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几乎所有的医生都会建议高血压患者不要喝酒,这个结论是怎么来的
大家好,我是医疗工作者张,是一名执业医师,可以为大家普及一下健康知识,若了解更多,关注我!
高血压已经成为我国常见的慢性病之一,而且大部分都是老年患者,这其中很多人都喜欢喝酒,一旦患有高血压医生就会强调戒烟限酒,还有很多人必须得戒酒。为什么医生这么肯定高血压和喝酒有关系呢?
高血压和饮酒饮酒是一种社会习俗,随着人们生活水平的提高,饮酒越来越普遍。酒的主要成分是乙醇,中间代谢产物是乙醛,乙醇、乙醛和酒中的其他成分可影响全身各个系统。酒精对人体的作用具有两面性,长期大量饮酒会对全身组织产生广泛的影响,给饮酒者带来社会、躯体和心理诸方面的危害。事实上,长期大量饮酒人体没有任何器官系统可以免于酒精的损害,酒精性精神疾病、酒依赖综合征、酒精性心肌病、酒精性胃炎、酒精性脂肪肝、酒精性旺硬化等被证实是由长期大量饮酒所致。另一方面,有研究显示中小剂量(5-20g纯酒精一天)的饮酒能够降低心血管系统疾病的患病或死亡率,称之为酒精的心血管保护作用。
饮酒与高血压的关系存在不同意见。美国心脏病学会建议高血压病人生活方式的指南中指出“少量饮酒,大约15g/d(相当于6%酒精度啤酒250ml,12%酒精度葡萄酒125ml,烈性酒25ml),可降低血压”。临床研究证实饮酒量和血压之间有着直接的量效关系,尤其是每天的饮酒量多于2杯时。北美、欧洲和日本的流行病学研究均支持经常大量饮酒与高血压之间的正向关系,而且独立于酒精的种类、教育、吸烟、盐摄入量和其他高血压传统危险因素等。临床试验发现,血压在戒酒后几天到几周的时间里有所下降,再饮后几天内又有所回升。减少饮酒后收缩压和舒张压可分别下降3.3mmHg和2.0mmHg,高血压患者和非高血压个体的结果相似,饮酒量减少的百分数和血压下降呈现量效关系。
大量的研究资料表明过度饮酒与高血压是相关的。大多数数据表明,饮酒量的多少与血压水平呈正性线性相关。另外,酗酒能够增加人群中高血压发病的危险性。加拿大最近的一项研究认为,超过40%的60-64岁男性高血压患者,过度饮酒是其患高血压的主要原因。尽管这些研究没有证明饮酒与高血压之间有无因果关系,但当所观察的数据持续累计后,是可以得出此因果关系的。另外,喝酒的方式也是非常重要的。社交性的集会饮酒即使调整总的饮酒量,也可能增加患高血压的危险。
减少饮酒量能够降低血压吗?在几个大型的随机对照临床试验已经观察了在高血压患者中,减少饮酒量对血压的影响。试验的干预措施有:减少饮酒量,成酒及行为认知疗法。大多数的干预都能够使收缩压下降5-8mmHg,舒张压下降2-3mmHg。然而,由于一些原因,这些研究可能低估了适度饮酒对血压影响的潜在益处。许多试验里,在控制干预组中,当患者的饮酒量大幅度降低后,使得表面上的收益甚微,并且,因为大多数的研究依赖于患者本人的报告数据,而缺乏对病人依从性的客观评价,患者可能就不会服从各项减少饮酒量的干预措施。对未控制干预组的研究表明,少量饮酒与血压下降是一致的。因此,应该建议患者减少总饮酒量,至少降至所建议的最大饮酒量。特别提出的是,应该劝阻社交性的集会饮酒,因为它能导致血压的快速升高,并且与所有的心血管危险之问的关系最为密切。应该强调的是,过度饮酒会对抗大多数降压药物的效应,因此戒酒会使降压变得较为容易。3、非饮酒者比饮酒者患高血压的危险性小吗?非饮酒者高血压发生和发展的危险性最低,并且饮酒量的增加和血压的升高呈线性相关。然而,饮酒量与心血管危险或总体死亡率之间的关系却较为复杂。在许多观察研究中,都证实有一形曲线(即少量饮酒者心血管危险有一-定下降的趋势,但对中度和大量饮酒者者,心血管危险明显增高),并且提出了对这一曲线的几种解释。有人解释说这种现象表明适度饮酒可能有益,并且较完全戒酒而言更容易被患者所接受。另外还有人说,戒酒组可能包括许多有高度心血管患病危险的患者,也有因为特殊禁忌或患病而不饮酒者。另外,哥本哈根心脏研究中心提出葡萄酒可能比啤酒或白酒危害性要小,虽然这也与饮酒的方式及其他不同的生活方式有关。此之间的争议仍在继续,可行性措施可能就是建议中度饮酒者尽量戒酒,当然决不提倡非饮酒者开始喝酒。
从上数内容可知其实高血压患者是可以喝酒的,只不过要限量,为什么我国的医生都说不要喝酒呢?其实这跟我国的酒文化有关系了,只要你喝酒了那么就一定要让你喝到好,所谓的喝到好就是喝倒、喝吐,那样才认为你是真的喝好了,我国很少人喝酒是浅尝辄止,特地喝个一两酒来温暖身子,大部分人喝酒了就是控制不住的,所以我国的医生一般都直接告诉患者不要喝酒。
还有一个重要的原因,就是不管喝酒的多少,都会对脑出血造成危险。喝酒多也好少也罢,会引起体内血压的波动,血压波动较大,高血压的患者血压波动就更厉害,那么高雪压脑病的危险就会增加了。
如果高血压患者非要喝酒该怎么办呢?有什么要注意的呢?1、吃降压药物之前千万别喝酒我们都知道,高血压的发生跟日常的生活习惯有一定的联系,比如像吸烟喝酒等一些不良的生活习惯,饮酒本身并不可怕,适度饮酒还会改善循环,可如果高血压患者在服用过量降压药后饮酒,那将是非常危险的。因为饮酒可使血管扩张,增强药物的降压作用,使本身因药物作用降到正常的血压降到更低,引起突发性低血压,导致晕倒、跌伤等各种意外。不仅是降低血压,饮酒还可使心率增快,血管收缩,血压升高,引发脑出血,哈医大四院神经内科的一项统计显示,该科半年间接诊了20例饮酒诱发脑出血的高血压患者,其中尤以外出应酬的中年男性居多。数据表明,由于喝酒引发脑出血的高血压患者在临床占有非常大的比例,如果患者出现酒后情绪激动,发生脑出血的可能性更大。因此,提醒高血压患者,吃降压药前后一定要杜绝饮酒,平时对待饮酒的态度也应谨慎,避免大量饮酒,尤其是烈性酒。有饮酒习惯者应严格限制酒量,一般每天白酒不宜超过50克,最好饮红葡萄酒。
2、限制饮酒及戒酒当饮酒量超过40ml/d(或30g/d)时,饮酒量和血压间呈正相关,大量饮酒者高血压的发病率是非饮酒者的大约5倍,而且,大量饮酒还可减弱降压药的降压效果。此外,长期大量饮酒还是脑卒中的独立危险因素。因此,避免长期大量饮酒是预防高血压的有效措施,而且如果已经患有高血压,减少患者的饮酒量,还可减缓高血压心脏病和脑血管病变的发生和发展。一般建议将饮酒量控制在30ml/d,大约相当于大瓶啤酒1瓶或400的白酒2两。少量饮酒一般对高血压的发生无明显影响,但是,国内外许多研究证明,大量饮酒具有增压作用,而且易于引发心血管并发症。为了预防高血压的发生及并发症出现,应做到:血压正常者最好不要饮洒或少饮酒,血压偏高者更应节制,已有饮酒习惯者应限制及减少饮酒量,每天不应超过20-30ml[大约相当于400白酒1~2两,大瓶啤酒(630ml)1瓶];节假日或亲友聚会等无法回避饮酒的场合,以饮葡萄酒、啤酒和低度酒为宜;有心血管疾患者定要戒酒。
结语:高血压是可以喝酒的,但是有饮酒量的限制,而我们国家一旦喝酒,那就没有限制量的说法了,而且高血压合并并发症或者高血压风险等级较高,喝酒则容易引发脑卒中的发生。综合以上的因素,建议高血压患者最好还是戒酒。经常喝酒的人和不喝酒的人,哪个更健康
感谢邀请。
这个话题也是经久不衰,因为爱喝酒的人从不认为喝酒不健康,而追求健康的人是绝对认为喝酒有害健康的。
客观地说,喝酒到底更健康或者更不健康和人自身的遗传特点也是有关的,甚至可以说占有不小的关系。一些人先天体内酒精代谢超常,比如能更高效率合成乙醛脱氢酶,快速祛除毒性,比如说水液代谢快,酒精很快就能被更多排出体外。但也有愁人的朋友,一喝酒就脸红(这说明体内的乙醛脱氢酶合成效率低,很容易对身体造成威胁),这类朋友也是受到遗传影响,所以不胜酒力,即使后期训练出大酒量,但相对于其他人来说,对身体的危害会更大。
所以,我们不能凭借你喝了一斤白酒就不健康,我只喝了二两啤酒就很健康来说,如果一个酒精代谢超常的人可能喝一斤白酒对身体的威胁也不大,而一个喝了二两白酒的人,酒精代谢效率低,可能都会对身体造成危害。长期下去,没准这个喝酒少的人反而更早患上了心脑血管疾病。一些人喝酒量少,但天天喝,如果酒精对他们威胁不大,并且能带来好心情,可能还有正面效果,所以,酒精的影响很复杂,也无法一概而论。
理论上来说,酒精对人体是弊大于利的,因为无论是多少酒精,都给肝脏带来负担,肝脏是处理酒精的要地,同时也肩负合成和运输脂肪的重任,但两者需要的原料都是蛋白质,酒精必须优先处理,所以脂肪就会被存在肝脏,久了可能诱发脂肪肝。
大量研究发现,如果长期酗酒,40岁后患心脑血管病几率40%以上,如果每日按照膳食指南推荐量(成年男性不超过25g,女性15g/一瓶淡啤酒,一杯葡萄酒,二两白酒),则几率降到7%。
虽然不是说完全不能喝酒,但还是根据自己身体状况来定,如果喝酒自身不适,很容易醉酒,最好就戒酒,如果喝酒能振奋精神,长期下去身体没有明显不适,那就适量,最好不要超过膳食指南推荐量。
有的人每天都要喝酒,这样有什么好处吗
酒,已成了一种社会广繁的饮料。从古至今形成了中国的酒文化,从过去的白酒红酒又添加了啤酒饮用的广繁,由其到夏季,饮啤酒更成为每天必不可少一种逢饭必喝的状况,因而形成了一种人的毛病,就是天天引酒的习惯,造成就是不喝身体不好受的状况,而有的人由于长期吃着烧烤喝着啤酒又形成了一种赶实毛,埋下了对身体五藏六腑刺激和伤害,尤其对是肝藏,肾藏及肺、心脏的病变都与天天喝酒脱离不了关系。一、酒是以乙醇为主的饮料,会刺激改变人的神痉与血液质的变化,如天天喝是必对身体带来的改变。二、就近十几年的社会“三高”的病者反应(中年人)大部分人,都与长期或天天饮酒有关系,造成了自身的长期服药。三、每天饮酒对人的受命是有影响的,从神经系统到消化道和呼道以及肺部的病变是有直接关系的。而酒,原本是一种普通的物品,确成了社会的无酒不成席的认识,当然假酒更可怕…
一天到晚喝酒的人会怎么样
我二叔从我记事开始就喝酒,小时候他家因为他喝酒每天争吵打架不断,夫妻分居,喝到后来离婚了,依然喝,五年前还会去工地干活,不过每天该喝还是喝,有一次晕倒在工地,再也没有包工头敢要他干活了。因为喝醉摔倒去医院住院很多次。一天最少喝五顿以上,半夜五点起来喝,十点喝,一点点喝,四点喝,八点喝,每天睡醒喝喝了睡。没有收入就到处赊账喝。整个人很瘦,皮包骨那种,双眼突出,脸色发青那种,思想混乱,每天自言自语重复讲一些东西,怼他儿子,怼他妈妈.(也就是我奶奶)不给生活费,也不做饭给奶奶吃,天天喝了酒就过去和我奶奶吵架,叫她早点去死。到后来直接不赡养了还去和我奶奶要钱买酒喝。每天臆想一些人欺负他,然后天天磨刀。咳嗽,干呕,就算吃各种药依然要喝酒。现在已经出现像老年痴呆那种症状,走丢过三次,偷人家东西被抓进去过两次都是关了一夜。上个月喝酒和他儿子打架,结果他儿子一拳打在玻璃上把左手手筋割断了现在都用不上力。前段时间他儿女还强制他戒酒,可惜没有坚持两个星期就喝起来了,打过架以后他家所有人都放弃他了,再也不管他了…
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