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骨折病人康复后,植入的钢钉钢板要取出来吗
本期医数嘉宾上海长征医院骨科林浩东主任医师教授骨折手术后钢板钢钉要取吗?
林:那么目前呢我们从理论上来讲,现在呢因为一些内固定的器械发展的很快,这些钢板、钢钉的材料都非常好,很多都是钛合金的。所以从理论上来讲,我们可以不取出来。那么目前在医院里或者在临床医生看来,分为两种情况,对于年纪轻的,那么大部分人是选择取掉,那么因为这个东西在人体内要待的时间很久,那么很多患者觉得,从心理上来讲,总之是一个异物,心里不能接受。老年人呢,我们一般都不取了,因为本身这个取内固定又是一个手术,也有一定的风险,所以建议老年患者都不需要取这个内固定。
小结骨折术后内固定物可以不取出。年龄是决定是否取出内固定物的重要因素。曾经骨折过的部位容易再次骨折吗?林:这可能是有一定的道理,但是是不是真的会一定比正常的部位会更容易骨折从目前国内外文献来讲,并不一定,从理论上来讲它骨折以后,愈合好,虽然它愈合好了。但是它的骨头质量可能比正常的骨头要差一点,所以说从理论上讲它可能更容易受伤有一些病人在曾经骨折的部位那么更容易发生骨折,我们知道这个前面一段时间这个上海队的这个足球运动员登巴巴他就有两次骨折。这个第二次骨折还是在这个第一骨折的部位,那么当然他的是因为受到暴力的打击,但一般来说你只要不是受到暴力的打击,它骨折愈合了以后也不是那么容易骨折的。
小结骨折愈合以后除非遭遇大的暴力,否则不容易轻易骨折。糖尿病人不能吃什么样的主食
糖尿病人能不能吃主食,一直是糖尿病患者关注的焦点,以下4类主食,糖尿病人是坚决不能吃的。
主食即富含碳水化合物的食物,如大米、面粉、玉米等,是全天食物中热量的主要来源。主食吃得少了或多了都会影响血糖的控制。
很多糖尿病患者怕血糖升高不敢吃主食,这种做法不仅是错误的而且非常危险,合理控制热能的基础上提高碳水化合物的摄入量不仅不会造成患者的血糖升高,还可以增强胰岛素敏感性和改善葡萄糖耐量。
但是下面4类主食,糖尿病人是坚决不能吃的。第一、油条:含油量高,不利于血糖的控制
油条属于高温油炸食品,糖尿病患者食用后不但会升高血糖、血脂,还易使身体发胖。
第二、方便面:高脂高热,易诱发并发症
方便面是高脂肪、高热量的食品,且经过高温油炸又造成营养成分的大量流失,糖尿病患者食用后不仅吸收不到营养物质,还会升高血糖,诱发心脑血管疾病。
第三、蛋糕:高热、高糖、高油,使血糖快速升高
蛋糕是高热、高糖、高油食品,糖尿病患者食用后会快速升高血糖,不利于糖尿病患者控制病情,即使是“无糖”蛋糕,其主料仍是面粉,会加重胰岛细胞的负担,因此糖尿病患者不宜食用蛋糕。
第四、糯米:对肠胃不好的糖尿病患者健康不利
糯米食物血糖生成指数高,会快速升高餐后血糖,不利于糖尿病病情的控制。而且糯米香糯黏滑,常被用来添加各种馅料制成风味小吃,其馅料含糖量又极高,会增加胰岛细胞的负担,易诱发心脑血管疾病。
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