30岁已婚已育,到底要不要打宫颈癌疫苗

涨姿势 宫颈癌2价疫苗来啦 接种要注意点啥

大家好,关于30岁已婚已育,到底要不要打宫颈癌疫苗很多朋友都还不太明白,今天小编就来为大家分享关于30之前不建议做hpv的知识,希望对各位有所帮助!

本文目录

  1. 九价hpv疫苗适合的人群有哪些
  2. 30岁已婚已育,到底要不要打宫颈癌疫苗
  3. 例假出现异常,需要去检查hpv吗
  4. 女性持续性感染hpv病毒到底需不需要治疗

九价hpv疫苗适合的人群有哪些

二价疫苗适合9-45岁女性,主要预防HPV16、18型病毒,可预防70%左右以上的宫颈癌。每支约610元,需接种3支,推荐接种于0、1、6月。

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四价疫苗适合20-45岁女性,可预防HPV病毒6、11、16、18型病毒,除了预防70%以上的宫颈癌,还可预防90%左右的尖锐湿疣。每支约828元,需接种3支,推荐接种于0、2、6月。

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九价疫苗适合16-26岁女性,在四价的基础上,新增了31、33、45、52和58这五种HPV病毒亚型,可预防HPV引起的大于90%的宫颈癌、肛门癌、85%的外阴癌、80%的阴道癌以及生殖器疣、持续感染、癌前病变或不典型病变,需接种3支。

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1.定期作妇科检查、定期做宫颈TCT检查。如发现宫颈TCT异常时应进一步处理。

2.注意经期、孕产褥期卫生保健,养成良好卫生习惯,减少或预防宫颈炎的发生。

3.积极治疗慢性宫颈炎,特别是长期白带增多或有异常阴道出血者,应立即去医院检查,并采取有效的治疗措施。

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4.采取新法接生分娩或流产术中避免宫颈裂伤。一旦发生裂伤,应予以手术缝合。

5.凡因某种妇科疾病需切除双侧卵巢者应同时切除子宫除万不得已,一般不宜作次全子宫切除,以免发生残存子宫颈癌。6.提倡晚婚及少育。

6.坚持使用EVA益生菌凝胶增强私处免疫力,调节菌群,预防hpv的病毒的感染和入侵。

30岁已婚已育,到底要不要打宫颈癌疫苗

只要经济条件允许建议接种,推荐接种二价或者四价宫颈癌疫苗。根据研究发现,70%宫颈癌的发生跟HPV16、18型的感染有关;20%的宫颈癌的发生跟HPV31、33、45、52、58型感染有关。90%的肛门生殖器疣与6、11型的HPV感染有关。

二价宫颈癌疫苗可以预防HPV16、18型的感染,可以预防70%的宫颈癌;

四价宫颈癌疫苗可以预防HPV16、18、6、11这四种HPV亚型的感染,可以预防70%的宫颈癌和90%肛门生殖器疣的发生;

九价宫颈癌疫苗可以预防HPV16、18、31、33、45、52、58、6、11这九种HPV亚型的感染,可以预防90%的宫颈癌和90%肛门生殖器疣的发生。

目前在国内26岁以上只能注射二价或四价宫颈癌疫苗,您可以根据您的情况选择适合您的疫苗。任何疫苗并不能保证100%产生抗体,注射宫颈癌疫苗后不能代替宫颈癌筛查,还是要定期做宫颈癌筛查的,美国的筛查建议是:21岁-29岁:宫颈细胞学检查(TCT)每3年一次;30-60岁:HPV和宫颈细胞学检查(TCT)联合检查,每5年一次。或者宫颈细胞学检查(TCT),每3年1次。

例假出现异常,需要去检查hpv吗

现在大家变得比以前更加那么重视HPV的检查,基本是因为感染了HPV,有发展为宫颈癌的风险,就跟幽门螺杆菌一样,大家现在一看到就想着杀菌,大多数来源于对胃癌的恐惧!

但事实上,HPV与宫颈癌的关系,远远没有大家想象那么简单。

HPV,是人乳头瘤病毒的英文缩写,它大概有200多种亚型,而感染人乳头瘤病毒以后,除了有可能会引起宫颈癌以外,实际上它还跟我们的寻常疣、尖锐湿疣等性传播疾病有关。所以,在回答问题之前,我们应该先对HPV有一定的了解!

(如图:丝状疣有可能是低危型HPV感染)

那么HPV到底是一种什么样的病毒?

首先,HPV非常小,是用纳米来计算大小的,差不多拿两万多个HPV连在一起,我们才能看到一个毫米长的HPV。所以,这种病毒大家就别想着肉眼能看出来了!

其次,很多人把HPV直接跟性联系在一起,甚至等同性生活紊乱,实际上这是对HPV感染一个重要的误区,并不是说我们看到一个人的HPV检查结果是阳性,就说明这个人不干净。因为HPV它不是只有一种病毒,它有很多种,目前光发现的就有200多种,而其中只有五分之一是跟性有关的,剩下的大部分跟我们的皮肤传染有关!

同时,很重要一点:大家必须要明白的,那就是这40多种与性有关的HPV,也不是各个都是引起宫颈癌的凶手,它们也分高危型和低危型,比如在我们国家,引起宫颈癌的HPV主要以HPV51型、16型、58型最为常见,这几个也是大家平时要重点筛查的!

最后,注意:HPV并不是只有女性才会感染,男性也是可以感染HPV病毒的。比如男的感染低危型HPV最常见的就是引起生殖器疣,生殖器乳头状瘤;而感染了高危型HPV,同样也会得癌,而且随着时代发展,癌的类型也越来越丰富,比如有口腔癌、舌癌以及喉癌等等。

因此,大家看到题目说例假出现什么信号,要去查HPV这个问题时候,不要误认为HPV只是一个与女性有关的病毒,实际上,男的也要注意预防感染,尤其是你配偶,你的男女朋有问题了,男性也应该有一个警惕,主动到医院去检查,及时发现及时治疗!

那么回到题目中来,例假出现什么信号,要去查HPV?

实际上,只要你开始有了性生活,不管你例假如何,我们医生都建议筛查HPV,因为跟患有或携带HPV病毒的感染者进行性接触,是目前最根本的传染途径!

当然,以下三种情况,大家更应该检查HPV!

一是防宫颈癌的需要。因为对于宫颈癌等在内所有癌症来说,早发现,早诊断,早治疗才有根治机会。因此,我们医生建议你只要是宫颈TCT细胞学检查是有问题了,就一定要做HPV检查!

二是说25岁以上的女性,只有性生活,初次筛查就要做一个HPV检测,这是目前医学界达成的共识。

三是莫名发现皮肤表面有疣状物出现,或者不相信自己性伴侣或者性伴侣有这方面感染,又或者不是例假,也莫名出血,或者例假较之前出血量增加,异常等等。

那我们应该如何检查自己是不是感染了HPV?

当然,想检查,必须要到医院去。但是大家同样要避几个坑,记住目前被认可的检测HPV的检查方法来说,主要就以下三种:

一种是就针对性筛查自己有没有感染那几种容易引起宫颈癌的高危型HPV;

另一种是不管高危,还是低危型,每个分型都检查一遍(如下图),主要检查部位是大家的宫颈,尿道口以及现在还会经常查的肛门,最后确定你感染哪一种!

再一种就是HPV的病毒量检查,就是到底感染了多少HPV。

对于有些机构说它们可以测量口腔HPV、或者告诉你可以检测你目前感染的HPV处在哪个阶段,离宫颈癌还有多远等等,这些都不太靠谱,至少还没被认同!

因为至少到目前来说,关于感染HPV以后,未必会发展为宫颈癌,这点可以确认以外,对于多久会发展为宫颈癌,是没有统一说法的,有的人非常快,也有的人十几二十年,甚至有的人就被自己免疫力消灭了!

因为HPV是一种慢病毒,在正常情况下,你开始感染以后,是有可能在某个时刻,由于自己机体的免疫能力上来了,把这个HPV病毒杀死的!当然,也存在真有那么一部分人持续感染,最后发展为宫颈癌的,但一般情况下,都要十几年左右!

女性持续性感染hpv病毒到底需不需要治疗

HPV是一种双链DNA病毒,人类是其唯一的自然宿主,虽然目前发现有200多种亚型,但只有40多种与人类发病尤其是生殖道病变有密切关系。研究发现80%女性一生中至少有一次性感染过HPV,而50%男性一生中也会有HPV感染。但在这些感染人群中有90%以上的人在2年内可以通过自身免疫机制把HPV清除掉,越年轻清除率就越高。这就是为什么很多人还不明白怎么回事自己就感染过HPV的原因。

HPV三维结构图

WHO根据HPV是否有致癌性,分为高危型和低危型两种类型,高危型HPV持续性感染主要引起恶性病变,如宫颈癌、阴茎癌、口腔癌、肛门癌等,低危型HPV感染主要引起良性病变,如尖锐湿疣、寻常疣、扁平疣等。

HPV引起常见疾病与亚型关系

什么是HPV持续性感染?

对于什么是HPV持续性感染,目前没有明确的定义,很多专家认为同一亚型间隔6个月连续2次及以上阳性(即间隔1年以上的时间连续2次检测出同一亚型)是持续性感染。

为什么会发生持续性感染?

正常情况下HPV被清除率是很高的,但仍会有10%左右不会被清除掉,或清除后短时间内被感染,主要与HPV感染亚型(HPV16、18最难清除)及病毒载量多少、年龄(年龄越大免疫力下降,清除越困难)、性伴侣数目、是否使用避孕套、生殖器炎症未及时治疗、不良生活习惯如吸烟等有密切关系。

HPV持续性感染会带来怎样后果?

低危型HPV感染可导致良性病变,引起各种疣,影响生活质量。

高危型HPV持续性感染就要注意了,它可以引起高级别上皮病变,若未及时发现治疗,持续性病变加重就会进一步发展成为癌症。目前发现高危型中HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68与癌症密切相关,它可以导致高级别病变,若为及时发现诊治会导致癌变。宫颈癌中HPV阳性检测率为99.7%,其中HPV16、18型就至少占70%,另外高危型HPV持续感染可以导致88%的肛门癌、78%阴道癌、51%的阴茎癌等,威力非常强大。

女性持续性HPV感染到底需不需要治疗?

2018年WHO数据调查显示全球有新发宫颈癌病例为57万,这一年因为宫颈癌死亡人数超过30万,我们国家2018年宫颈癌新增病例超过13万,死亡超过4万人,这不仅是一组惊人的数据,更是一个个鲜活的生命。

但您知道吗,宫颈癌其实是目前已知唯一一个病因明确,可以早期防止治愈的恶性肿瘤。

持续性高危型HPV感染是导致宫颈癌前病变和宫颈癌的重要因素。然而高危型HPV的致癌过程是漫长的,HPV感染持续感染到癌前病变再到癌症通常要经历10-15年左右的时间,在此期间可能自愈,也可以通过及时发现病变进行治疗而阻断疾病发展。在这漫长的10年的光阴里,只要您及时的去医院做个检查,医生就会发现蛛丝马迹,帮助您把伤害扼杀在摇篮里。如果您偷懒,10年里都不曾光顾妇科,那么很有可能等待您的就是宫颈癌这个强大的“敌人”了!

HPV感染到癌变过程

目前HPV检测的目的不是发现HPV感染,而是为了发现宫颈癌前病变及宫颈癌、评估宫颈上皮内病变的治疗效果及治疗后随访及评估HPV疫苗的应用效果。

如同病毒性感冒一样,目前没有专门针对病毒治疗的药物。对于持续性HPV感染是否需要治疗及治疗方式我们要看感染的亚型及是否产生病变进行综合分析后再决定。

美国妇科肿瘤协会及阴道镜、宫颈病例协会制定的指南中以高危型HPV检测结果是否阳性做分流管理切点,目前也运用于我国妇科临床中。同样适应于HPV持续性感染病人。

高危型HPV用于宫颈初筛起始年龄界限为25岁-65岁。

1)如果HPV为16、18型阳性,直接推荐阴道镜检查。

2)如果其它高危型别阳性,就进行细胞学(TCT)检查进行分流,检测结果为ASC-US及其以上,直接行阴道镜检查。

3)若高危型HPV检测结果为阴性,建议3年后再次筛查。

根据高危型HPV16、18进行分流诊治

再根据阴道镜、TCT检查结果根据病变不同(单纯CINI、高级别的CINI、CIN2/3等)决定是否需要继续密切筛查,还是进行宫颈锥切或其它手术治疗。

HPV阳性分流后治疗流程

预防及避免HPV感染及持续性感染是关键

根据HPV感染持续性感染的诱因,可以从一下几方面进行预防:

1、养成良好的生活方式、加强锻炼,提高自身免疫力。

2、根据疫苗规定年龄界限进行疫苗接种可以有效预防HPV感染及治疗后感染的再发。

3、正确认识HPV,定期进行检查。

4、积极治疗生殖道炎症,做好避孕套避孕,预防高危因素。

5、对有临床症状的HPV持续感染者及发生癌前病变要及时进行治疗。

HPV疫苗可以有效预防宫颈癌

更多HPV相关科普,请关注@妇科医生宋小博头条信息。

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