帕金森病人晚上睡眠是不是也有障碍呢为什么(帕金森晚上为什么睡不着)

在线测试您是否存在帕金森病睡眠障碍 原创

大家好,今天来为大家解答帕金森病人晚上睡眠是不是也有障碍呢为什么这个问题的一些问题点,包括抗帕金森药物不建议晚上服也一样很多人还不知道,因此呢,今天就来为大家分析分析,现在让我们一起来看看吧!如果解决了您的问题,还望您关注下本站哦,谢谢~

本文目录

  1. 晚期帕金森患者的抑郁症怎么解决
  2. 帕金森病人晚上睡眠是不是也有障碍呢为什么
  3. 帕金森患者有哪些饮食上的禁忌
  4. 帕金森病能治愈吗

晚期帕金森患者的抑郁症怎么解决

感谢悟空邀请!很专业的问题,帕金森病患者也会得抑郁症吗?还真是这样,这要和帕金森病的本质与症状表现有密切的联系。我们先来讲一讲帕金森病为什么会产生情感低落为主的抑郁症状。

帕金森病为什么会有抑郁症状?

我们知道帕金森病是一种进行性神经退行性疾病,存在一些明显的运动障碍,而且因为疾病的特性,这一运动障碍会进行性加重,最开始可能只是双手轻微的震颤,不仔细观察甚至不会被人发现,但随着患病的时间日渐增长,帕金森病患者的运动障碍会越来越严重,甚至影响到日常的很多活动,比如没办法正常参加户外活动,甚至没办法依靠自己独立的行走。所以晚期的帕金森病患者很多运动障碍的日渐加重,会伴随着非常明显的生活质量下降,而且是明显下降,以至于很多晚期帕金森病的患者生活自理方面都是需要子女或者亲人照顾的,可能等同于瘫痪。

而运动功能障碍和生活质量下降在任何一个人看来都是难以接受的,及拖累亲人,又令自己感到沮丧,消极悲观的情绪很容易成为生活的主旋律。所以,容易患抑郁症也就不那么难以理解了对吧?在医学统计上,帕金森病患者罹患精神障碍中,抑郁症是排在第一位的,其中有20%~33%的帕金森患者会罹患抑郁症,而自杀的意念和死亡念头在帕金森共病抑郁症的患者中并不多么少见,规范的抗抑郁药物治疗一定是有帮助的,但如果患者存在自杀意念和死亡念头还是应该入院治疗的,因为患者很可能掩饰自己的自杀意念直到身边没有家人的时候突然实施自己筹划已久的自杀行为。

帕金森患者应该接受什么样的抗抑郁药物治疗呢?

虽然理论上所有的抗抑郁药物都能够用来治疗帕金森病患者可能出现的抑郁症状,但我们不得不考虑患者自身的运动障碍,避免可能加重运动功能障碍的抗抑郁药物。还有最好的选择同所有的抑郁症患者一样,一定是抗抑郁药物联合认知行为治疗(CBT),全世界医学界对这一观点是保持一致认同的,而且有大量这方面的研究和询证证据可以证明。

关于帕金森患者的抑郁症状,目前最好的推荐可能是选择性5-羟色胺-去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)或选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)。因为其它药物,比如三环类抗抑郁药物(阿米替林等)具有明显的抗胆碱能作用,对于帕金森患者而言是非常麻烦和容易导致病情加重的。

当然SSRI类药物也可能加重运动障碍,尤其在高龄患者中比较常见,而帕金森病的平均诊断年龄在70.5岁,可以说大部分帕金森患者都是高龄患者。所以,在现有的SSRI药物选择中,应用于帕金森患者的话,比较偏向于运动障碍出现最少的舍曲林治疗。

如果帕金森患者同时又伴有幻觉、妄想等精神病性症状呢?

不用怀疑,帕金森患者出现幻觉、妄想的例子并不少见。尤其是晚期帕金森病患者,出现幻觉的几率会高达40%,出现的原因很多,比如抗帕金森药物的多巴胺激动作用,比如晚期患者的痴呆症状,比如单纯继发于抑郁症状的幻听(以偏执性为主),可以肯定一定都是需要治疗的。

抗精神病药物的应用一定是非常必要的,这其中最常用,也相对最安全的抗精神病药物是喹硫平。因为喹硫平的药理作用具有不错的镇静作用,而帕金森患者的幻觉和妄想多以晚上为重,所以服用喹硫平可以控制患者的混乱症状和严重睡眠障碍。所以喹硫平的通畅给药途径是晚上给药,而不是白天,如果白天给药可能还会加重患者的嗜睡问题。同时可以应用的也包括氯氮平,但相比较而言应该是喹硫平的不良反应更小,给患者带来的影响也更小。

晚期帕金森患者大多伴有运动障碍和痴呆症状,再伴发抑郁症和精神病性症状一定对患者本就下降的生活质量火上浇油。所以发现帕金森患者存在抑郁症状或幻觉、妄想症状,一定尽快到精神专科医院进行规范治疗。相信一定会改善患者的生活质量的。

帕金森病人晚上睡眠是不是也有障碍呢为什么

帕金森病是进行性疾病,病灶无法消除,故即使患者入睡,其神经功能障碍也一直存在。

帕金森病,虽然主要表现是运动神经功能障碍,但它不仅影响身体的运动功能,还会影响情绪与智力,并引起多种并发症。

从病机上讲,帕金森病是一种脑部变性疾病,尤与脑内黑质多巴胺能神经细胞变性坏死有关。我们都知道,脑神经细胞的损害是不可逆的,无法修复。所以,帕金森患者即使入睡,但帕金森病造成的神经障碍是一直存在的。

这也是为什么帕金森患者会常见失眠并且夜间易频繁醒来的临床表现的原因。

说到睡眠与大脑的联系,从解剖学角度说,相关部分至少包括额叶底部、眶部皮质、视交叉上核、中脑盖部巨细胞区、蓝斑、缝际核、延髓网状结构抑制区,以及上行网状系统等,牵涉的递质包括乙酰胆碱、多巴胺、去甲肾上腺素、腺苷、γ-氨基丁酸、5-羟色胺,以及神经肽类如S因子、δ睡眠导致肽等,任一环节出现问题,都可导致睡眠障碍。

帕金森病虽不以睡眠障碍为主要表现,但是其有神经细胞损伤,和影响神经递质与相应受体结合的表现,故而是可以睡眠障碍的,这种医学上称为“保持睡眠障碍性失眠”。

由保持睡眠障碍性失眠症状一直存在可知,帕金森患者即使入睡,其神经功能障碍也依然不变。

帕金森患者有哪些饮食上的禁忌

帕金森病很是奇怪,对於专业的医务人员自有专业的说法,这里不去评价,只是以我的视角浅析点点状状,。

我的老师,就是帕金森病患者,还怕它人知晓,,。早先的症状就只是手抖,路遇友人相互让烟时,好一会放不到嘴里,打着火,手颤抖怎么也点不着烟,,。

随后几年,伴随全身肢体僵硬和运动迟缓

更为严重的是过马路时出现:″冻结步态″,马路中央,人突然抬不动脚,被定在原地,幸亏西安时行的″车让人″的政策,好心的后生架着老师到路对岸,。

医学课夲认定,这个状态持续数秒,也9会延长几十秒或几分钟。

在药物治疗方面,脑深部电刺激手术不仅可治疗帕金森病的震颤,僵硬,姿势异常

,对中后期的凍结步态也有相当好的效果

对於帕金森病人的饮食上,古人曰:,,,醲肥辛甘非真味,真味只是淡

,,,,神奇卓异非至人,至人只是常。

食物太浓太甘,时间久了,奇奇怪怪的病瘋涌而至,,,。

许多慢性病含帕金森病人,远离,酒香,肉肥,辛辣,甘甜的食物,

粗茶淡饭最养人。

帕金森病能治愈吗

帕金森病目前真正的病因仍不清楚,目前仍然没有方法能够完全根治它,但如果早期干预或能彻底根治,但绝大多数患者被确诊已经达到了中晚期。目前的所有治疗手段都是对症处理,缓解症状。那你可能会问,那就没必要治疗了,非也非也,其实我们通过各种手段来缓解患者的症状,能够很好地提高其生活质量,降低致残率,并可以延缓疾病的继续发展,这个治疗还是很有必要的。

帕金森有五大早期信号

1.一只手经常抖动

一只手经常抖动,越是放着不动越抖得厉害,反而活动或拿东西时不抖,睡着了也不会不抖。

2.肢体僵硬

肢体发僵发硬,感觉身上很沉,后背、腰部疼痛,坐着或躺着想站立时越来越费力。夜间翻身不如以前灵活。

3.四肢不协调

手不如以前麻利,两只手协调工作时觉得一只手不听使唤。走路的时候觉得右腿或左腿发沉,似乎有点拖拉。

4.行走困难、不受控制

走路的时候,路上只要有一点小障碍就会摔倒,而且走路的时候会越走越快,不受控制,止不住步。

5.其他危险信号

除了手抖和动作变得愈来愈笨以外,感觉身体很疲乏、无力、睡眠差、情绪不好、脑子反应慢等。

除了药物或手术治疗缓解症状,锻炼可能是帕金森病最好的治疗方式

有研究证实,几乎所有的锻炼都对帕金森患者有好处。研究人员研究了数百例锻炼对帕金森病影响的病例后发现,肢体锻炼有利于改善帕金森患者的健康情况是十分明确的,尤其能够改善患者肢体的灵活度和平衡度。

帕金森患者推荐的锻炼方式:

游泳、慢跑、快走、打太极等等都可以,只要选择适合自己的锻炼方式都可以。不管是疾病的哪个阶段,运动一点也不晚,而患者最好要有家人陪同一起锻炼,一是有个陪练,增强患者信心,二能有个照料,防止意外的发生。

关于帕金森病人晚上睡眠是不是也有障碍呢为什么和抗帕金森药物不建议晚上服的介绍到此就结束了,不知道你从中找到你需要的信息了吗 ?如果你还想了解更多这方面的信息,记得收藏关注本站。

帕金森病的睡眠障碍有哪些

声明:本文内容来自互联网不代表本站观点,转载请注明出处:https://bk.oku6.com/12/97829.html

相关推荐