肺癌晚期脑转移有什么好的治疗措施,中医西医都可以

肺癌晚期还能做手术吗

大家好,今天小编来为大家解答肺癌晚期脑转移有什么好的治疗措施,中医西医都可以这个问题,脑肺转移不建议放疗化疗吗很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!

本文目录

  1. 父亲肺癌晚期,已转移到脑部和骨头里了,还能不能治疗
  2. 年龄30多岁肺腺癌晚期,有脑转移,还能活多久
  3. 肺癌晚期脑转移有什么好的治疗措施,中医西医都可以
  4. 肺腺癌基因检测结果显示可以用靶向药物,那现在还用化疗吗

父亲肺癌晚期,已转移到脑部和骨头里了,还能不能治疗

【@刘永毅医生编号WD234】

肺癌发生了脑、骨转移是远处转移,按TNM分期是Ⅳ期患者,确实很晚。那么还能不能治疗?怎么治疗呢?

首先我们需要评估老人的身体状况。用ECOG评分法,0分基本没有什么症状,正常生活;1分是症状轻微、生活自理、无需扶助;2分是肿瘤症状可耐受、部分生活自理、每日白天卧床时间不大于50%;3分就是生活基本上需要扶助、白天卧床时间大于50%;4分基本上就是卧床不起了。如果是0-2分者可以行针对肿瘤的常规治疗。如果是3-4分者,根据病人意愿、强度要小些肿瘤治疗,如果没有意愿就给以对症支持姑息治疗,比如止痛、缓解症状等。

再而就是需要行肝功、肾功、心肺功能的评价,如果太差也就不行肿瘤治疗了。

评估了病人的体力状况、脏器功能的情况后,需要做病理基因检测,是否是非小细胞肺癌?是否适合靶向药物治疗?Ⅳ期患者如果驱动基因是阳性者还是首选靶向药物治疗。如果驱动基因是阴性、或者小细胞肺癌就选择化疗,具体情况具体方案,当然这也是评估后可进行化疗的情况。

如果身体状况还行,预测生存时间3月以上者,脑、骨转移灶评估是否需要放疗,缓解症状。骨转移可以静滴“骨膦”抑制脱钙、骨转移瘤破坏。

肺癌晚期治疗策略就是缓解症状,提高生活质量,延长生存时间,适应于抗肿瘤治疗就行靶向药物治疗、放化疗。不适宜就给予对症支持治疗,这时就适合而止,不过度就好了。

我是@刘永毅医生,感谢您的阅读!

年龄30多岁肺腺癌晚期,有脑转移,还能活多久

我姐姐同样的情况,到最后肺上依然没有发现病灶,只是所有检查结果指向肺癌晚期。刚开始是颈椎疼,很长时间医院都在当颈椎病治疗,耽误了很长时间,后来去天津大医院才查出来,已经是脑转骨转了,没办法手术,但有基因突变的靶向药,加上放化疗花了不少钱,也受了很多罪,前前后后一共是一年零七个月,唉!想起来就难受[流泪][流泪][流泪]。生命在疾病面前显得特别脆弱

肺癌晚期脑转移有什么好的治疗措施,中医西医都可以

也许有一天,肺脏肿瘤上的某些癌细胞一高兴要出去转转,椎静脉就是它们外出路线的一种选择,颅腔也成了它们的理想居住地,肺癌脑转移!大约50%的病人最终发生脑转移,其中以肺腺癌、小细胞肺癌最为多见。

脑转移按部位有脑实质内转移和软脑膜转移两种情形,转移灶大多可引起颅内高压症状,比如头痛、恶心呕吐、视物模糊,也可能出现失语、复视、肢体活动障碍等脑功能损害性症状。

肺癌脑转移检查方法推荐增强磁共振,当然磁共振平扫、增强CT、CT平扫也可以考虑,一般以病史及影像学特征来诊断肺癌脑转移,获取脑组织病理活检的风险、花费太大。

脑是人体的司令部,被癌细胞攻占情况就变得很危险,若任由其发展病人生存时间大多很短,哪些措施可以选择呢?

一、手术,可以直接有效地缓解颅内高压症状以及清除病灶,但也得有适应症,颅腔之外的肿瘤还可控,身体条件也允许,并且脑转移灶个数不超过3个,可考虑手术治疗。

二、放疗,有立体定位放疗、全脑放疗,若存在定点清除的可能当然选择立体定位放疗,全脑放疗是病灶很多不得已的选择,脑正常细胞是会被损伤的。

三、药物治疗,脑之外有条护城河——血脑屏障,大多数药物进不去,只能选择个别药物去治疗。首先检测有无驱动基因阳性的靶点,三代EGFR抑制剂对脑转移有效性很大,其它的靶向治疗也可以。再就是化疗了,免疫治疗也可以考虑。

肺癌脑转移处理起来的确很棘手,但随着对付它的手段多起来,也不一定都不行,可能的情况下,争取一下!我是@刘永毅医生,感谢您阅读!

肺腺癌基因检测结果显示可以用靶向药物,那现在还用化疗吗

对于肺腺癌来讲,如果基因检测结果回报有敏感基因突变,也就是说有很好的靶向药物可用,首先推荐靶向药物治疗。

当然,如果在基因结果回来之前,已经开始了化疗,且患者的身体状况允许,也可以先做两个周期的化疗。

这两种方法的选择都是对的,但首选靶向治疗。

有基因突变的肺腺癌治疗模式是这样的:

晚期肺腺癌患者(不能手术的)

肺腺癌有敏感基因突变,应该说还是很幸运的,靶向药物副作用小,效果好,用药方便,而且随着靶向药物的大幅降价、进入医保,经济上已经不再是最主要的问题,口服一代靶向药物的花费,不会超过化疗的费用,所以,这么好的治疗方法,肯定是首选靶向治疗,这个完全没有问题。

那为什么也可以考虑先化疗呢?

是因为无论是靶向药物还是化疗,都很难彻底根治肿瘤,都会面临一个耐药问题,都会有治疗无效的时候,所以,这两种完全不同的治疗方法,在一定程度上可以互相救场。当靶向药物耐药的时候,我们需要用化疗来解救,如果是先用的化疗,当化疗无效的时候,我们可以用靶向药物解救。目的只有一个,就是尽可能延长患者的生存期。

潜在可切除的肺腺癌患者(III期)

题目中提到的是IIIa期,对于这种分期,不少人还是有手术机会的。术前的治疗仍然首先建议选择靶向治疗,在肿瘤缩小,临床评估达到了可以切除的程度时候,予以手术切除,术后再巩固性的应用靶向药物维持。

当然,上面说的靶向治疗也可以换成化疗,但毕竟化疗的毒副作用偏大,身体状况好的患者是可行的,但不作为治疗上的首先推荐。

理由很简单,有白面馒头旁边搁着,虽然都解饿,但不会首先给你窝头吃。

靶向治疗和化疗的疗效比较

多数情况下,靶向药的疗效比化疗要好,这也是首先推荐靶向治疗的重要原因之一。

总结题目中提到的问题:首选停掉化疗,改服靶向药物,经济、实惠、效果好,用药方便,在治疗一段时间后,复查达到了可以手术的标准,停掉药物治疗,手术切除,术后再靶向治疗巩固;次选化疗,化疗后复查时,如果效果良好,选择手术切除,术后再行巩固化疗。

(上述阐述只作为参考依据,实际治疗以经治医生的指导为准)

关于肺癌晚期脑转移有什么好的治疗措施,中医西医都可以,脑肺转移不建议放疗化疗吗的介绍到此结束,希望对大家有所帮助。

肺癌手术治疗

声明:本文内容来自互联网不代表本站观点,转载请注明出处:https://bk.oku6.com/12/114046.html

相关推荐