大家好,今天小编来为大家解答以下的问题,关于膀胱过度活动症是怎样的一种疾病,膀胱为什么会过度活动这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
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怎么区分前列腺炎和膀胱多动症
这两个疾病的主要区分点就在临床表现的侧重点不同,对于一些症状有重合的患者,辅助检查也能够帮助区分这两种疾病,总体来说想要区分这两种疾病并不是难事。
前列腺炎的临床表现前列腺炎大体可以分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎。
急性前列腺炎发病突然,属于急性感染,因此主要的症状就是寒颤、高热、乏力、会阴区的疼痛、排尿困难、尿频、尿急以及尿痛。
慢性前列腺炎的症状主要表现在会阴区的疼痛和排尿异常。慢性前列腺炎体现在“慢”上,其疼痛特点是隐痛,疼痛的位置主要在骨盆区域,也可向周围放射。慢性前列腺炎的排尿的异常可表现为尿频、尿急、尿痛以及夜尿增多等。
膀胱过度活动综合征的临床表现首先我们可以了解一下膀胱过度活动的定义:
国际尿控协会将膀胱过度活动症定义为一种以尿急为特征的症候群,常伴有尿频和夜尿症状,伴或不伴有急迫性尿失禁,没有尿路感染或其他明确的病理改变。通过这个定义我们可以看出膀胱过度活动临床表现的核心就是尿急。很多人对尿急的理解是不到位的,尿急和有尿意是不同的。尿急是指有一种突发、强烈,不能够控制的排尿欲望,比如突然有了尿意,十米以内必须有厕所,不上厕所立马要尿裤子,这种情况就是尿急。
膀胱过度活动的临床表现就是以尿急为主,也可能伴有尿频或者急迫性尿失禁。如果尿急出现,能够在上厕所前憋住,那么这就属于尿急,如果在去厕所的路上没憋住,尿出来了,那就是急迫性尿失禁。
前列腺炎和膀胱过度活动症的临床表现对比急性前列腺炎就不多说了,因为是急性的感染症状,因此临床表现主要是以急性感染为主,有明显的全身症状,感染控制以后,症状就会好转,明显有别于慢性前列腺炎和膀胱过度活动症。
大多数慢性前列腺炎患者主要以疼痛为主,但是是隐隐作痛,在射精的时候相对比较明显。虽然慢性前列腺炎也会伴有尿频、尿急,但是这种尿急的程度是不同于膀胱过度活动症的。慢性前列腺炎造成的尿频、尿急是比较轻度的。
膀胱过度活动症的临床表现的核心是尿急,往往没有疼痛,而且这种尿急是非常剧烈的,因此很多人根本来不及上厕所,就尿出来了,这种情况就叫急迫性尿失禁。而慢性前列腺炎基本不会出现这种级别的尿急,也就极少出现急迫性尿失禁的情况。
总的来说就是慢性前列腺炎和膀胱过度活动症都会出现尿频、尿急,但是慢性前列腺炎主要以疼痛为主,并且尿急的程度较轻;而膀胱过度活动症一般不会出现疼痛,并且尿急非常重,甚至出现急迫性尿失禁。
前列腺炎和膀胱过度活动症的病因对比急性前列腺炎主要是病原菌的急性感染。大多数慢性前列腺炎的病因不明,少数是由于感染所致。
膀胱过度活动症是一组症候群,也就是膀胱逼尿肌过度活动所导致的一系列以尿急为主的排尿异常表现,从其定义可以看出这种病的定义是根据临床表现定义的。出现膀胱逼尿肌过度活动的具体机制并不是很明确,可能和长期的前列腺增生、膀胱出口梗阻、尿道狭窄以及尿路感染等因素有关,不管什么因素,最后都会导致膀胱逼尿肌的传入神经或者肌肉本身出现异常,诱发逼尿肌不自主的收缩,从而产生尿急的症状。长期的慢性前列腺炎导致的排尿异常,是有可能继发的出现膀胱过度活动症的,但是这种转化率有多少,并没有具体的统计,从经验看其比例应该不高。虽然病因之间可能存在一定的相关性,但是还是有一定的区别的。
相关辅助检查前列腺炎有一部分是感染所致,因此在尿常规、尿细菌培养以及前列腺液的检查方面都有可能发现病原菌感染的证据。对于不是感染引起的前列腺炎,可以从前列腺液内发现炎细胞或者卵磷脂小体的减少,但是也有可能这些检查都是正常的,只是有症状。其他的一些检查,如超声、核磁等也能够帮助排除一些其他的诊断,帮助确诊。
膀胱过度活动症的首先要检查的就是尿常规,用于区别尿路感染导致的尿频、尿急等症状,因为尿路感染是引起尿频、尿急最常见的疾病。其他的一些影像学检查也是为了排除其他的疾病。对于膀胱过度活动症可以选择尿流动力学检查,既可以发现是否有膀胱逼尿肌不稳定,也可以发现是否是下尿路梗阻所致。
总结总体来说这两种疾病大多数情况下是可以通过临床表现区分的,其临床表现还是有很多不一样的地方,加上一些辅助检查,还是比较容易区分的。
膀胱结石是怎么形成的
膀胱结石,症状主要是疼痛和血尿,还有一个典型症状,方便鉴别诊断,就是排尿时尿液突然中断,是什么原因呢?膀胱是个储存尿液的器官,结石在膀胱里有较大的活动度,膀胱结石滚落到膀胱颈,便阻断尿液流出通道了。
十多年前我为一名膀胱结石病人做手术,男,53岁,因为膀胱区疼痛、血尿住院,泌尿系平片并没有提示膀胱结石,星期天我值班,病人突然出现尿储留,我觉得很蹊跷,做了膀胱镜检查,发现膀胱里全是密密麻麻的结石,赶紧急诊行耻骨上膀胱切开取石术,发现最大的结石如鸡蛋大,最小的结石如黄豆大,居然有27颗之多。可惜当时没有智能手机,没有将结石图片拍摄下来,用一张网络图片来代替吧。
膀胱结石,分原发性结石和继发性结石。
原发性膀胱结石,就是在膀胱内形成的结石。以前多见于儿童,病因是营养不良,现在倒是很少见到了。
我手术的这位病人,也是原发性膀胱结石,结石形成的原因,考虑与平时的饮食习惯有关,过多的高脂高蛋白摄入,导致尿液中钙和尿酸含量增加,沉淀物的堆积,逐渐形成结石。
其它原因,下尿路梗阻(譬如前列腺增生症、尿道狭窄)、尿路感染、膀胱膀胱憩室、瘫痪病人长期卧床、膀胱内异物、代谢性疾病有关。
继发性膀胱结石,是由肾和输尿管掉下来的结石。
膀胱过度活动症是怎样的一种疾病
膀胱过度活动症是尿急的一种疾病,还会伴有尿频和夜尿的症状,少数患者有急迫性的尿失禁,会影响患者的日常生活和社会活动,患者可以在医生的指导下进行药物治疗,还可以配合中医中药进行辅助治疗。病情严重的,吃药效果不好的可能需要外科治疗。
膀胱过度活动症可以自愈吗
可能很难,这种情况最好是进行治疗,配合生活上注意,还需要进一步检查一下。建议最好是去医院泌尿科了解一下情况,在医生指导下进行治疗,平时一定要注意休息,饮食要清淡,多喝水,多吃青菜和水果,不要吃生冷辛辣的食物,放松心情,规律睡眠,不能情绪激动,也不能过度劳累。
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