大家好，今天小编来为大家解答乳腺检查钼靶结果显示都正常，还需彩超检查吗这个问题，钼靶不建议做磁共振吗很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！
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乳腺检查钼靶结果显示都正常，还需彩超检查吗
乳腺钼靶正常，仍需做乳腺彩超！钼靶和彩超的关系，这10条有助于您辩证地理解乳腺彩超和乳腺钼靶的关系。
乳腺钼靶主要侧重于检查乳腺钙化，对于早期乳腺癌，尤其是导管原位癌，有着不可替代的作用。因此乳腺钼靶用于筛查早期乳腺癌，是必不可缺的检查。钼靶的检查年龄，常规推荐为40岁以上的女性，频率为一年一次。需要注意的是35岁-40岁之间的女性，每两年检查一次乳腺钼靶，亦可以增加乳腺癌的筛出率。
乳腺钙化分为良性乳腺钙化和恶性乳腺钙化两种，不同的乳腺钙化类型、乳腺钙化数量和分布，有助于鉴别其良恶性。
乳腺超声主要侧重于检查乳腺结节，对于没有乳腺钙化类型的乳腺疾病，尤其是不可触及的较小的乳腺结节，乳腺超声有着不可替代的重要作用。乳腺超声具有绿色、简便、无辐射、易行、普及等优势，可以用于乳腺结节的动态观察、对比。
很少数情况下，乳腺钼靶也可以显示乳腺结节，尤其是不规则的，有“毛刺”的，往往有助于鉴定乳腺结节的良恶性，有助于判断乳腺结节手术切除的彻底性。
很少数情况下，乳腺彩超也可以发现乳腺钙化，尤其是较大的乳腺钙化，相对容易在超声下显影，表现为乳腺结节后方的“声影”，容易被误诊为乳腺恶性结节，这一点需要值得注意。
乳腺钼靶和乳腺彩超的辩证关系包括但不限于以下10条：
①乳腺钼靶发现乳腺钙化，乳腺彩超不一定非得发现乳腺钙化；
②乳腺彩超发现乳腺结节，乳腺钼靶不一定非得显示乳腺结节。
③先做乳腺钼靶，发现乳腺结节，乳腺彩超一般来说都应该会看到该乳腺结节；
④先做乳腺彩超，发现乳腺钙化，未必是真的乳腺钙化，一定要用乳腺钼靶来进一步确认。
⑤乳腺钼靶发现乳腺结节，需要慎重下诊断，最好是在乳腺钼靶的CC位和MLO位都发现明确的乳腺结节，再进行乳腺钼靶下的乳腺结节的诊断，否则很容易出现过度解读；切忌钼靶报告单仿照乳腺彩超报告单的做法，“彩超报啥，钼靶报啥”的做法是不可取的。
⑥同一个患者，乳腺彩超发现乳腺结节而未发现乳腺钙化，同时乳腺钼靶发现乳腺钙化而未发现乳腺结节；此时如何判断彩超的结节和钼靶的钙化是否为同一位置、同一病变？临床医生要非常仔细地阅读乳腺钼靶片子，测量乳腺钙化的“点位、距离乳头距离、距离皮肤距离”，来和乳腺彩超发现的乳腺结节数据进行对比，判断其是否为同一位置。
⑦先做乳腺钼靶，结果都显示正常，乳腺彩超是一定要查的；
⑧先做乳腺彩超，结果都显示正常，乳腺钼靶是否要做，要根据患者的年龄，年龄≥40岁，或者年龄≥35岁，建议做乳腺钼靶；患者病史、家族史、遗传史、患者的意愿等也可作为是否跨年龄段进行钼靶检查的依据，临床上要做好充分的交代和医患沟通。
⑨乳腺钼靶检查都是双侧的，因为要对比两侧乳腺在乳腺钼靶下的不同特征，进行诊断；切忌“哪边乳房不舒服，检查哪边乳房”。
⑩乳腺彩超都是带腋窝淋巴结的，腋窝淋巴结属于乳腺的区域淋巴结，乳腺彩超检查要常规检查腋窝淋巴结。
总结：乳腺疾病常见，乳腺癌高发；现在医疗提倡共同参与；广大女性要提高乳腺健康和乳腺疾病的一些知识储备，才能与乳腺专科医护人员进行有效的共同参与！
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乳腺彩超和钼靶有什么区别呢
在门诊，经常有患者问：杨医生，乳腺钼靶检查和乳腺彩超检查哪一个更准确？
也有患者咨询：杨医生，我彩超上这么多小结节，钼靶怎么看不见？
还有患者说：杨医生，我要做个最准确的乳房排癌检查，是做彩超还是钼靶？
那么，乳腺彩超和钼靶区别是什么呢？
1.钼靶是X线检查：
优势：对软组织穿透效果好，对乳腺的结构紊乱和钙化特别敏感，而约70%早期乳腺癌表现为泥沙样钙化，结构纠集，星芒状改变。
缺点：年轻女性因为腺体致密、纤维组织丰富，钼靶穿透差，常表现为整个乳房呈致密性阴影，缺乏层次对比。因此35岁以下年轻女性进行钼靶X线意义不大。
2.乳腺彩超
优势：能够显示乳腺肿瘤的内部结构，观察肿瘤与周围组织的关系，能观察到病灶大小、形态、血流及边缘情况。
缺点：对钙化显示差，对结构紊乱不敏感。
那么对于我们该如何选择呢？
1.35岁以下年轻女性，首选乳腺专科医生手诊和乳腺彩超检查；
2.40岁以上女性首选钼靶检查，根据情况，可以联合彩超检查。
因此，要准确的发现乳房病灶，要根据年龄，乳房手诊情况，综合选择检查，有时候需要进一步检查磁共振，以及乳房肿块穿刺活检病理确诊。
乳腺钼靶检查，为什么要活检
钼靶是检查乳腺最常用到的方法，其工作原理就是把乳房用两个“板”夹成“片”，X线透过“片”状乳房在钼靶上显示的影像。
乳房主要是脂肪和腺体，年轻人腺体组织好比盛夏的树，枝繁叶茂，光线透不过来，而随着年龄增大腺体逐渐萎缩，中老年腺体好比是秋天的树，阳光可以透过些，甚至像冬天的树木只有树枝。因此40岁以下的女性一般不做钼靶检查，腺体致密、密度差小，钼靶显像多是“一片白”，检查意义不大。
钼靶影像上发现“异常包块”该怎么诊断呢？美国人搞了一套BI-RADS分类（分级）诊断系统，应用于甲状腺、乳腺检查中，超声、X线根据各自发现异常情况的特征分类。比如乳腺钼靶检查根据乳腺结构、皮肤、钙化、肿块边缘及密度等等情况进行分类。
BI-RADS分类诊断系统一般有7个类别，0类是独立的类别，是检查结果与临床检查不相符，不能评估风险，需要重新检查的情况。Ⅰ—Ⅵ类6个类别，依恶性的可能性大小逐渐升高，其中Ⅳ类又分为Ⅳa、Ⅳb、Ⅳc3个亚类别。
BI-RADS分类为Ⅲ类时恶性的可能性在2%以内，一般就是观察，也是超声医生、放射医生报告最多的类别。若分类到了Ⅳ类、或Ⅳ类以上该怎么办呢？可考虑超声、核磁共振等其它影像学进一步检查，但是这些都是“面相”，不能看透本质。
“面相”再怎么像也只是“像”，活检是显微镜下细胞的诊断，也是最终诊断、金标准。乳腺活检常用两种方式，整体切除或穿刺，很少用切取一部分的方法。尤其穿刺活检，许多人担心肿瘤扩散的问题，穿刺针道选择在若恶性、切除范围内，且现在多用套管针，资料显示穿刺种植、扩散的可能性极小。
乳腺癌治疗必须有病理活检结果，否则再高明的医生也无计可施！一般检查结果有病理类型（多是浸润性导管癌，原位癌很小）、组织分级、脉管有没有浸润等。医生多会要求活检标本加做免疫组化，这样也就会有ER、PR、Her-2、Ki-67等指标的情况，有些医院报告更多，根据以上4个指标把乳腺癌进行分子分型。
乳腺癌分子分型有LuminalA型、LuminalB型、Her-2阳性以及三阴性乳腺癌，治疗方法、预后有很大不同，总体上LuminalA、B型预后要好一些，Her-2阳性有靶向药物可治，三阴性乳腺癌恶性度很大。
钼靶检查后为什么还要活检呢？钼靶检查只是像、很像，不能定性，最终判断还得病理检查，也是最准确的诊断。我是@刘永毅医生，感谢您的阅读！
什么情况下才需要做钼靶
谢邀！问题问的很好，这是关于乳腺影像检查的问题。
乳腺癌目前排名女性恶性肿瘤第一。很多的女明星与乳腺癌有关，比较有名的是安吉丽娜朱莉，因携带相关的基因，其患乳腺癌的风险太高，而选择切除乳腺腺体。
做了这些铺垫，那如何早期发现乳腺癌？
通常提到乳腺癌，很多的人士会告诉你，自己触摸，发现腋下肿块（淋巴结转移），乳腺出现橘皮样改变等等，这些方法要么不靠谱，比如自摸，要么就不是早期，或者很可能不是早期。
最好的办法就是筛查。
筛查的方法，国内外不一样，西方乳腺癌的筛查，首推的就是钼靶。而国内目前的现状是，更多的使用B超，或者B超+钼靶的方式。
为何出现这种情况？因为中国女性和西方女性乳腺构成不一样，西方女性乳腺腺体少，而脂肪多，所以用钼靶有利于发现病变（就像晴朗的天空，你在北二环能看到西山）。而中国女性乳腺更多的多量腺体的，所以用钼靶不太容易发现病变（就像雾霾天，你哪怕用望远镜也看不到北京的山）。
但这并不是说钼靶没有用，相反其作用很大。很多情况，需要用到钼靶。
1、临床最常见的应用。体检B超检查发现有问题，最好加做钼靶，做了钼靶后，假如腺体是ACR分类的A和B(这两种腺体都比较少)，那么钼靶的结果将是很可靠的，可根据钼靶的结果做诊断。假如腺体是C或D，则需要综合分析，比如如果病灶有钙化，此时钼靶的结果仍然相对可靠，可根据钙化的形态做出诊断，但对结果接受度不如上面的腺体类型，有时甚至需要做MR。
2、以前有过钼靶检查，但是BI-RADS3类，需要随访复查，可以选择钼靶继续随访。
3、钼靶对钙化很敏感，MR对钙化不敏感，有一部分导管内原位癌，可以仅仅表现为钙化，此时在MR或B超上，有可能无任何发现，仅仅在钼靶有异常。另外，假如仅仅需要对钙化做评估，也需要用钼靶。
关于乳腺检查钼靶结果显示都正常，还需彩超检查吗的内容到此结束，希望对大家有所帮助。
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