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肝硬化患者三次胃出血了怎么办
肝硬化病人三次胃出血了可以使用TIPS治疗,到有条件的医院才能治疗,与介入科一起来做工作。通过外科治疗方法,也是非常好的治疗方法。主要是通过治疗来达到止血的作用,这部分病人在治疗过程当中,可能会出现其他的一系列病情变化,一定要在医院里综合治疗的基础上面随访。
静脉高压一定是肝硬化引起的吗
不一定。但临床上的确是因肝硬化最为多见。
有两种类型的疾病可以引起门脉高压,肝内型病变和肝外型病变,其中95%的门脉高压是有肝内型病变引起。在肝内型病变,最常见的是肝炎性肝硬化、酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化,临床上,肝炎性肝硬化最多见。
只要门静脉内向肝脏回流的血流受到阻碍,发生淤滞,则引起门静脉系统的压力升高。因此,也存在肝外型病变引起门静脉高压的情况,胃肠病、胰腺病、胆病等,皆可造成,只是与肝硬化相比,此类情况比较少见。
老人肝硬化肝性脑病吃什么营养餐比较好
肝硬化的饮食注意事项:
以前老的观点认为不能吃太多蛋白,这个也要因人而异,没有进食蛋白昏的情况下就不能限制蛋白的量。
营养支持应该包括维持能量摄入在35-40kCal/(kg·d),同时蛋白质摄入在1.2-1.5g/(kg·d)。
肝硬化患者往往营养不良,而限制蛋白质与死亡率升高有关,因此通常不应限制肝性脑病患者摄入蛋白质。这是很多病人甚至部分医生的错误观念。
轻至中度肝性脑病患者通常可经口摄入营养素。重度肝性脑病患者通常不经口摄入营养素。一旦其病情改善,可给予标准饮食。在白天少食多餐,深夜加餐复合碳水化合物,因为空腹会导致氨基酸转变为葡萄糖,从而产生氨。对于摄入蛋白质后症状加重的患者,采用植物蛋白代替鱼、奶或肉类中的蛋白可能改善氮平衡和精神状态。对蛋白质不耐受的患者,可在低蛋白饮食中加入支链氨基酸。仅严重蛋白质不耐受的患者需要补充支链氨基酸。
通常,只有接受过TIPS术,即经颈静脉肝内门体分流术或外科门体分流术的患者,其肝性脑病才会严重到需要使用植物蛋白或在限制蛋白的基础上补充支链氨基酸。
另外要多吃一些容易通便的食物,防止便秘,可以不进氨等代谢物排泄,减轻肝性脑病症状,同时可以吃点乳果糖(杜密克),维持在轻度腹泻状态比较好。
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