大家好,今天小编来为大家解答乳腺结节微创手术后有病理快检吗这个问题,乳腺结节2类不建议旋切很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
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乳腺结节微创手术费用在出院时医院直接可以报销吗
回答,乳腺结节微创手术费用在出院时医院直接不可以报销,因为医院制定的乳腺结节微创手术是自费的项目,不能走医保报销的,所以医保不能直接报销。
乳腺结节可不可以不做手术呢怎样治疗乳腺结节呢
首先回答条友的问题,乳腺结节大部分可以不做手术,不需要吃药,只要观察随访就可以。但是遇到一些特殊情况,就要酌情处理了。
大部分的乳腺结节都是在检查中发现的,如果可以摸到,那就是乳腺肿块,摸不到而做检查发现的肿物称为乳腺结节。乳腺结节大部分都是超声和钼靶检查发现,而且考虑良性的低回声病灶,但也有恶性的可能。我们要处理的是可疑恶性及恶性程度比较大的情况。一般指4类以上的情况。
BI-RADS分类,BI-RADS(Breastimagingreportinganddatasystem)即美国放射学会推荐的“乳腺影像报告和数据系统”,根据结节边界,回声,纵横比,血供情况等将乳腺结节进行分类。经常有患者拿着报告,医生,我这是2类,3类了,是不是乳腺癌了。当然这不是。那么根据BIRADS分类,级别越高,危险性越大,这个要指4类及以上。3类以下都不考虑。具体的分类不是大部分人需要掌握的事情,我们知道不同类别怎样处理就可以啦。
BI-RADS1和2级:无需处理,或对有疼痛症状者予以药物对症处理。BI-RADS3级:一般是短期随诊,3~6个月复查1次超声检查,或补充6个月1次的钼靶,必要时补充核磁共振,若BI-RADS分级升级,应及时行活组织检查。BI-RADS4级:应积极活检以明确病理类型。BI-RADS5、6级:应积极的采取治疗措施。这里要提醒一下关于4类更详细的分类及处理4A:需要活组织检查,但恶性可能性较低(<10%)。如活组织检查良性结果可以信赖,可以转为半年随访。
4B:倾向于恶性。恶性可能性为10%~50%。
4C:进一步疑为恶性,可能性50%~94%。
特殊情况(临床经验):1)对于部分乳腺结节BI-RADS3级的患者,如患者焦虑且年龄40岁以上应考虑活检。
2)处于特殊时期患者,如哺乳期或者孕期女性,乳房结节短期内增大明显,或者出现诸如边界不清细小钙化等形态学改变,因为暂时不能进行手术,需要先活检以明确性质。
3)长期观察随访的结节,近期内出现体积增大,或者边界欠清、形态欠规则,或者出现钙化,需要活检。怀疑导管内乳头状瘤者,可选择微创切除活检。
4)考虑导管内乳头状瘤者,可选择微创切除活检。
发现乳腺结节,不要恐慌,心里大概有个数,第一时间找专科医生就诊。治疗除了手术就是随访观察了。事实证明大部分结节是可以随访的,但是有很多患者不能遵医嘱这是个大问题。还有很多患者会去美容院做按摩疏通,中药外敷等这些都是不建议的。需要活检就活检,不要去吃无谓的药,目前来看都消不掉。
乳腺结节微创手术后有病理快检吗
一般情况下是的有的,微创手术原本就是用来取活检的。术后半小时左右出结果,有的医院出结果的时间不同,但是基本上都会做快速。当然如果您要求只做常规病理也是可以的。不过要说明的是快速病理不是百分之百准确,要看最后的病理结果。
微创手术适应症:一:一般对于<1公分的乳房结节活检微创手术是很好的选择。对于可疑恶性,病灶有很小的情况下切下来活检判断良恶性是个不错的选择,太小的病灶触诊不到,术中定位比较难就容易切不到。二:还有一种情况就是乳房上有很多包块,比如多发性纤维腺瘤,手术不可能全部切完,可以采用微创把比较大的切掉化验。或者对于多发性包块,其中可疑结节也采用微创处理。三:独立的,范围小的病灶,患者坚持手术的,也可以采用微创切除,一般要<2cm。四:良性肿块,为术后美观采用微创切除,当然肿块太大也不行,一般不超过3cm。
关于微创快速病理这里还要提示下,不是百分之百准确包含两个含义,第一:不能完全确定病灶性质,这句话的意思一般是指可疑恶性但是不确定。第二:快速病理因为方法简单可能报的没有那么详细只是一个大概的判断。也就是说做了快速病理未见恶性证据,不代表就一定没有问题。一定要关注最后的病理。之前在门诊就遇到过这样的患者,术后几天没有追踪病理,过了半个月患者才想起来拿报告,发现是导管内癌。
乳腺微创手术以后几天可以拆绷带
也是要根据术后的恢复情况来进行判断的,手术之后3~4天就可以松绷带的,但是由于每个人的恢复不一样,如果恢复不是特别好,可以等到5天或者是7天的时候再进行拆除绷带,在这个期间也要进行消毒,预防伤口出现感染的情况,也要口服一些抗生素来进行抗感染。
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