脑转移、骨转移，这是就要考虑是否发生局部耐药了。

3、完全耐药

如果患者在复查时发现肿瘤有所增大，标志物有所升高，甚至有其他部位的转移，体感上也有很大的变化，比方疼痛、咳嗽、头晕等。这时，患者很可能被完全耐药盯上了。

耐药后该怎么办

当靶向治疗出现耐药后，患者不要沮丧，还有很多的治疗方案供选择，医生会根据患者的实际情况进行建议。

首先，要判断患者的耐药属于上述哪种类型。如果是缓慢耐药，患者不必急于停药。单有肿瘤标志物的升高而影像学报告没有证实肿瘤在增大，不是停用靶向药的标准，也就是说是否停药应以影像学检查为基础。

如果是局部耐药，医生一般会建议患者继续靶向治疗，同时对进展的局部进行有针对性的解决。比如说出现骨转移，可以结合双膦酸盐或者地诺单抗等药物，也可以做放疗；出现脑转移，可以使用伽玛刀等。

如果是完全耐药，医生会立即改换其他治疗方案：

1、再次活检

耐药意味着着肿瘤可能出现了新的基因突变，或者本身的基因突变出现了再突变。基因突变本就千变万化，靶向治疗作为癌症个性化治疗的先导，需要根据每个人的情况使用不同的药物。

那么新的耐药突变也是一样，所以我们要再次活检癌组织来确定耐药的突变是什么。

也就是说，再次活检是为了明确肿瘤产生了何种新的突变来逃脱药物的制裁的。从而制定新的治疗策略。所以大家一定要重新进行基因检测和活检，如果可能的话，最好组织和血液的活检一起做。

2、靶向换代

患者接受靶向治疗时，常常是从第一代靶向药物开始的；如果第一代靶向药物出现耐药，可以用第二代靶向药；以此类推……但是一定要注意，使用任何靶向药物之前需要做相应的基因检测，要根据检测结果选择用药。

3、化疗代替

很多时候，在发现靶向治疗耐药后，医生会推荐患者使用化疗。以退为进，未为不可。虽然化疗的副作用要大一些，但往往还是有效的，而且在化疗进行一段时间后，重新用回靶向治疗的时候，很多患者会惊喜地发现自己的身体对药物又复敏了。

4、联合化疗

在靶向药还没有发生耐药之前，联合化疗来一起进行治疗有助于延缓耐药的发生，使靶向治疗的效果更持久。

5、免疫治疗

在特定情况下，当靶向治疗出现耐药后，免疫治疗或可救场。比如说对于使用靶向治疗的肺癌患者来说，如果检测出PD-L1是高表达或者TMB值>20，患者可以选择免疫治疗，也可以从中大大获益。

而且有的患者在一开始可能并非PD-L1高表达患者，但经过了一系列的化疗、靶向治疗后，也可能产生了免疫位点的高表达，从而可以受益于免疫治疗。所以还是强调患者在耐药之后要重新做检查，根据检查结果来选择最佳治疗方案。

总之，靶向药耐药是很常见的，但并非无法应对。患者要保持冷静积极的心态，及时跟医生沟通，医生会根据患者个体情况，选择下一步治疗方案，争取最大的治疗机会。

看病无效果，医生该不该负责

中医诊治疾病；一般病症，前三服药，就应有点效果，感觉好，无不良反应。疑难杂症；前五服药，就应感觉好，有效果，更无不良反应。总之，才可继续诊治。否则，得换汤换药，换医生。作为医生，没有两下，没真本事，就不要给人看病。涉及人的生命，可不事闹着玩，得承担责任。更得讲医德良心。

现在医生这个职业真的越来越不好做了吗不是说医生很赚钱吗

中国医疗失业发展了这么多年，如果说一件事越调整越不理想那肯定是假的，所以说医生越来越不好做是假的，但这么多年来没什么根本性的改善却是真的，无论是医药分开还是现在降低检查费用提升诊疗费用，其实都是治标不治本，中国医疗的真正问题短期无法解决。

说着这么多年的医患矛盾，一方面是因为我国医疗资源紧张，大的三甲医院全部集中在一线城市及省会城市，而我国人口众多，单单一线及各省会那二十几所城市的大医院根本无法满足我国广大人口的医疗需求。于是生了稍微重一些的疾病就不得不举家到大医院就医，那么这一路上的艰辛可想而知，况且对于大多数农村家庭而言，大城市无论是生活还是医疗的费用都是天文数字。

然而在这种情况下，我国大医院每日人满为患，拥挤不堪，医生的工作强度可想而知非常高，在这样高强度，高压力，高风险的工作中，其实医生的生存环境被挤压的非常厉害。

我国整体还没有达成国民富余，很多人依然相对贫穷，甚至没有很好的医疗保障，但每个人都有生存的意志也都有活下去的权利，但很多家庭往往被一场重病就带的一贫如洗，很多人说医院检查贵，手术贵，耗材贵，药品贵，简直是喝人血不吐骨头。但其实这些都不是医生能够决定的，医生也不过是按照要求看病救人的工作者而已。

而现实中，患者却只能接触到医生，既不知道规则是谁定的也见不到制定规则的人，所以一切的不满都归结给了医生，所以一线的一生成了众矢之的，各种不满和愤恨都加在了医生身上。而医生本身是即无力改变现实，也只能默默承担着一切。

很多人现在一谈到医生就认为是高收入，在世界发达国家医生确实是一个收入非常高的行业，甚至在很多国家医生都是收入最高的那一群人，但在我国并非如此。在我国大部分医疗工作者只拿着中等收入，部分职称较高的医生能够拿到中高等收入，但与真正的高薪行业依然有差距。

医生的工资往往分为工资，奖金，补助和津贴这几项，工资部分往往非常低，大部分医生的工资其实就2000多元，部分职场高一些的3000多元；奖金往往才是医生收入比重最大的一块，往往是根据各个科室的效益来计算当月的奖金，那么显然大的三甲医院科室效益好，奖金就高，而很多地方的小医院自然奖金就很低；补助一般也就是饭补，根据各单位情况而定，往往超不过300元一个月。

所以，一般一线城市的顶级三甲医院的核心科室，往往收入还是很客观的，主治年薪30万左右，副高50-60万左右，正高往往80-100万。但问题是，这个收入是在哪？是在北京阜外医院的心血管，北京同仁医院的眼科，北医三院的运动损伤科等这样全国首屈一指的科室，而且多半还得是外科。可全国这样的医院，这样的科室有多少，其实是数得过来的，这个比例相较于全国医疗工作者而言，实在是太少太少了。

目前我国绝大多数三甲医院时非博士生不招，而我国所有的医学院几乎都是清一色的与顶级大学联合办学，并且录取分数线要高于这些大学的提档线。

北京医科大学（北京大学）、协和医科大学（清华大学）、华西医科大学（四川大学）、上海医科大学（复旦大学）、湘雅医学院（中南大学）等等。

这些顶级医学院的学生，历经本科、研究生、博士然后才能够进入医院实习、规培，等到真正可以工作往往超过30岁。如果这些顶尖人才去学习金融、IT、人工智能等专业，恐怕到了30岁早已年薪过白万了。所以就目前的医疗行业就业情况、医患关系和收入问题来看，多数医学生真的是怀揣着赤诚之心在学医。

老人得了癌症己经到了晚期，子女还要不要给他治疗

我的爸爸是肾癌晚期，去年八月份检查出来后，医生说快者三到六个月，快者一年，我爸知道后就一意要回家，前半年就喝中药，和正常人一样，后来骨转移到胳膊上，很疼痛，就吃个吗啡止疼，我们也执意带他去大医院看看，可是他不同意，他说得这种病基本看不好，而且花钱是个无底洞，还不如给孩子留点，后期两个月就去县医院输水缓解疼痛，最终瘦的皮包骨头在今年九月份离世！她的离世对我们来说恍然若梦。我们再也没有爸爸了，我变成了没有爸爸的孩子！总以为爸爸是天，是神仙，不会有病，是神圣不可侵犯的！终是我最温暖的靠山，原来他也如此脆弱。从此以后再也没有人宠着我，惯着我，依着我，爱着我了……再也听不到感我的名字了……才发现“亲不待”是一种本质上的孤单，才感到从未有过的空虚，孤单和飘渺！才感到我被可有可无了……爸爸走了，我感觉不到快乐了，在生死面前，所有的得失对我来说已经不在重要……伟大的爸爸，明智的爸爸，从不爱连累人的爸爸，你的爱已经深入我骨髓，我好想好想抱抱你，我好想好想对你说我爱你，我好想好想陪你说说话！我好想好想……如有阴间我愿意陪你，如有轮回我还想做你的女儿……

文章分享结束，老人得了癌症己经到了晚期，子女还要不要给他治疗和医生不建议继续治疗的答案你都知道了吗？欢迎再次光临本站哦！